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放化疗后恶心呕吐?中医外治法帮你缓解不适

2025-02-19 10:13 河南广播电视台安全健康直通车

在肿瘤治疗领域,放化疗是常用的治疗手段,它们能有效打击癌细胞,但也会给患者带来诸多不良反应,其中恶心呕吐最为常见,严重影响患者的生活质量。许多患者在放化疗后,被恶心呕吐折磨得苦不堪言,进食困难,身体愈发虚弱。其实,中医外治法在缓解放化疗后恶心呕吐方面有着独特的优势和显著的效果。接下来,就让我们一起深入了解这些神奇的中医外治法。

一、放化疗后恶心呕吐的成因与影响

放化疗之所以会引发恶心呕吐,主要是因为化疗药物在杀灭癌细胞的同时,也会对人体正常细胞造成损伤。化疗药物及其代谢产物可能直接刺激催吐化学感受区,引发呕吐反射;还会刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱,进而引起恶心呕吐。放疗过程中,高剂量射线作用于人体,也可能对消化系统产生刺激,导致类似症状的出现。

据统计,60-80%的化疗患者会出现不同程度的恶心呕吐。这种症状不仅会让患者身体不适,还会影响患者的进食,导致营养摄入不足,身体虚弱。长期如此,患者可能会对治疗产生恐惧和抵触情绪,甚至影响后续的治疗进程和预后,严重时还会危及生命。

二、中医对放化疗后恶心呕吐的认识

在中医理论中,放化疗药物被视为“药邪”“药毒”。这些药物性寒,容易损伤人体中焦脾胃之阳。脾胃是人体后天之本,气血生化之源,脾胃功能受损,就会导致脾胃运化失职,胃气上逆,从而产生恶心呕吐的症状。

中医认为,正气不足是肿瘤发生的前提,而放化疗进一步损伤了人体的正气,使脾胃功能更加虚弱。这就好比一个国家的防御系统,原本就有些薄弱,又遭遇了外敌的侵袭,自然会出现各种问题。所以,中医治疗放化疗后恶心呕吐,重在调理脾胃,恢复脾胃的正常功能。

三、常见中医外治法缓解不适

(一)针灸疗法

针灸是中医外治法的经典方法之一,它通过刺激人体特定穴位,调节经络气血,达到治疗疾病的目的。在治疗放化疗后恶心呕吐方面,常用的穴位有内关、中脘、足三里等。

内关穴位于前臂掌侧,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,它是止呕要穴,可以治疗各种原因引起的呕吐症状。中脘穴是胃的募穴,位于上腹部,前正中线上,当脐中上4寸,有理中和胃、调理脾胃气机的作用。足三里穴位于小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指处,是益气补虚、健脾和胃最常用的穴位。

临床应用中,医生会根据患者的具体情况进行辨证取穴。一般采用平补平泻的手法,每次留针20-30分钟,每日一次。许多患者在接受针灸治疗后,恶心呕吐的症状得到了明显缓解。有患者反馈,在针灸过程中,就感觉胃部的不适逐渐减轻,治疗后能正常进食了。

(二)穴位贴敷

穴位贴敷是将中药制成膏剂或糊剂,贴敷在特定穴位上,通过药物对穴位的刺激,达到治疗疾病的目的。这种方法避免了口服药物可能带来的胃肠道刺激,尤其适合放化疗后脾胃虚弱、难以进食的患者。

常用的贴敷药物有生姜、半夏、吴茱萸等。生姜具有温中止呕的功效,半夏能燥湿化痰、降逆止呕,吴茱萸可散寒止痛、降逆止呕。将这些药物研磨成粉,用适量的醋或蜂蜜调成膏状,贴敷在中脘、神阙等穴位上。中脘穴如前文所述,神阙穴即肚脐,是人体的重要穴位,与脏腑经络密切相关。

贴敷时间一般为6-8小时,每日一次。有研究表明,使用穴位贴敷治疗放化疗后恶心呕吐,能有效降低恶心呕吐的发生率,提高患者的生活质量。一位患者在贴敷后表示,原本一吃东西就吐的情况得到了很大改善,现在能慢慢吃一些清淡的食物了。

(三)隔物灸

隔物灸是在艾柱与皮肤之间隔垫上某种物品而施灸的一种方法。在治疗放化疗后恶心呕吐时,隔姜灸效果尤佳。生姜性温,具有温中止呕的作用,艾灸能温阳散寒、回阳救逆,二者结合,可迅速补充人体阳气,起到温阳散寒、温中止呕的作用。

操作时,将鲜姜切成直径大约2-3厘米、厚约0.2-0.3厘米的薄片,中间用针刺出数个小孔,然后放在中脘、下脘等穴位上。中脘穴位于上腹部,下脘穴位于上腹部,前正中线上,当脐中上2寸。再将艾柱放在姜片上点燃施灸,一般每次灸3-5壮,每日一次。

有患者在接受隔姜灸治疗后,感觉胃部暖暖的,恶心呕吐的症状明显减轻。原本每天都要吐好几次,治疗后呕吐次数减少,胃口也逐渐恢复了。

(四)推拿按摩

推拿按摩通过手法作用于人体体表的特定部位,以调节机体的生理、病理状况,达到治疗疾病的目的。对于放化疗后恶心呕吐的患者,推拿按摩可以选取腹部、背部等部位进行操作。

按摩腹部时,患者取仰卧位,医生用掌根或手指指腹在腹部做顺时针方向的环形按摩,力度适中,每次按摩10-15分钟,每日2-3次。这样可以促进肠胃蠕动,缓解消化不良、恶心等症状。按摩背部时,患者取俯卧位,医生用掌根或手指指腹在背部膀胱经上做自上而下的按摩,重点按摩脾俞、胃俞等穴位。脾俞穴位于背部,当第11胸椎棘突下,旁开1.5寸;胃俞穴位于背部,当第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。每次按摩10-15分钟,每日2-3次,能调节脏腑功能,缓解背部疼痛,增强免疫力。

许多患者在接受推拿按摩后,感觉身体轻松了许多,恶心呕吐的症状也有所改善。一位患者说,按摩后肚子舒服多了,不再那么胀气,呕吐的次数也减少了。

四、综合调护与注意事项

除了上述中医外治法,患者在放化疗期间的饮食、情绪、运动等方面的调护也非常重要。饮食上,患者应食用清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,少吃多餐,避免一次性吃过多,减轻胃肠负担。同时,要避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,这些食物可能会加重胃肠道症状。

情绪方面,患者要保持心情愉快,避免焦虑、紧张等不良情绪。不良情绪可能会影响脾胃功能,加重恶心呕吐的症状。患者可以通过听音乐、看书、与家人朋友聊天等方式缓解压力,放松心情。

适量运动也有助于身体恢复。患者可以根据自己的身体状况,选择一些适合的运动方式,如散步、太极拳等。运动能促进气血流通,增强体质,提高身体的抵抗力。

在使用中医外治法时,也有一些注意事项。患者一定要在专业医师的指导下进行操作,确保穴位定位准确,手法得当。同时,要密切观察自身的反应,如果在治疗过程中出现不适,如皮肤过敏、疼痛加剧等,应及时告知医生。

五、结语

放化疗后恶心呕吐虽然给患者带来了很大的痛苦,但中医外治法为我们提供了一种绿色、安全、有效的缓解方法。通过针灸、穴位贴敷、隔物灸、推拿按摩等外治法,结合饮食、情绪、运动等方面的综合调护,患者能够更好地应对放化疗带来的不良反应,提高生活质量。希望广大患者能够积极尝试中医外治法,在抗癌的道路上走得更加坚定和从容。

(刘广文 通许县中医院 肿瘤科)


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