重睑术(双眼皮手术)与内眦成形术(开眼角手术)能有效改善眼部形态,提升颜值,但术后瘢痕增生问题却让不少求美者忧心忡忡。事实上,瘢痕增生是伤口愈合过程中的正常生理反应,只要科学应对,就能最大限度减轻瘢痕痕迹,让眼部形态自然美观。本文将从增生期的基本认知、预防措施、应对方法及常见误区四个方面,为大家提供全面的术后护理指南。
一、认识瘢痕增生期:伤口愈合的 “必经之路”
瘢痕增生是皮肤组织受到创伤后,成纤维细胞过度活跃、胶原蛋白合成代谢超过分解代谢,导致瘢痕组织过度增生的现象。重睑与内眦成形术后,增生期通常从术后 1-2 周开始,3-6 个月达到高峰,之后逐渐进入消退期,整个过程可能持续 6-12 个月,具体时间因个人体质、手术方式及护理情况存在差异。
从外观上看,增生期的瘢痕会呈现发红、发硬、凸起的状态,部分求美者还会出现瘙痒、刺痛等不适症状。内眦部位由于皮肤较薄、张力较大,且靠近泪腺,增生反应往往比重睑部位更明显,恢复时间也相对较长。
需要注意的是,瘢痕增生并非永久性的,只要度过增生期,瘢痕会逐渐软化、变平、颜色变淡,最终形成不明显的白色细线。但如果在此期间护理不当,可能会导致瘢痕过度增生,形成明显的凸起性瘢痕或色素沉着,影响手术效果。
二、预防为先:降低瘢痕增生风险的关键措施
预防瘢痕增生要从术后即刻开始,贯穿整个恢复过程,以下是一些关键措施:
术后伤口护理是预防增生的基础。手术结束后,医生会对伤口进行包扎,求美者要注意保持包扎敷料的清洁干燥,避免沾水、污染。术后 1-2 天拆除敷料后,要用无菌生理盐水或医生推荐的消毒液轻轻擦拭伤口,去除分泌物和血痂,然后涂抹抗生素软膏,防止感染。感染会刺激瘢痕增生,因此一旦发现伤口出现红肿、渗液、疼痛加剧等感染迹象,要及时就医处理。
控制伤口张力对预防增生至关重要。重睑和内眦部位的皮肤张力较大,过度牵拉会导致瘢痕增生加重。术后要避免剧烈运动、用力睁眼闭眼、揉搓眼部等行为,减少对伤口的牵拉。睡觉时可适当垫高头部,减轻眼部肿胀,间接降低伤口张力。对于内眦成形术的求美者,医生可能会建议在术后早期使用弹力绷带或胶带轻轻压迫内眦部位,以减少张力,预防增生。
合理饮食也能辅助预防瘢痕增生。术后应避免食用辛辣刺激性食物、海鲜、牛羊肉等易致敏食物,这些食物可能会刺激皮肤,加重炎症反应,诱发瘢痕增生。建议多吃富含维生素 C、维生素 E、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等,这些营养物质有助于促进伤口愈合,抑制瘢痕增生。
此外,术后要注意防晒,避免阳光直射眼部。紫外线会刺激皮肤色素细胞活跃,导致瘢痕部位出现色素沉着,影响美观。外出时可佩戴太阳镜,遮挡阳光。
三、科学应对:增生期瘢痕的处理方法
一旦进入增生期,出现瘢痕发红、发硬、凸起等症状,求美者不必过于焦虑,可采取以下科学方法进行处理:
外用抗瘢痕药物是处理增生期瘢痕的常用方法。目前临床上常用的抗瘢痕药物有硅酮类制剂(如硅酮凝胶、硅酮贴)、积雪苷霜软膏、肝素钠尿囊素凝胶等。硅酮类制剂是国际公认的有效抗瘢痕药物,它能在皮肤表面形成一层保护膜,减少水分蒸发,抑制成纤维细胞活性,从而减轻瘢痕增生。使用时要坚持每天涂抹或粘贴,一般每天使用 8-12 小时,持续使用 3-6 个月,具体使用方法和疗程要遵循医生的建议。
对于增生较为明显的瘢痕,可在医生的指导下进行局部注射治疗。常用的注射药物为糖皮质激素,如曲安奈德等。糖皮质激素能抑制成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成,快速缓解瘢痕的红肿、凸起症状。注射治疗通常需要多次进行,每次间隔 2-4 周,具体次数根据瘢痕情况而定。但要注意,注射治疗必须由专业医生操作,严格控制药物剂量和注射深度,避免出现皮肤萎缩、色素减退等不良反应。
物理治疗也可用于增生期瘢痕的处理。常见的物理治疗方法有激光治疗、冷冻治疗等。激光治疗通过特定波长的激光照射瘢痕,能破坏瘢痕组织中的血管,减轻炎症反应,促进瘢痕软化。对于增生期发红的瘢痕,可在术后 1-2 个月进行激光治疗,能有效改善瘢痕颜色和质地。冷冻治疗则是通过低温作用于瘢痕组织,使其坏死脱落,适用于较小的增生性瘢痕。但物理治疗要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行,避免治疗不当加重瘢痕。
在此期间,还要注意避免搔抓瘢痕部位。增生期的瘢痕会出现瘙痒症状,搔抓会刺激瘢痕,加重增生,还可能导致皮肤破损,引发感染。如果瘙痒难忍,可轻轻拍打瘢痕部位,或在医生的指导下涂抹止痒药膏缓解症状。
四、规避误区:走出瘢痕护理的常见认知陷阱
在瘢痕增生期的护理过程中,很多求美者存在一些认知误区,不仅不利于瘢痕恢复,还可能加重问题,需要格外注意:
部分求美者认为瘢痕增生是因为 “伤口没长好”,于是频繁涂抹各种药膏或偏方,这种做法是不可取的。过度用药会刺激皮肤,影响伤口正常愈合,甚至可能引发过敏反应。市面上的一些偏方缺乏科学依据,盲目使用可能会导致瘢痕加重。因此,用药一定要在医生的指导下进行,选择正规的药物。
有些求美者看到瘢痕增生就急于进行修复治疗,这种做法也不恰当。瘢痕增生期是瘢痕发展的正常阶段,此时瘢痕组织还不稳定,盲目进行修复手术或其他治疗,可能会刺激瘢痕,导致增生更加严重。一般建议在瘢痕稳定后,即术后 6-12 个月,根据瘢痕的恢复情况再决定是否需要进行修复治疗。
还有些求美者忽视了心理调节对瘢痕恢复的影响。术后看到瘢痕增生,很多人会出现焦虑、抑郁等不良情绪,这些情绪会影响身体的内分泌和免疫功能,进而影响瘢痕的愈合。因此,求美者要保持良好的心态,正确认识瘢痕增生的过程,相信通过科学护理,瘢痕会逐渐恢复,必要时可与医生沟通,获得心理支持。
重睑与内眦成形术后的瘢痕增生期虽然会给求美者带来一定的困扰,但只要正确认识、科学预防、合理应对,就能有效减轻瘢痕痕迹,实现理想的手术效果。在此期间,要严格遵循医生的指导,做好伤口护理、控制张力、合理饮食,同时保持良好的心态,耐心等待瘢痕恢复。如果出现异常情况,要及时就医,让专业医生进行处理。相信通过精心护理,你一定能告别术后瘢痕烦恼,拥有自然美观的眼部形态。
(刘梦娟 郑州美莱医疗美容医院 整形外科)