家庭药箱是每个家庭的“健康储备库”，但随着时间推移，总会积攒一些过期药品。很多人图方便，随手将过期药扔进垃圾桶，殊不知这一行为可能埋下健康隐患，甚至对环境造成持久危害。过期药品的正确处理，既是对自身健康的负责，也是守护生态环境的重要一环。
一、过期药的“双重危害”：从健康威胁到生态污染
过期药品看似只是“失效的药”，实则暗藏多重风险，其危害可分为直接健康威胁与间接环境破坏两类。
（1）误用过期药：健康的“隐形杀手”
药品过期后，其化学成分可能发生分解、氧化等变化，不仅疗效丧失，还可能产生有毒有害物质。例如，阿司匹林过期后会分解为水杨酸，对胃肠道黏膜的刺激性显著增强，服用后可能引发胃痛、胃溃疡甚至胃出血；抗生素过期后可能产生致敏性物质，过敏体质者服用可能出现皮疹、呼吸困难等严重过敏反应。
更危险的是，一些特殊药品的过期变质可能导致严重后果。硝酸甘油是冠心病患者的“救命药”，过期后有效成分分解，无法快速缓解心绞痛，延误治疗可能危及生命；胰岛素过期后不仅失去降糖作用，还可能诱发血糖波动，增加糖尿病患者的急性并发症风险。
此外，过期药若被儿童、宠物误服，风险更高。儿童对药物的耐受力弱，即使是普通感冒药，过期后误服也可能导致肝肾功能损伤；宠物误食过期驱虫药、消炎药等，可能出现呕吐、抽搐等中毒症状。
（2）随意丢弃：污染环境的“慢性毒药”
将过期药当作普通垃圾丢弃，会对土壤、水源造成持续性污染。药品中的化学物质通过雨水渗透进入土壤后，可能改变土壤的酸碱度，破坏微生物平衡，影响植物生长。例如，抗生素类药物进入土壤后，会抑制土壤中有益细菌的活性，导致土壤肥力下降；激素类药物则可能干扰动植物的内分泌系统，影响生态链平衡。
过期药若混入水体，危害更为隐蔽。一项针对城市污水处理厂的监测显示，部分水体中检出了微量的抗生素、降压药等成分，这些物质难以通过常规水处理工艺完全去除，长期累积可能导致水生生物畸形，甚至通过饮用水进入人体，干扰正常生理功能。
二、常见处理误区：这些做法可能“错上加错”
面对过期药，很多人存在处理误区，不仅无法消除风险，还可能加剧危害。
（1）随手扔进垃圾桶
将过期药直接扔进生活垃圾是最常见的错误做法。一方面，药品包装破损后，药物成分可能污染其他垃圾，尤其是食物残渣，增加误服风险；另一方面，含特殊成分的药品（如抗癌药、避孕药）会随垃圾填埋或焚烧扩散。例如，抗癌药中的细胞毒性成分在焚烧时可能产生有毒气体，污染空气；含重金属的中药（如朱砂、雄黄）填埋后，重金属会渗透到地下水中，造成持久污染。
（2）拆开包装“裸奔”丢弃
有人认为拆开药品包装能减少危害，实则不然。裸露的药片、胶囊可能与其他垃圾发生化学反应，产生新的有害物质；液体药品（如糖浆、眼药水）泄漏后，会直接污染垃圾桶和运输车辆，增加清理人员的健康风险。
（3）冲入下水道或马桶
部分人图方便将过期药冲入下水道，这种做法对水环境的危害极大。药物成分进入下水道后，会随着污水流向江河湖泊，即使经过污水处理厂，也难以完全降解。例如，抗生素进入水体后可能导致“超级细菌”滋生——长期低剂量接触抗生素的细菌会产生耐药性，进而通过食物链影响人类健康。
（4）囤积“舍不得扔”
一些人因药品价格较高或“觉得还能吃”而囤积过期药，这种行为暗藏风险。药品的储存条件（如温度、湿度）会影响其稳定性，即使未过期，若储存不当也可能提前变质；而过期后继续囤积，不仅占用空间，还可能在整理时误服，尤其是外观与正常药品差异不大的过期药。
三、科学处理指南：不同类型药品的“专属方案”
过期药品的处理需根据其类型、形态采取针对性措施，既能降低风险，又便于后续回收处理。
（1）口服固体药品（片剂、胶囊、丸剂）
这类药品是家庭药箱中最常见的类型，处理步骤如下：
-先检查包装是否完好，若包装破损，需将药品倒入密封袋中；
-加入适量无法食用的物质（如咖啡渣、猫砂、泥土），混合均匀，破坏药品外观，防止被他人捡拾服用；
-将混合后的药品放入密封袋或原包装中，贴上“过期药品”标签，再放入有害垃圾桶，或交由药店回收点。
（2）液体药品（糖浆、口服液、眼药水）
液体药品易泄漏，处理时需注意：
-糖浆类药品可先倒入密封容器，加入活性炭或沙土吸附，再密封后丢弃；
-眼药水、口服液等小剂量液体，可直接将液体倒入下水道（注意同时打开水龙头冲洗），但瓶身需按照固体垃圾处理，放入有害垃圾桶；
-特别提醒：含酒精的液体药品（如藿香正气水）属于易燃物，需单独密封，避免与其他垃圾摩擦产生火花。
（3）外用药品（软膏、乳膏、贴剂）
外用药品多含有油脂或刺激性成分，处理方式为：
-软膏、乳膏类可挤出后混入沙土，密封丢弃；
-贴剂（如膏药、创可贴）需将粘性面折叠，避免粘连其他物品，再放入密封袋中丢弃；
-含激素或抗生素的外用制剂，需标注“过期”后放入有害垃圾桶，不可与普通垃圾混放。
（4）特殊药品（精神类、麻醉类、抗癌药）
这类药品属于管制类或高风险药品，处理需格外谨慎：
-精神类药品（如安眠药）、麻醉类药品（如吗啡类止痛药）不可自行丢弃，需联系开具处方的医院或社区卫生服务中心，由专业人员按医疗废物处理；
-抗癌药具有细胞毒性，需密封在原包装中，标注“过期抗癌药”，交由医院药房或指定回收点处理，避免接触皮肤。
四、从源头减量：减少过期药产生的实用技巧
处理过期药的最佳方式是减少其产生，通过科学管理家庭药箱，既能避免浪费，又能降低处理压力。
（1）定期整理，“先进先出”
建议每3-6个月整理一次家庭药箱，按照“先进先出”原则摆放药品——将保质期较近的药品放在外侧，优先使用。整理时注意检查药品的外观、性状：片剂变色、开裂，胶囊软化、漏粉，糖浆出现沉淀、异味等，均需视为变质，及时处理。
（2）按需购买，拒绝“囤药”
购买药品时应根据实际需求选择剂量，避免因“大包装更划算”而囤积。例如，感冒、腹泻等常见病，购买小剂量包装即可；慢性病患者需定期复诊，根据病情调整用药，避免一次性购买过多。此外，不建议凭经验购买处方药，以免因诊断变化导致药品闲置。
（3）正确储存，延长有效期
药品的储存条件直接影响其稳定性，需按照说明书要求存放：
-避光：维生素C、硝酸甘油等药品需避光储存，可放入棕色瓶或避光盒中；
-控温：胰岛素需冷藏（2-8℃），糖浆、软膏需室温（10-30℃）存放，避免冷冻；
-防潮：中药饮片、胶囊剂需密封后放入干燥处，可放少量干燥剂。
五、回收体系：这些渠道可“安全交投”
目前，我国已逐步建立过期药品回收体系，以下渠道可安全处理过期药：
-药店回收点：多数连锁药店设有“过期药品回收箱”，市民可将过期药整理后投入，药店会定期交由专业机构集中销毁；
-社区回收活动：部分社区会联合医疗机构开展“过期药品回收日”活动，现场可咨询用药知识并交投过期药；
-医疗机构回收：医院药房通常设有医疗废物回收处，可接收患者的过期处方药，尤其是管制类药品。
需要注意的是，交投前需清除药品包装上的个人信息（如姓名、处方号），避免隐私泄露。
六、总结：小小举动，守护大健康与大环境
过期药品的处理看似是“小事”，实则关系到个人健康与生态安全。随手乱扔的过期药，可能通过土壤、水源回到我们的生活中，形成“健康隐患闭环”；而科学处理、主动参与回收，则是每个人践行环保责任的体现。
从今天起，定期整理药箱、按需购买药品、正确处理过期药，让“小药箱”里的“过期品”不再成为健康与环境的威胁。这不仅是对自己和家人的保护，更是对地球家园的守护——毕竟，每一份负责任的举动，都在为健康中国与绿色生态贡献力量。
(王苏静 河南省郸城县中医院 药剂科 主管中药师)
