儿童脑电图检查是评估大脑功能的重要无创检查方法，广泛应用于癫痫、睡眠障碍、神经发育评估等临床场景。与成人检查不同，儿童脑电图需要特别关注孩子的心理状态和配合度，以下将详细介绍检查前后的各项注意事项，帮助家长和孩子做好充分准备。

一、检查前的必要准备

头皮清洁 是脑电图检查的基础环节。检查前一天应使用普通洗发水为孩子彻底洗头，特别注意不要使用护发素、发胶、发蜡等护发产品，这些产品含有的油脂和化学成分会显著影响电极导电性。对于婴幼儿，家长还需检查头皮是否有湿疹或破损，如有异常应及时与医护人员沟通。

药物管理 需要特别谨慎。如果孩子正在服用抗癫痫药物，除非医生特别嘱咐，否则不应擅自停药，以免诱发癫痫发作。但镇静类药物、神经兴奋剂等可能干扰检查结果的药物，通常需要在检查前24-48小时暂停使用，具体需遵医嘱。北京儿童医院数据显示，约15%的脑电图结果异常与药物干扰有关。

饮食与睡眠 管理同样关键。检查前孩子应适量进食，避免空腹导致的低血糖影响检查结果，但也不要过饱。对于需要睡眠脑电图的孩子，检查前一晚应适当减少睡眠时间（婴幼儿减少1-2小时，学龄儿童减少2-3小时），这样更容易在检查时自然入睡。上海新华医院统计表明，睡眠剥夺可提高癫痫样放电检出率约30%。

心理准备 不容忽视。家长应使用孩子能理解的语言解释检查过程，可以比喻为"给大脑戴一顶特殊的帽子做游戏"。准备孩子喜欢的安抚玩具或绘本，减少焦虑情绪。临床观察显示，充分心理准备可使幼儿配合度提高50%以上。

二、检查当天的实用建议

衣物选择 有讲究。应为孩子准备纯棉宽松衣物，避免化纤材质产生静电干扰。连体衣或开衫更方便电极安置。冬季检查时，可携带薄外套以防着凉。

时间安排 要合理。婴幼儿最好安排在平时小睡的时间段检查。对于需要剥夺睡眠的孩子，可在来院途中保持清醒，但要注意交通安全。

物品准备 方面，除了常规就诊卡、病历资料外，建议携带：

孩子喜欢的玩具或绘本（避免电子设备）

小毛巾和备用衣物

奶瓶或小零食（检查后食用）

既往脑电图报告（如有）

药物镇静 是最后选择。大多数3岁以上儿童可通过心理疏导配合检查，对确实不能配合的幼儿，医生可能会使用水合氯醛等镇静剂。广州妇女儿童医疗中心数据显示，约8%的5岁以下儿童需要药物辅助完成检查。

三、检查过程中的配合要点

电极安置 阶段需要孩子保持相对安静。技术人员会根据国际10-20系统在头皮上放置16-25个电极，这个过程通常需要10-15分钟。家长可以握住孩子的手或讲故事分散注意力。

正式记录 时要求更为严格：

常规脑电图记录时间通常为20-30分钟

睡眠脑电图需要记录完整睡眠周期（约60-90分钟）

视频脑电图监测可能需要4-24小时不等

特殊试验 可能会根据需要进行：

闪光刺激（评估光敏感性癫痫）

过度换气（3岁以上儿童，以18-20次/分频率深呼吸3分钟）

睡眠诱发（提高癫痫样放电检出率）

家长角色 至关重要。检查过程中，家长应：

保持冷静，避免传递焦虑情绪

协助固定孩子头部，但不要过度约束

观察并记录任何异常动作或表情

及时向技术人员反馈孩子需求

四、检查后的注意事项

电极移除 后，可用婴儿油或温水轻柔清除残留导电膏。如使用胶布固定，移除时可能会引起轻微不适，可事先准备无刺激的润肤霜。

观察反应 特别重要。如使用镇静药物，需等待孩子完全清醒后再离开医院。约5%的儿童可能出现短暂头皮发红或瘙痒，通常2-3小时内自行缓解。

报告解读 需要专业判断。脑电图结果应由儿科神经专科医生结合临床表现综合分析，家长应注意：

单一脑电图异常不一定代表疾病

约5-10%健康儿童可能出现非特异性异常

脑电图正常不能完全排除癫痫（如部分性发作漏诊率达30%）

后续计划 应根据医生建议制定。对于癫痫患儿，发作控制良好者可每6-12个月复查；仍有发作或调整药物者需3-6个月复查。北京天坛医院随访数据显示，定期脑电图监测可使癫痫治疗有效率提升25%。

儿童脑电图是安全无创的检查方法，充分准备和良好配合可获得更准确的结果。随着技术进步，便携式家庭脑电图设备也逐渐应用于临床，为儿童神经疾病诊断提供更多便利。家长如有任何疑问，应及时与主治医生沟通，共同守护孩子大脑健康。

(张雪莲 郑州市中心医院 神经电生理科) []