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手麻头晕不一定是颈椎病!这些测试判断你的颈椎问题

2023-06-08 11:39 河南广播电视台安全健康直通车

在日常生活中,手麻和头晕是许多人都可能遇到的症状。这些症状出现时,人们往往会第一时间联想到颈椎病。然而,事实上,手麻和头晕虽然可能是颈椎病的表现,但也可能与其他健康问题相关。为了准确判断颈椎是否存在问题,进行一系列有针对性的测试显得尤为重要。本文将介绍几种简单而有效的测试方法,帮助你初步评估颈椎的健康状况。

一、颈椎病的症状与误解

颈椎病是由于颈椎结构退变、劳损或外伤等因素引起的颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。其典型症状包括颈部疼痛、僵硬、上肢麻木、无力、头晕、头痛等。然而,这些症状并非颈椎病的专属,例如,手麻可能由腕管综合征、糖尿病神经病变等引起;头晕则可能与内耳问题、贫血、低血压等相关。

二、神经根挤压试验

操作指南:坐直,将头部向感到不适的一侧倾斜,并微微向后仰。此时,请朋友用双手交叉,轻轻下压你的头顶。

原理:颈椎内的神经根穿过椎间孔,当骨质增生或椎间盘突出导致椎间孔狭窄时,神经根可能受到压迫。此测试通过增加椎间孔的压力,观察是否引发剧烈的颈部疼痛或疼痛向下肢放射,从而判断神经根是否受压。

注意事项:若测试过程中出现剧烈疼痛或放射性疼痛,应立即停止,并寻求专业医生的帮助。

三、颈椎承重试验

操作指南:保持端庄坐姿,请朋友双手像捧西瓜一样扶住你的头部,缓慢向下施加压力。

原理:颈椎由多个椎骨堆叠而成,椎间盘起到减震作用。当椎间盘突出、椎体骨折或存在其他病变时,此测试可能引发病变部位的疼痛,帮助医生快速定位颈椎承重结构的异常。

注意事项:测试过程中应避免过度用力,以免造成不必要的伤害。

四、颈椎分离试验

操作指南:背靠椅子,请朋友双手分别托住你的下巴和后脑勺,轻轻向上拉伸。

原理:当颈椎间盘突出或关节卡住时,神经根可能受到压迫。此测试通过拉开椎体间距,增大椎间孔,从而缓解神经根受到的压迫。若测试后颈部感觉轻松,胳膊的麻痛消失,说明颈椎可能存在需要“扩容”的问题。

注意事项:测试时应保持放松,避免紧张导致的肌肉僵硬。

五、椎动脉扭转试验

操作指南:坐好,请朋友突然将你的头部转向一侧并保持,左右各试一次。

原理:椎动脉负责向大脑输送血液,当颈椎增生导致横突孔变窄时,转头可能使椎动脉受到压迫,影响血流。此测试通过模拟日常危险动作,观察是否出现头晕、眼花等症状,从而判断椎动脉是否受损。

注意事项:测试过程中若出现严重不适,应立即停止,并寻求医疗帮助。

六、Hoffman试验

操作指南:站立或坐着,放松手臂。用拇指迅速弹刮中指指甲,观察手指的反应。

原理:脊髓是人体的“中央处理器”,负责传递神经信号。当颈椎病变导致脊髓受压时,神经信号传递可能受到影响。此测试通过刺激手指,观察是否出现异常的病理反射,从而判断脊髓是否受损。

注意事项:测试时应保持手指放松,避免紧张导致的肌肉收缩干扰结果。

七、综合评估与就医建议

上述测试虽然简单有效,但仅作为初步判断的依据。若测试过程中出现任何异常症状,或日常生活中持续存在手麻、头晕等问题,应及时就医进行专业检查。医生会根据症状、体征以及影像学检查(如X线、CT、MRI)等结果,综合评估颈椎的健康状况,并制定个性化的治疗方案。

此外,对于长期伏案工作者、司机、学生等颈椎病高发人群,应更加关注颈部健康,定期进行颈部活动和伸展,避免长时间保持同一姿势。保持良好的坐姿和站姿,选择符合人体工程学的枕头和床垫,也有助于预防颈椎病的发生。

总之,手麻和头晕虽然可能是颈椎病的症状,但也可能与其他健康问题相关。通过进行上述测试,我们可以初步判断颈椎是否存在问题,并及时就医进行专业诊断和治疗。在日常生活中,我们也应关注颈部健康,采取积极的预防措施,降低颈椎病的风险。

(李大鹏 南阳市中医院独山院区 康复科 主治医师)


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