化疗是抗击肿瘤的重要武器，但其常见的副作用——恶心、呕吐和食欲不振，却让许多患者苦不堪言。吃不下、吃了吐，不仅身体备受煎熬，更影响治疗的顺利进行和康复进程。别担心！掌握科学的饮食调理方法和实用的止吐小技巧，能有效缓解这些不适，助你更好地度过治疗期。

一、了解“敌人”：化疗为何引起恶心呕吐？

化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会刺激胃肠道粘膜，影响大脑中控制恶心呕吐的神经中枢（如延髓呕吐中枢和化学感受器触发带）。常见的恶心呕吐类型有：（1）急性：发生在化疗后24小时内。（2）延迟性：发生在化疗后24小时至数天内。（3）预期性：由于之前的痛苦经历，在下次化疗前就发生。

二、饮食调理：为虚弱的肠胃“铺好路”

（1）少食多餐，化整为零：①摒弃一日三餐，改为每天5-6餐甚至更多。②每餐分量要少（拳头大小），避免胃部过度充盈引发呕吐。③像“小鸟啄食”一样，饿了就吃一点，不饿不强求。

（2）选择温和易消化的食物：①主食：白粥、烂面条、软面包、苏打饼干、馒头、藕粉。避免油腻炒饭、糯米制品、粗粮杂豆（易胀气）。②蛋白质：清蒸鱼、水煮虾、嫩鸡蛋羹、鸡胸肉泥、豆腐、低脂酸奶（如果耐受奶制品）。避免油炸、红烧、油腻的肉类。③蔬果：选择低纤维、气味温和的熟蔬菜（如冬瓜、南瓜、土豆泥、胡萝卜泥）和水果（如香蕉、苹果泥、煮熟的桃子/梨）。避免生冷、高纤维（芹菜、韭菜）、气味浓烈（洋葱、蒜薹）或过酸的蔬果。可少量饮用苹果汁、梨汁。

（3）“干湿分离”有讲究：①进餐时少喝汤水，避免胃液稀释加重饱胀感。可在餐前1小时或餐后1小时饮用液体。②选择小口啜饮清流质，如清水、淡茶（姜茶尤佳）、清汤、稀释的运动饮料（补充电解质）。

（4）避免“雷区”食物：①油腻高脂：肥肉、油炸食品、奶油蛋糕、坚果（难消化）。②过甜过咸：甜饮料、糖果、腌制食品（刺激胃粘膜）。③辛辣刺激：辣椒、咖喱、芥末。④气味浓烈：某些海鲜、奶酪、发酵食品（易诱发恶心）。

（5）应对味觉改变：①若口中有金属味，尝试用塑料餐具，餐前漱口，吃酸性不强的新鲜水果（如菠萝块）。②若觉食物无味，可在医生允许下，尝试用柠檬汁、薄荷、小茴香等天然香料提味（避免过咸）。

三、实用止吐小技巧：

（1）巧用生姜：生姜是天然止吐良药。可尝试：①餐前含一小片新鲜生姜片。②饮用温热的姜茶（新鲜姜片煮水）。③吃姜糖（注意糖分摄入）。

（2）保持口腔清新：呕吐后及时漱口（可用小苏打水或淡盐水），餐前餐后刷牙或用漱口水，去除异味减少恶心感。

（3）环境舒适，远离诱因：①保持房间通风良好，避免油烟、香水、消毒水等异味刺激。②烹饪时远离厨房，或请家人帮忙。③饭后不要立即平躺，可半卧位或静坐休息30分钟以上，避免胃内容物反流。

（4）分散注意力：感到恶心时，尝试听舒缓音乐、看轻松节目、与家人聊天或做深呼吸练习（缓慢用鼻吸气，用口呼气），转移注意力。

（5）穴位按压：尝试按压内关穴（手腕内侧，腕横纹上三横指，两筋之间），用拇指适度按压揉捏，可能有一定缓解作用。

四、何时寻求医生帮助？

（1）呕吐剧烈，24小时内无法进食进水。

（2）出现脱水症状（口干、尿少色深、头晕乏力）。

（3）呕吐物带血或有咖啡渣样物质。

（4）腹痛剧烈。

（5）常规止吐方案效果不佳。

五，重要提示：

（1）遵医嘱使用止吐药：医生会根据化疗方案风险和个人情况，在化疗前、中、后开具预防和治疗性的止吐药物（如5-HT3受体拮抗剂、NK1受体拮抗剂、地塞米松等）。务必按时按量服用，不要等吐了再吃！

（2）营养补充：若长期进食困难，可在医生或营养师指导下，使用肠内营养粉剂或特殊医学用途配方食品，保证基本营养需求。

（3）心理支持：焦虑、恐惧会加重恶心感。与家人、朋友或心理咨询师沟通，寻求情感支持也很重要。

结语：

化疗后的胃肠道反应虽常见，但并非不可战胜。通过科学合理的饮食安排、灵活运用止吐技巧、严格遵循医嘱用药，并保持积极心态，绝大多数患者都能有效缓解恶心呕吐，保障营养摄入，为后续治疗积蓄力量。记住，你并不孤单，医护人员和家人都是你坚强的后盾！如有疑问或不适加重，请及时与医生沟通。