在人口老龄化的背景下,脑卒中的发病率逐年上升,不少患者因此长期卧床。然而,长期卧床极易引发压疮(又称褥疮),这不仅增加了患者的痛苦,也给康复带来了更大的挑战。为了有效预防压疮,特别是对于脑卒中卧床患者,掌握科学的翻身技巧至关重要。本文将详细介绍一种简单而有效的翻身方法——“两步法”,并结合其他预防措施,为患者提供全面的防褥疮指南。
一、翻身“两步法”详解
第一步:准备阶段
评估患者状态:在翻身前,首先要评估患者的意识状态、肢体活动能力以及是否有疼痛或不适。确保翻身过程不会对患者造成额外的伤害。
准备翻身工具:根据需要准备气垫、软垫或海绵垫等辅助工具,以便在翻身过程中保护患者的皮肤,减少摩擦和压迫。
调整床面高度:将床面调整到适宜的高度,便于护理人员操作,同时确保患者在翻身过程中保持舒适和安全。
第二步:执行翻身
轻柔操作:护理人员应站在患者的一侧,双手轻轻托住患者的肩部和臀部,保持身体平稳,避免拖拽或推搡。
逐步翻转:先将患者的肩部轻轻抬起,再缓慢转动身体,直至达到适宜的侧卧位。在翻转过程中,要注意观察患者的反应,确保动作轻柔且稳定。
安置体位:将患者安置在侧卧位后,可在其背后放置软垫或气垫,以保持体位稳定,减少局部压迫。同时,要确保患者的头部、颈部和脊柱处于自然放松状态,避免扭曲或过度伸展。
检查皮肤:翻身完成后,要仔细检查患者的受压部位,如骶尾部、髋部、肩胛骨等,确保皮肤完整无损。如发现皮肤发红、破损等情况,应及时采取相应措施进行处理。
二、其他预防措施
除了掌握正确的翻身技巧外,脑卒中卧床患者还需注意以下几点预防措施:
保持皮肤清洁干燥:每天用温水擦洗皮肤,特别是受压部位,以保持皮肤清洁干燥。擦洗时避免使用刺激性强的清洁剂,以免损伤皮肤。
使用合适的床垫:选择透气性好、软硬适中的床垫,以减少局部压迫和摩擦。气垫床或高密度海绵床垫是不错的选择。
加强营养支持:提供营养均衡的饮食,增强患者的体质和免疫力。对于无法进食的患者,可通过鼻饲或静脉营养等方式补充所需营养。
定期评估和调整护理计划:根据患者的病情变化和康复进展,定期评估护理效果,并适时调整护理计划。这有助于及时发现并处理潜在的问题,确保患者的安全和舒适。
三、总结
预防压疮是脑卒中卧床患者日常护理的重要环节。通过掌握正确的翻身技巧——“两步法”,并结合其他预防措施,如保持皮肤清洁干燥、使用合适的床垫、加强营养支持等,我们可以有效降低患者发生压疮的风险。这不仅有助于患者的康复进程,还能提高他们的生活质量。因此,护理人员应高度重视防褥疮工作,为患者提供全面、细致的护理服务。
(杨磊 邓州市中心医院 神经内科三病区 主管护师)