你是否常常提醒孩子 “坐直了,别歪着!” 却发现收效甚微?孩子看似不经意的歪坐、斜靠,可能正悄悄给脊柱健康埋下隐患 —— 脊柱侧弯,这个悄然威胁青少年健康的 “第三大杀手”,与不良坐姿密切相关。据统计,我国青少年脊柱侧弯发病率在 2% - 3%,且呈上升趋势,了解脊柱侧弯,刻不容缓。
什么是脊柱侧弯?
正常脊柱从背面看是笔直的,侧面观有颈、胸、腰、骶四个生理弯曲。当脊柱向侧方弯曲,形成 “C” 形或 “S” 形,且 X 线检查测量角度大于 10 度时,即可诊断为脊柱侧弯。这不仅是简单的脊柱弯曲,还常伴有椎体旋转,导致双肩不等高、胸廓畸形、骨盆倾斜等体态异常。脊柱侧弯有哪些危害?
影响体态与自信
脊柱侧弯最直观的影响就是体态美观。孩子可能出现高低肩、一侧肩胛骨突出、弯腰时背部一侧隆起(即 “剃刀背”)等情况。对于青春期注重形象的孩子,这些外观变化易使其产生自卑心理,影响社交与心理健康。
阻碍骨骼与身高发育
脊柱侧弯会破坏脊柱正常的力学结构,使骨骼生长受力不均。凸侧生长加快、凹侧生长受限,导致脊柱生长不对称,进而影响身高增长。严重侧弯还可能压缩胸腔空间,影响心肺等重要脏器发育,降低孩子运动耐力,稍活动就气喘吁吁。引发疼痛与其他健康问题
长期脊柱侧弯可致脊柱周围肌肉、韧带劳损,引发腰背疼痛。随着年龄增长,脊柱退变加速,还可能出现神经受压症状,如肢体麻木、无力等,严重影响生活质量。不良坐姿如何引发脊柱侧弯?
姿势性压力不均
孩子长时间歪坐、趴在桌上写字或低头看电子设备,会使脊柱一侧持续受压,另一侧相对松弛。这种不均衡压力如同给脊柱 “施力”,久而久之,脊柱就逐渐偏离正常位置,向压力大的一侧弯曲。例如,孩子习惯用右手写字,若坐姿不正,常将身体右倾,右侧脊柱受压,易引发右侧弯。肌肉力量失衡
不良坐姿还会导致脊柱两侧肌肉力量发展不平衡。受压一侧肌肉紧张、挛缩,而另一侧肌肉因缺乏正常牵拉刺激,逐渐萎缩无力。肌肉力量失衡无法为脊柱提供稳定支撑,进一步推动脊柱侧弯发展。就像拔河比赛,两边力量不均,绳子自然会偏向力量强的一方。如何早期发现孩子脊柱侧弯?
日常观察
家长可让孩子脱去上衣,自然站立,从背后观察双肩是否等高、两侧肩胛骨下角是否在同一水平线、腰部两侧是否对称。再让孩子向前弯腰 90 度,查看背部有无一侧隆起。若发现异常,需提高警惕。
专业检查
怀疑孩子有脊柱侧弯时,应及时带其到医院脊柱外科就诊。医生一般通过体格检查、拍摄脊柱全长 X 光片等,准确判断脊柱侧弯的类型、程度及进展情况。
如何预防脊柱侧弯?
培养良好坐姿
教导孩子保持 “一拳一尺一寸” 坐姿:胸口离桌沿一拳,眼睛离书本一尺(33 厘米),手指离笔尖一寸(3 厘米)。坐时保持腰背挺直,双脚平放在地,避免瘫坐、歪坐,每坐 40 - 50 分钟应起身活动。
合理安排学习与活动
控制孩子学习时间,避免长时间久坐。鼓励孩子多参加户外运动,如游泳、吊单杠等,能锻炼脊柱周围肌肉,增强脊柱稳定性。减少使用电子设备时间,避免长时间低头。
选择合适的学习用品
为孩子挑选高度合适、符合人体工程学的桌椅,确保坐下时双脚能平稳着地,大腿与地面平行,背部可自然靠在椅背。书包选用双肩包,减轻单侧肩部压力,且书包重量不超过孩子体重的 10%。
孩子的脊柱健康需要家长时刻关注。从纠正不良坐姿开始,积极预防脊柱侧弯,让孩子挺起脊梁,健康成长。若发现孩子有脊柱侧弯迹象,务必及时就医,早干预早治疗,守护孩子挺拔身姿。
(马琳 三门峡市中心医院 脊柱外科 主管护师)