突发胸痛时，人们下意识的动作就是双手捂住胸口，眉头紧锁，恨不得立刻找到缓解的办法。这种突如其来的疼痛，可能是心脏发出的紧急信号，比如心绞痛、心肌梗死等。在等待救援的短短几分钟里，正确的动作能为心脏 “减负”，错误的做法则可能加重负担。作为急诊科护士，见过太多因为动作不当而让情况变糟的案例，今天就来聊聊突发胸痛时，哪些动作能帮心脏 “缓口气”，哪些行为要坚决避免。

一、先停下！别动，这是最关键的第一步
突发胸痛的瞬间，身体可能还处于活动状态 —— 也许正在爬楼梯、拎东西，甚至只是在走路。这时候，最该做的第一件事就是立刻停下所有动作，原地休息。心脏在胸痛时已经处于 “缺氧” 或 “供血不足” 的状态，继续活动会让它消耗更多氧气，就像让一个疲惫的人继续跑步，只会加重不适。

停下后，找个安全的地方站稳或坐下。如果身边有椅子，赶紧坐下，身体稍微前倾一点，不要弯腰驼背，也不要猛地蹲下。站稳或坐下能减少身体对氧气的需求，让心脏不用额外 “费力” 给四肢供血，从而集中精力维持基本的血液循环。

很多人觉得 “坚持一下就过去了”，硬撑着走到目的地，这种做法非常危险。曾经遇到过有人在胸痛时硬撑着上电梯回家，结果在电梯里病情加重，耽误了最佳救治时间。记住，胸痛时 “停下” 比 “坚持” 更重要。

二、调整呼吸：别大口喘气，慢慢 “顺” 过来
胸痛时，人很容易因为紧张而大口喘气，甚至出现呼吸急促、胸闷加剧的情况。这是因为快速呼吸会让体内的氧气和二氧化碳平衡被打破，反而加重心脏负担。正确的做法是慢慢调整呼吸，让呼吸变得平稳、深沉。

可以试试用 “鼻吸嘴呼” 的方式：用鼻子慢慢吸气，感受胸腔微微扩张，吸气时间保持 3-4 秒；然后用嘴巴缓缓呼气，尽量把肺里的气体排干净，呼气时间 4-5 秒。这样反复几次，呼吸会逐渐平稳，身体的紧张感也会减轻。

不要刻意屏住呼吸，也不要用力咳嗽。屏住呼吸会增加胸腔压力，影响心脏的血液回流；而用力咳嗽虽然有时被误传为 “自救方法”，但在没有专业指导的情况下，可能会加重胸痛，尤其是对有主动脉夹层等疾病的人来说，危险极大。

三、姿势有讲究：选对姿势能减轻心脏压力
1. 坐着时：身体前倾，别后仰
如果是坐着缓解胸痛，最好选择有靠背的椅子，身体稍微前倾，双手可以轻轻放在膝盖上，或者支撑在桌子边缘。这种姿势能放松胸部肌肉，减少胸腔对心脏的压迫，让血液更容易回流到心脏。

不要靠在椅背上仰头休息，这种姿势会让胸部肌肉紧张，还可能影响肺部的扩张，加重呼吸困难。也不要蜷缩身体，蜷缩会增加腹部压力，阻碍血液流通。

2. 站着时：靠墙支撑，别乱动
如果身边没有椅子，只能站着，那就找面墙，后背轻轻靠在墙上，双脚分开与肩同宽，双手自然下垂或轻轻放在腹部。靠墙能帮助身体保持稳定，减少体力消耗，避免因为站立不稳而摔倒。

站着时不要来回踱步、弯腰或转身，这些动作都会增加心脏的负担。如果觉得头晕，可以慢慢滑坐到地上，但要注意保护头部，避免突然摔倒受伤。

3.  躺着时：半卧位，别平躺
如果必须躺下（比如已经出现头晕、乏力，站不住或坐不稳），最好采取半卧位 —— 用枕头把上半身垫高 30-45 度，膝盖可以稍微弯曲。这种姿势能减少回心血量，减轻心脏的负担，同时也能避免平躺时肺部受压，缓解呼吸困难。

不要完全平躺，平躺会让更多血液回流到心脏，增加心脏的工作量，可能加重胸痛和呼吸困难。也不要左侧卧位，左侧身体靠近心脏，可能会压迫心脏，让不适加剧。

四、解开束缚：让身体 “松快” 起来
胸痛时，身上的紧身衣物会像 “枷锁” 一样增加身体的负担，尤其是颈部、胸部和腰部的衣物。这时候要及时解开这些束缚，让身体 “松快” 下来。

比如解开衣领的扣子或拉链，避免颈部被勒紧，影响呼吸和颈部血管的血液流通；如果穿了紧身内衣、腰带或收腹裤，也要松开，让腹部和胸部能够自由扩张，减少对心脏和肺部的压迫。

女性如果穿了钢圈文胸，也可以适当调整，避免钢圈对胸部的压迫。这些小举动看似简单，却能在短时间内减轻身体的紧张感，让呼吸更顺畅。

五、别做这些事！错误行为可能加重危险
1. 不要剧烈活动：别跑、别跳、别用力
突发胸痛时，任何剧烈活动都是禁忌。不要试图自己跑去医院，也不要爬楼梯、搬东西，哪怕是觉得 “找点药吃” 这种小事，也应该让身边的人帮忙。剧烈活动会让心脏耗氧量骤增，可能导致病情急剧恶化。

曾经见过有人胸痛时硬撑着去楼上拿药，结果在楼梯上发生心梗，这种情况本可以避免。记住，此时 “不动” 就是在保护自己。

2.  不要情绪激动：别紧张、别生气、别焦虑
情绪波动是胸痛的 “催化剂”。紧张、焦虑、愤怒等情绪会让体内分泌肾上腺素，导致心跳加快、血管收缩，进一步加重心脏的缺血和缺氧，让胸痛更剧烈。

可以试着做几次深呼吸，心里默默告诉自己 “别慌，先休息，救援马上就到”。尽量保持冷静，身边有人时可以让他们轻声安慰，避免大声说话或争吵引发情绪波动。

3.  不要乱吃东西或喝水：别用 “进食” 缓解紧张
有些人会因为紧张而想喝水或吃点东西，觉得 “能缓解一下”，但这种做法可能适得其反。在胸痛原因不明的情况下（比如可能是主动脉夹层），进食或喝水可能会加重病情，甚至在需要紧急手术时增加风险。

也不要自行吃止痛药，比如阿司匹林、硝酸甘油等，虽然这些药可能对心绞痛有效，但如果是其他疾病（比如主动脉夹层、胃溃疡穿孔）引起的胸痛，乱吃药可能会掩盖病情，延误治疗。

4. 不要热敷或冷敷：别用 “物理方法” 瞎折腾
胸痛时不要在胸部热敷或冷敷，这种物理刺激可能会让胸部血管收缩或扩张，影响心脏的血液供应，加重不适。也不要按摩胸部，按摩可能会刺激心脏，导致心率异常。

身体的自然反应已经在提示问题，这时候 “不折腾” 比 “瞎折腾” 更安全。

六、及时求助：动作再对，也不如专业救援快
正确的动作能为心脏 “争取时间”，但不能替代专业的医疗救援。在做好自我缓解的同时，一定要第一时间拨打急救电话，告诉接线员自己正在经历胸痛，以及具体的位置、症状持续时间、年龄和既往病史（比如有高血压、冠心病等）。

如果身边有人，要明确告诉他们自己需要帮助，让他们帮忙打电话、取药（如果知道自己有心脏病，且医生之前开了急救药），或者去门口迎接救护车。不要不好意思求助，胸痛时每一分每一秒都很宝贵。

打完电话后，尽量待在容易被找到的地方，比如客厅、门口附近，解开家门，方便急救人员快速进入。如果是独自一人，最好把手机放在身边，保持通话畅通，让接线员能随时了解情况。

七、不同人群的特殊注意事项
1. 老年人：别硬撑，优先求助
老年人对疼痛的敏感性可能下降，胸痛时症状可能不典型，容易被忽视。但他们的身体耐受性更差，一旦出现胸痛，即使不剧烈，也不要硬撑，要立刻停下休息并求助，避免延误病情。

如果平时有心脏病史，口袋里最好放着急救药和写有家庭住址、联系人电话的卡片，方便在紧急情况下被他人发现并提供帮助。

2. 肥胖或有基础病的人：姿势更要注意
肥胖、高血压、糖尿病患者突发胸痛时，更容易出现呼吸困难，选择半卧位或前倾坐姿能更有效地缓解不适。同时，要避免任何可能增加腹压的动作，比如弯腰、用力排便等，这些动作会加重心脏负担。

3.  孕妇：别慌，保持平稳
孕妇突发胸痛时，除了采取上述正确姿势，还要注意保护腹部，避免压迫胎儿。可以让身边的人帮忙垫高上半身，同时尽快拨打急救电话，说明自己的怀孕情况和孕周，以便急救人员做好相应准备。

突发胸痛时，捂住胸口只是本能反应，而学会正确的应对动作，才能真正帮心脏 “缓口气”。停下活动、调整呼吸、选对姿势、解开束缚、及时求助，这几步环环相扣，能在关键时刻为心脏争取时间。记住，这些动作不是 “治疗”，而是 “应急保护”，最终的解决还要靠专业的医疗救援。面对胸痛，不慌张、不硬撑、不乱动，才能最大限度降低风险，给心脏一个 “喘息” 的机会。