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"沉默杀手"肝癌为何一发现就是晚期?

2025-07-08 10:53 河南广播电视台安全健康直通车

肝癌,这一被誉为“沉默的杀手”,因其发病隐匿、进展迅速,往往在确诊时已是晚期,给患者及其家庭带来沉重的打击。那么,为何肝癌如此难以在早期被发现呢?以下是对这一问题的深入解析。

一、肝脏的“沉默”特性

无痛觉神经:肝脏是人体内一个相对特殊的器官,它没有痛觉神经分布。这意味着,即使肝脏内部发生病变或肿瘤生长,患者也很难感受到直接的疼痛。只有当病变或肿瘤发展到一定程度,压迫到肝脏外层的包膜,引起包膜紧张时,患者才可能感受到疼痛。但此时,病情往往已经进展到晚期。

生理功能强大:肝脏具有强大的代偿功能,即使部分肝细胞受损或坏死,剩余的肝细胞仍能维持正常的生理功能。因此,即使肝脏内已有大量癌细胞存在,患者也可能没有明显的肝功能异常表现,从而掩盖了病情的真实情况。

二、缺乏早期筛查意识

忽视体检:许多人在日常生活中忽视了常规体检的重要性,没有定期进行肝脏相关的检查。这使得潜在的肝脏病变或肿瘤得以在无声无息中生长和扩散。

对肝癌认知不足:由于肝癌的早期症状不明显,且与其他疾病的症状相似,很多人对肝癌缺乏足够的认知。因此,即使身体出现一些轻微的不适,也往往被忽视或误认为是其他疾病所致。

三、高危因素与生活习惯

高危因素:乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)的感染、黄曲霉素污染、饮水污染、酒精摄入、肝硬化等因素都是肝癌发病的高危因素。这些因素的长期存在,增加了患肝癌的风险。

不良生活习惯:长期饮酒、食用亚硝酸盐及亚硝酸盐类食品、生活作息不规律、吸烟等不良生活习惯也会增加肝癌的发生风险。这些不良习惯往往被忽视,从而加剧了肝癌的隐匿性。

四、如何早期发现肝癌?

定期体检:定期进行肝脏相关的体检,如肝脏超声、血清甲胎蛋白(AFP)检测等,有助于早期发现肝脏病变或肿瘤。特别是对于高危人群,如HBV或HCV感染者、长期酗酒者、肝硬化患者等,更应定期进行筛查。

注意身体信号:虽然肝癌早期症状不明显,但并非无迹可寻。如出现持续或间断性隐痛、钝痛,腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状时,应及时就医并进行相关检查。

改善生活习惯:积极改善生活习惯,如减少饮酒、合理膳食、维持健康体重及血糖等,有助于降低肝癌的发生风险。

五、肝癌的治疗技术

尽管肝癌在早期难以被发现,但现代医学提供了多种有效的治疗技术,如手术切除、化疗、靶向治疗等。这些治疗技术有助于延长患者的生存期并提高生活质量。然而,早期发现和积极治疗仍然是提高肝癌治愈率的关键。

综上所述,“沉默杀手”肝癌之所以一发现就是晚期,主要是由于肝脏的“沉默”特性、缺乏早期筛查意识以及高危因素与不良生活习惯的共同作用。因此,我们应提高警惕,定期进行体检,注意身体发出的“求救”信号,并积极改善生活习惯,以降低肝癌的发生风险。同时,对于已经确诊的肝癌患者,应保持乐观的心态,积极配合医生的治疗方案,争取更好的预后。

(陈刚 信阳市中心医院 普外科二病区 主治医师)


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