痔疮（Hemorrhoids），或者称痔，是临床上一种最常见的肛门疾病，痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。根据发生部位的不同，痔可分为内痔、外痔和混合痔。目前认为内痔（Internal hemorrhoid）是肛垫（肛管血管垫）的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔（External hemorrhoid）是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔（Mixed hemorrhoid）是内痔和外痔混合体。

痔疮的病因，从解剖学上来看，门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣；直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅；末端直肠黏膜下组织松弛，这些因素都容易导致血液淤滞和静脉扩张。静脉丛是形成肛垫的主要结构，痔的形成与静脉丛的病理性扩张、血栓形成有必然的联系。

痔疮怎么治疗？

药物治疗：局部治疗药物即为外用药物，成分主要包括氢化可的松(或其衍生物)、润滑剂、粘膜保护剂及中药等，一般为栓剂、油膏两种剂型。其作用在于消炎、止血、止痛、止痒和缓解痔水肿引起的肛门下坠感和排便阻塞感。局部药物治疗一般用于短期缓解症状，不应作为长期和预防性用药。

手术治疗：痔疮套扎治疗

介入治疗：内痔的形成是由于动脉灌注量过高，造成静脉丛的压力增高，进而形成痔，并提出了“痔动脉”的概念。当动脉压力过高造成痔的压力突破临界值的时候，痔破裂出血，痔压力下降出血停止，如此往复迁延。我们通过栓塞痔疮的供血动脉，从而降低该部位动脉灌注及静脉压力，治疗后症状自然消失。也就是说可以不开刀通过栓塞痔疮的供血血管达到治疗的目的。肛门直肠的血管结构非常复杂，而这正是介入治疗的优势所在。该手术是利用导管经股动脉导入后进行造影检查，全面清楚地分辨“痔动脉”的起源、走形方向，然后再将更细的微导管插入“痔动脉”，在血管内注入栓塞材料，阻断痔动脉的血流，从而达到痔的治疗目的。介入治疗的优势在于改变了手术入路，从全麻下肛门的开放手术转向局麻下血管内血流阻断术，实现了痔疮治疗微创化。

介入栓塞手术最大的优势在于创伤小，恢复快，安全无痛苦，但目前不适用于4期（即痔块脱出不能还纳或者还纳困难）的患者。

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