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孕期B超单上的“NT”是什么?和胎儿健康有啥关系?

2023-04-23 08:35 河南广播电视台安全健康直通车

在孕期的各项检查中,B 超单上的 “NT” 字样常常让许多准妈妈感到困惑。究竟什么是 NT?它与胎儿的健康又有着怎样的关联呢?

NT 即颈项透明层,是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度。在胎儿发育的早期,颈部会出现一个透明的液体层,这是正常的生理现象。随着胎儿的生长发育,这个液体层会逐渐被吸收。而 NT 检查就是通过 B 超来测量这个液体层的厚度,以此来评估胎儿是否存在某些染色体异常或结构畸形的风险。

NT 检查通常在孕 11-13 周 + 6 天进行,这个时间段是进行 NT 测量的最佳时期。因为在孕 11 周之前,胎儿的颈部透明层还比较薄,测量的准确性会受到影响;而到了孕 14 周之后,胎儿颈部的液体可能会开始被淋巴系统吸收,透明层会逐渐消失,同样会影响测量结果的可靠性。所以,准妈妈们一定要牢记这个检查时间,按时到医院进行检查。

那么,NT 检查和胎儿健康具体有什么关系呢?一般来说,NT 厚度越厚,胎儿出现异常的风险就越高。当 NT 厚度超过正常范围时,可能提示胎儿存在染色体异常,如 21 - 三体综合征(唐氏综合征)、18 - 三体综合征、13 - 三体综合征等。这些染色体异常会导致胎儿出现智力低下、生长发育迟缓、多发畸形等严重问题。

除了染色体异常,NT 增厚还可能与胎儿的结构畸形有关,比如先天性心脏病。先天性心脏病是胎儿时期最常见的结构畸形之一,严重的先天性心脏病会影响胎儿的心脏功能,甚至可能导致胎儿在宫内死亡或出生后不久夭折。此外,NT 增厚还可能提示胎儿存在其他一些罕见的遗传综合征或感染等问题。

不过,需要强调的是,NT 检查只是一项筛查手段,并非诊断性检查。也就是说,NT 增厚并不意味着胎儿一定存在异常,而 NT 正常也不能完全排除胎儿存在问题的可能。有些胎儿 NT 增厚,但经过进一步的检查后,可能并没有发现任何异常;而有些胎儿 NT 正常,却在后续的检查中被发现存在问题。

当 NT 检查结果异常时,医生通常会建议准妈妈进行进一步的检查,以明确胎儿的健康状况。常见的进一步检查包括绒毛膜穿刺术、羊水穿刺术和无创 DNA 产前检测等。绒毛膜穿刺术一般在孕 10-13 周进行,通过穿刺获取胎盘组织进行染色体分析;羊水穿刺术在孕 16-22 周进行,抽取羊水进行染色体检查;无创 DNA 产前检测则是通过采集孕妇的血液,检测胎儿游离 DNA,来评估胎儿患染色体疾病的风险。这些检查各有优缺点,准妈妈可以在医生的指导下,根据自身情况选择适合的检查方式。

在进行 NT 检查时,还有一些注意事项需要准妈妈们了解。首先,NT 检查不需要空腹,也不需要憋尿,准妈妈可以正常饮食和饮水。其次,检查时胎儿的体位对测量结果影响很大,如果胎儿的体位不合适,医生可能会让准妈妈适当活动一下,或者改天再进行检查。另外,NT 检查的结果受到多种因素的影响,如超声医生的技术水平、超声设备的精度等,所以准妈妈一定要选择正规的医院进行检查,以确保检查结果的准确性。

对于 NT 检查结果正常的准妈妈来说,也不能掉以轻心,仍需要按照医生的建议进行后续的孕期检查,如唐氏筛查、大排畸 B 超等。这些检查可以从不同角度评估胎儿的健康状况,共同为胎儿的健康保驾护航。

总之,NT 检查是孕期一项非常重要的筛查项目,它能够帮助医生早期发现胎儿可能存在的健康问题,为进一步的诊断和干预提供依据。准妈妈们一定要重视 NT 检查,按时到医院进行检查,并积极配合医生的后续建议和治疗。同时,也要保持良好的心态,不要因为检查结果的异常而过度焦虑,因为大多数 NT 增厚的胎儿经过进一步检查后都是健康的。让我们一起关注胎儿的健康,为新生命的到来做好充分的准备。

(刘艳辉 武陟县人民医院 超声科 主治医师)


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