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胰岛素必须冷藏保存吗?糖尿病患者用药储存指南

2025-07-17 12:59 河南广播电视台安全健康直通车

在糖尿病患者的日常管理中,药物储存是一个容易被忽视却至关重要的环节。药物储存不当可能导致药效下降,甚至引发不良反应,直接影响治疗效果。其中,胰岛素的储存问题尤为受到关注,“胰岛素必须冷藏保存吗?” 这一疑问常常困扰着广大糖尿病患者。本文将详细解答这一问题,并全面介绍糖尿病患者常用药物的储存知识,帮助患者科学管理药物,确保治疗安全有效。 

胰岛素储存的常见误区与正确方式 
胰岛素是一种蛋白质激素,其化学性质不稳定,容易受到温度、光照、震动等因素的影响。因此,掌握正确的储存方法对于保证胰岛素的药效至关重要。 

很多患者认为胰岛素必须一直冷藏保存,这种观点其实存在一定的误区。事实上,胰岛素的储存条件与其是否开封使用密切相关。 

未开封的胰岛素需要在 2℃-8℃的环境下冷藏保存。这是因为低温可以抑制胰岛素的生物活性,防止其变质失效。家庭中最适合储存未开封胰岛素的地方是冰箱的冷藏室,但要注意不能将其放入冷冻室。如果胰岛素被冷冻,其蛋白质结构会被破坏,导致药效完全丧失,这种情况下胰岛素不能再使用。同时,在冷藏过程中,要避免胰岛素与冰箱内壁直接接触,以防局部温度过低影响药效,可以将胰岛素放在冰箱内的保鲜盒中。 

已开封的胰岛素则不需要冷藏保存。开封后的胰岛素可以在室温(25℃左右)下保存,保存时间通常为 28 天。这是因为开封后的胰岛素经过反复使用,多次与空气接触,冷藏环境反而可能导致胰岛素在使用时因温度变化而产生气泡,影响注射剂量的准确性。不过,室温保存时要注意避免阳光直射和高温环境,不能将其放在窗台、厨房、汽车仪表盘等地方,这些地方的温度可能会过高,导致胰岛素变性失效。 

此外,在运输胰岛素时也有一些注意事项。如果需要长途携带未开封的胰岛素,应使用保温袋或冷藏盒,确保其处于 2℃-8℃的环境中。对于已开封的胰岛素,在外出时可以放在随身携带的包里,但要避免长时间暴露在高温或低温环境中。夏季高温时,不要将胰岛素放在车内,冬季低温时要注意保暖,防止胰岛素结冰。 

口服降糖药的储存要点 
除了胰岛素,口服降糖药也是糖尿病患者常用的治疗药物。不同类型的口服降糖药由于其成分和剂型的不同,储存方法也有所差异。 

磺脲类药物是常用的口服降糖药之一,如格列本脲、格列齐特等。这类药物一般为片剂或胶囊剂,应密封保存在阴凉干燥处,避免受潮。如果药物受潮,可能会导致片剂崩解、胶囊软化,影响药效。同时,要将其放在儿童不易接触到的地方,防止误服。 

双胍类药物如二甲双胍,其普通片剂和缓释片的储存条件也有所不同。普通片剂应在避光、密闭、阴凉干燥处保存;缓释片则需要在室温下密封保存,避免高温和潮湿。 

α- 糖苷酶抑制剂如阿卡波糖,通常为片剂或胶囊剂,应密封保存于阴凉干燥处。需要注意的是,此类药物容易吸潮,开封后应尽快使用,并将瓶盖拧紧,防止药物受潮变质。 

噻唑烷二酮类药物如吡格列酮,应在室温下避光、密闭保存。如果发现药物的外观发生改变,如变色、变形等,应停止使用。 

其他糖尿病治疗药物的储存方法 
除了胰岛素和口服降糖药,糖尿病患者可能还会使用一些其他类型的治疗药物,如 GLP-1 受体激动剂等,这些药物的储存也有特定的要求。 

GLP-1 受体激动剂如利拉鲁肽、艾塞那肽等,未开封时需要冷藏保存(2℃-8℃),开封后在室温下可保存 14-30 天(具体保存时间参考药品说明书)。使用后的笔式注射器应取下针头,盖上笔帽,放置在阴凉干燥处保存,避免光照和高温。 

特殊场景下的药物储存注意事项 
在一些特殊情况下,糖尿病患者需要特别注意药物的储存。 

外出旅行时,药物储存面临更多挑战。夏季气温较高,在运输和携带药物时,要使用保温设备,如冰袋、保温箱等,确保胰岛素等药物处于适宜的温度环境。冬季气温较低时,要注意保暖,防止药物受冻。在酒店住宿时,应及时将药物放入冰箱冷藏室(未开封的)或放在室温阴凉处(已开封的)。 

家中突然停电时,对于冰箱内储存的未开封胰岛素,要尽量减少冰箱门的开启次数,以保持冰箱内的低温。如果停电时间较短(不超过 4 小时),冰箱内的温度通常不会明显升高,胰岛素仍可继续使用。如果停电时间较长,应将胰岛素转移到有冷藏条件的地方,如附近的医院、药店或有冰箱的亲友家中。 

另外,糖尿病患者在储存药物时,还应注意查看药物的有效期,定期清理药箱,及时处理过期或变质的药物。同时,要将药物放在儿童和宠物接触不到的地方,防止误服。 

总之,正确储存糖尿病治疗药物是保证治疗效果的重要环节。糖尿病患者应充分了解各类药物的储存要求,尤其是胰岛素的储存条件,避免因储存不当而影响药效。在日常生活中,要养成良好的药物储存习惯,定期检查药物的状态,确保用药安全有效。如果对药物储存有任何疑问,应及时咨询医生或药师,获取专业的指导。 

(陈琳 郑州市金水区南阳新村社区卫生服务中心 药剂科)


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