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过敏原检测,扎一针就知道对啥过敏?真相没那么简单!

2025-03-25 15:02 河南广播电视台安全健康直通车

在日常生活中,皮肤瘙痒、打喷嚏、流鼻涕等过敏症状常常困扰着我们,而过敏原检测作为找出这些困扰源头的关键手段,备受人们关注。不少人觉得过敏原检测很简单,扎一针就能知道对啥过敏,可真相远非如此。

过敏原检测方法多样,每种都有其特点和局限性。皮肤点刺试验是较为常用的一种。医生会将含有不同过敏原的试液在患者皮肤上轻轻点刺,观察皮肤反应。若皮肤出现红肿、发痒等症状,就表明对该过敏原过敏。这种方法操作简单、出结果快,一般十几分钟到半小时就能知晓,费用也相对较低。但它受皮肤状态影响较大,若皮肤有炎症或正在使用某些药物,结果可能不准确。而且,对于严重过敏体质者,进行此试验有一定风险,可能引发严重过敏反应。

血液检测通过抽取患者静脉血,送往实验室检测血液中过敏原特异性IgE的含量。若某种过敏原特异性IgE含量升高,就说明患者对该过敏原过敏。它相对安全,适合不能进行皮肤点刺试验的患者,如皮肤划痕症患者。同时,血液检测不受皮肤状态影响,检测范围广,能同时检测多种过敏原,结果相对准确。然而,它的费用较高,出结果时间也较长,一般需要几天。

斑贴试验主要用于检测接触性过敏原。医生将含有过敏原的贴片贴在患者背部皮肤上,用胶布固定,一般贴48小时左右后观察皮肤反应。若贴片覆盖部位出现红斑、丘疹、水疱等症状,就表明对这种过敏原过敏。它对诊断接触性皮炎等疾病很有帮助,但检测时间长,需等待两天左右才能出结果,而且在贴敷过程中,要避免剧烈运动,防止贴片脱落影响结果。

鼻腔激发试验主要用于检测对花粉等吸入性过敏原的过敏情况。医生将少量花粉提取物通过鼻腔滴入或喷入患者鼻腔,观察鼻腔反应,如是否出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。它对诊断花粉症等过敏性鼻炎有较高准确性,但属于有创检查,可能给患者带来不适,也存在一定风险,如可能诱发严重的哮喘发作等,所以一般不作为首选检测方法。

进行过敏原检测前,也有诸多注意事项。皮肤点刺试验和斑贴试验前,要停用可能影响结果的药物,如抗组胺药,一般需停药3 - 7天;保持试验部位皮肤清洁,避免涂抹护肤品、化妆品;详细告知医生过敏史、疾病史、用药史等信息。血液检测前,一般不需要空腹,但最好先咨询医生;保持正常作息时间,避免熬夜、过度劳累;检测前不要进行剧烈运动。

检测后,同样不能掉以轻心。皮肤点刺试验后,要在医院观察15 - 30分钟,若出现明显过敏反应要及时告知医生;不要用手搔抓点刺部位,以免引起皮肤破损导致感染;检测当天尽量避免吃辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物。斑贴试验后,要保持贴片,在贴片贴敷期间避免剧烈运动,防止贴片脱落影响结果观察。

过敏原检测结果出来后,解读和应对也至关重要。阳性结果表示患者对该过敏原过敏,但过敏程度还需结合症状等综合判断。阴性结果也不能完全排除过敏可能,因为过敏原种类繁多,可能检测的只是常见的一部分。若检测出对某种过敏原过敏,患者就要在日常生活中尽量避免接触。比如对尘螨过敏,要保持居住环境清洁卫生,定期更换床单、被罩,使用防螨床垫和枕头,经常打扫房间,减少尘螨滋生;对花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少外出时间,尤其是早晨和傍晚花粉浓度较高的时候,外出时佩戴口罩、眼镜,回家后及时清洗面部和鼻腔,更换外衣;对牛奶过敏,要严格避免食用牛奶及奶制品,仔细阅读食品标签,很多加工食品中可能含有牛奶成分,同时可选择豆浆、杏仁奶等富含营养的替代品。

总之,过敏原检测并非简单地扎一针就能明确所有过敏情况。它需要综合考虑多种检测方法,注意检测前后的各项事宜,并对检测结果进行科学解读和合理应对,这样才能真正帮助我们了解过敏原,采取有效的预防和治疗措施,提高生活质量。

(常利明 河南省平顶山市第一人民医院 检验科 副主任技师)


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