在生活的快节奏中，美食常常成为我们放松身心、犒劳自己的方式。一顿丰盛的大餐，或许是一家人围坐的温馨聚餐，或许是朋友间热闹的聚会，又或许是自己偶尔的放纵。然而，你可曾想过，这样看似平常的一顿大餐，有可能引发一场危及生命的危机——急性胰腺炎。
一：美食背后的隐患
小李是一位年轻的上班族，平日里工作繁忙，饮食常常不规律。好不容易到了周末，他约上几个好友，来到一家热闹的火锅店。看着满桌琳琅满目的食材，肥牛、羊肉、毛肚、海鲜……还有各种美味的酱料，小李和朋友们大快朵颐起来。他们一边畅谈着工作和生活中的趣事，一边不停地往锅里下着食材，享受着美食带来的愉悦。
酒足饭饱之后，小李感觉肚子有些微微的胀痛，但他并没有太在意，以为只是吃得太多了，消化消化就会好。然而，几个小时过去了，他的腹痛不仅没有缓解，反而越来越剧烈，就像有一把刀在肚子里绞动一样。同时，他还出现了恶心、呕吐的症状，整个人脸色苍白，冷汗直冒。朋友们见状，赶紧将他送到了医院。
经过一系列的检查，医生告诉小李，他患上了急性胰腺炎，而且情况比较严重，需要立即住院治疗。小李和他的朋友们都惊呆了，怎么也没想到一顿火锅竟然会引发这么严重的疾病。
二：急性胰腺炎：身体的“暴风雨”
急性胰腺炎是一种由于多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。简单来说，就是我们的胰腺这个消化器官“自己打起了自己”。
胰腺虽然在我们身体里不太起眼，但它却起着至关重要的作用。它不仅能分泌胰岛素和胰高血糖素等激素，调节血糖水平，还能分泌多种消化酶，帮助我们消化食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物。正常情况下，这些消化酶是以无活性的酶原形式存在于胰腺中，只有当它们进入肠道后，才会被激活，开始发挥消化作用。
但是，当我们暴饮暴食、大量饮酒或者患有某些疾病时，胰腺内的压力会升高，胰管会堵塞，导致这些酶原在胰腺内就被提前激活。激活后的消化酶就像一群疯狂的“小战士”，开始攻击胰腺自身的组织，引起胰腺的炎症反应。随着炎症的加重，胰腺会出现水肿、出血，甚至坏死，同时还会引发全身性的炎症反应综合征，导致多个器官功能受损，严重时会危及生命。
三：引发急性胰腺炎的“元凶”
暴饮暴食
像小李这样，一顿大餐吃得过多、过饱，是引发急性胰腺炎的常见原因之一。当我们摄入大量的食物后，胰腺需要分泌大量的消化酶来消化这些食物，这就会使胰腺的负担急剧加重。如果胰腺长期处于这种超负荷的工作状态，就容易引发炎症。特别是高脂肪、高蛋白的食物，更容易刺激胰腺分泌消化酶，增加急性胰腺炎的发病风险。
四：大量饮酒
酒精也是急性胰腺炎的重要“帮凶”。酒精可以直接损伤胰腺组织，同时还会刺激胰腺分泌大量的消化酶。此外，酒精还会引起十二指肠乳头水肿和奥狄氏括约肌痉挛，导致胰管内压力升高，胰液排出不畅，从而诱发急性胰腺炎。长期酗酒的人，患急性胰腺炎的概率要比普通人高很多。
五：胆道疾病
胆道疾病，如胆结石、胆囊炎等，也是引发急性胰腺炎的常见原因。我们的胆道和胰管在十二指肠乳头处有一个共同的开口，当胆道内有结石时，结石可能会堵塞这个开口，导致胰液排出受阻，胰管内压力升高，从而引发急性胰腺炎。据统计，大约有50%的急性胰腺炎是由胆道疾病引起的。
六：其他因素
除了上述因素外，还有一些其他因素也可能导致急性胰腺炎的发生，比如高脂血症、感染、药物副作用、外伤等。高脂血症患者血液中的甘油三酯水平过高，会形成乳糜微粒，堵塞胰腺的毛细血管，导致胰腺缺血、缺氧，从而引发炎症。某些药物，如激素、免疫抑制剂等，也可能对胰腺造成损伤，诱发急性胰腺炎。
1. 急性胰腺炎的“信号”
急性胰腺炎发病急、病情重，但如果我们能及时发现它的“信号”，就能尽早进行治疗，避免病情进一步恶化。急性胰腺炎的常见症状包括：
2. 腹痛
这是急性胰腺炎最主要的症状，通常表现为突然发作的上腹部或左上腹部剧烈疼痛，疼痛可能会向背部放射。腹痛的程度因人而异，轻者可能只是隐隐作痛，重者则会痛得难以忍受，甚至会出现休克的症状。
3. 恶心、呕吐
大多数急性胰腺炎患者会出现恶心、呕吐的症状，呕吐后腹痛并不能得到缓解。这是因为胰腺炎症刺激了胃肠道，导致胃肠道功能紊乱。
4. 发热
患者可能会出现发热的症状，体温一般在38℃左右。如果病情严重，出现胰腺坏死或感染等情况，体温可能会更高。
5. 黄疸
部分患者可能会出现黄疸的症状，表现为皮肤和巩膜发黄。这可能是由于胆道受压或炎症波及胆道所致。
七：积极治疗，与死神赛跑
一旦被诊断为急性胰腺炎，就需要立即进行治疗。治疗的原则主要是抑制胰液分泌、缓解疼痛、预防感染和并发症的发生。
在急性期，患者通常需要禁食、禁水，以减少胰腺的分泌负担。同时，医生会通过静脉输液的方式，为患者补充营养和水分，维持身体的电解质平衡。还会使用一些抑制胰液分泌的药物，如生长抑素及其类似物，来减轻胰腺的炎症反应。
对于疼痛明显的患者，医生会给予止痛药物进行治疗。如果合并有感染，还需要使用抗生素进行抗感染治疗。
如果病情严重，出现胰腺坏死、脓肿等情况，可能需要进行手术治疗。手术的方式包括胰腺坏死组织清除术、引流术等，目的是清除感染源，减轻胰腺的压力，促进病情的恢复。
八：预防：从生活的点滴做起
急性胰腺炎虽然来势汹汹，但只要我们在生活中注意预防，就可以大大降低它的发病风险。
1. 合理饮食
保持均衡的饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒。尽量少吃高脂肪、高蛋白的食物，多吃蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物。控制饮食量，每餐吃到七八分饱即可。
2. 积极治疗胆道疾病
如果有胆结石、胆囊炎等胆道疾病，要及时进行治疗，避免病情加重引发急性胰腺炎。
3. 控制血脂
对于高脂血症患者，要积极控制血脂水平。可以通过饮食调整、运动锻炼和药物治疗等方式来降低血脂。
4. 定期体检
定期进行体检，及时发现和治疗可能引发急性胰腺炎的疾病，如胰腺炎、糖尿病等。
结语：一顿大餐，原本是为了享受美食带来的快乐，却可能因为我们的疏忽和不节制，引发急性胰腺炎这样的严重危机。我们在追求美食的同时，也要关注自己的身体健康，养成良好的生活习惯和饮食习惯。只有这样，我们才能在享受生活的同时，远离疾病的困扰，让生活更加美好。希望每一个人都能从这篇文章中引起思考，重视急性胰腺炎的预防，守护好自己和家人的健康。
(蔡华岭 消化内科 确山县人民医院)
