“天气一变就膝盖疼”“一蹲下就起不来了”“上下楼梯像针扎一样难受”……这些“老毛病”，你是不是也有？很多中老年人一开始只是轻微的不适，慢慢却发展成走路都困难，甚至要做手术的严重疾病。其实，这些问题的根源很可能就是——骨性关节炎。
一、什么是骨性关节炎？
骨性关节炎（Osteoarthritis，简称OA），是中老年人最常见的一种慢性关节疾病。它是一种以关节软骨退化、破坏为主的疾病，同时伴有关节周围骨质增生（骨刺）、滑膜炎症和关节间隙变窄，最终导致关节疼痛、僵硬、活动受限甚至畸形。
最容易被“盯上”的部位就是膝关节，其次是髋关节、手指关节、颈椎和腰椎。
二、为什么上了年纪容易得骨性关节炎？
1.软骨老化
软骨就像是关节间的“润滑垫”，它能减震、抗摩擦，但随着年龄增长，软骨细胞功能减弱、水分减少，容易变薄、变脆，甚至破裂。
2. 使用“超负荷”
长年累月走路、爬楼、蹲起、搬东西等都加剧膝关节的磨损。特别是体重过重的人，膝盖所承受的压力更大。
3. 骨质增生“捣乱”
关节边缘会长出“骨刺”，干扰正常运动，导致疼痛和僵硬。
4. 以前的伤害“埋下雷”
年轻时膝盖扭伤、半月板损伤、韧带撕裂等没彻底恢复，也容易在年老后引发骨性关节炎。
三、骨关节炎都有哪些信号？
很多人以为只是“老寒腿”，其实这几个信号就是骨关节炎在“敲门”：
1.晨僵
早上起床或长时间坐着后，关节僵硬，活动后慢慢缓解。
2.关节疼痛
最常见的是走路疼、上楼梯疼、蹲起疼，疼痛多为钝痛或酸痛，活动多时加重，休息后减轻。
3.关节“咔咔响”
膝盖活动时出现弹响，有时还能摸到骨头在“磨”。
4.关节肿胀
关节发炎时会轻微肿胀，有时还伴有积液。
5.变形、无力
随着病情加重，膝盖会逐渐变形，“O型腿”“X型腿”就是典型表现，严重时连走路都摇摇晃晃。
四、骨性关节炎不可逆，但可控制
很多人觉得：“年纪大了，疼点是正常的”“换个膝盖太吓人了”，于是硬扛。其实早期干预和规范治疗，可以延缓病程、减轻症状、提高生活质量。
1.药物治疗
止痛药：如对乙酰氨基酚、布洛芬等；
软骨保护剂：如氨基葡萄糖、硫酸软骨素；
局部外用药：贴膏、药膏；
关节腔注射：透明质酸钠、糖皮质激素，用于中期患者缓解症状。
小贴士：药物应遵医嘱使用，长期滥用止痛药可能伤胃、伤肾。
2.物理治疗
热敷、电疗、磁疗、超声波治疗等有助于缓解关节疼痛；
也可以选择中医理疗，如针灸、推拿、艾灸等。
3.康复训练
强化腿部肌肉能减轻膝盖压力，推荐以下训练：
股四头肌锻炼（靠墙静蹲、直腿抬高）；
游泳、骑车：低冲击运动减压又锻炼；
注意控制体重：每减1公斤，膝盖负担减少3公斤！
4.手术治疗
当保守治疗效果不佳、关节严重变形、日常活动受限时，可考虑关节置换术。现代人工关节技术已非常成熟，很多老年人术后恢复良好。
五、日常生活中的防护秘籍
骨性关节炎虽然无法根治，但只要做好日常管理，疼痛可控、行动无忧。以下是几个关键建议：
1. 避免“伤膝”动作
避免长时间蹲跪；
避免爬山、负重上下楼；
起身、坐下时借助手部支撑，减轻膝盖压力。
2. 合理穿鞋
选择软底、包脚、避震性好的鞋子，不建议穿高跟鞋或硬底鞋。
3. 注意防寒保暖
膝盖怕冷，建议秋冬天戴上护膝，洗澡时多用热水冲冲膝盖。
4. 科学营养
摄入足够蛋白质、钙、维生素D；控制体重；避免高糖高脂饮食。
结语
骨性关节炎不是“岁月的惩罚”，而是我们对关节“使用不当”的结果。膝盖一旦开始“抗议”，就该引起重视。早发现、早干预、早保护，别等到“腿疼走不了路”才后悔莫及。如果你或家中长辈已经出现膝盖疼痛、僵硬的情况，不妨及时就医检查，听听专业医生的建议。健康的膝盖，是晚年幸福生活的“支柱”。
(张书生 济源市肿瘤医院 骨科 副主任医师)
