核磁共振成像（MRI）凭借其无辐射、高清晰度的优势，已成为现代医学的“透视眼”。然而，这项检查对环境和患者状态的要求极为严格。许多患者因准备不足导致检查中断，甚至引发安全隐患。本文将详细解析MRI检查前必须注意的五大核心事项，帮助您高效完成检查。

一、体内外金属：隐形风险需警惕

MRI的磁场强度是地球磁场的数万倍，相当于一辆1吨重的汽车被瞬间吸起的力量。因此，任何铁磁性物质都可能变成“危险飞弹”。  体外金属**：必须彻底清除  

  检查前需脱掉所有含金属的衣物、饰品，包括：  

  ✅ 皮带扣、钢圈内衣、带金属丝的塑身衣  

  ✅ 假睫毛（含金属胶水）、纹身（部分颜料含重金属）  

  ✅ 硬币、车钥匙、手机（可能被磁化损坏）手表  磁卡  

体内金属    需提前报备是关键  

  | 植入物类型       | 是否安全？ | 处理方案              |  

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  | 心脏起搏器       | 绝对禁忌   | 改用其他检查方式      |  

  | 钛合金骨科钢板   | 通常安全   | 需提供产品说明书      |  

  | 牙科种植体       | 分情况     | 可能影响头部成像质量  |  

  | 胰岛素泵         | 需拆卸     | 检查前由医护人员操作  |  

案例警示**：2021年某医院曾发生轮椅被吸入MRI设备的意外，检查室外的金属物品同样危险！

二、特殊人群：个性化准备方案**  

1. **孕妇**  

   - 早孕期（<12周）尽量避免，中晚期需医生评估  

   - 最新研究：3.0T以下MRI对胎儿无明确危害（《新英格兰医学杂志》2023）  

2. **幽闭恐惧症患者**  

   - 选择开放式MRI设备（空间增大40%）  

   - 提前30分钟服用抗焦虑药物  

   - 家属可佩戴非金属物品陪同  

3. **儿童**  

   - 6岁以下需镇静：检查前6小时禁食  

   - 可携带硅胶玩具（需经设备安全检查）  

三、检查部位不同，准备策略各异**  

| 检查部位     | 特殊准备要求              | 目的                       |

| **腹部**      | 晨空腹8-12小时           | 减少肠道蠕动伪影   

| 前列腺/盆腔* | 提前清洁肠道及排空膀胱    | 排除肠道产生的积气和粪便影响图像质量

| **心脏**      | 避免检查前饮用咖啡        | 防止心率过快影响成像          |  

| **乳腺**      | 避开月经周期（月经后7-10天） | 减少激素干扰                  |  

**注意**：增强MRI需注射对比剂，患者需提前签属使用对比剂知情同意书

四、检查当日全流程准备须知**  

1 着装准备**  

✅ 穿纯棉，舒适衣物（无金属配件）  

✅ 检查前去除磁疗内衣  膏药贴。女性需卸除文胸

2 预检程序**  

- 填写《知情同意书注意事项》（含10年内的手术史）  

- 接受金属探测器扫描  

3 检查中配合要点**  

- 保持绝对静止（腹部及心脏检查前需配合技师呼吸训练）  

- 噪音防护：配备降噪耳机（噪音可达110分贝）  

- 紧急情况：握紧呼叫球启动实时通话  

五、容易被忽视的细节**  

1. **纹身灼伤风险**：含重金属颜料可能在磁场中产热，检查中需及时报告灼热感  

2. **假牙处理**：活动假牙必须取出，烤瓷牙需确认材质  

3. **药物影响**：帕金森患者需暂停含金属药物（如多巴胺类药物）  

---专家提醒**：国内三甲医院统计显示，约15%的MRI检查因准备不当需要重做。提前做好充分准备，不仅能节省医疗资源，更能避免重复检查带来的经济负担。检查前务必与影像科医生详细沟通，必要时可要求查看设备说明书中的安全参数。科学准备，让这项“黑科技”真正为您的健康保驾护航！

(鲍海燕 昌吉回族自治州中医医院 影像护理 副主任护师) []