孩子的皮肤娇嫩得像花瓣，但有时会突然冒出成片的“红疙瘩”，痒得孩子直抓挠——这很可能是小儿荨麻疹在作怪。它像皮肤的“小敏感”，用红肿和瘙痒发出警报。别慌！这篇科普带您读懂它的来龙去脉，学会科学应对。

一、荨麻疹的“信号”：皮肤在说什么？  

荨麻疹是儿童最常见的过敏性皮肤病之一，俗称“风疙瘩”。它的典型表现是：  

风团：皮肤上突然出现红色或苍白色肿块，像被蚊子叮咬后的鼓包，边界清晰，按压后褪色。  

瘙痒：孩子忍不住抓挠，甚至影响睡眠和情绪。  

游走性：风团“来去如风”，可能上午在腿上，下午转移到胳膊。  

短暂性：单个风团通常在24小时内消退，但可能反复发作。  

注意！若同时出现 嘴唇肿胀、呼吸困难、腹痛呕吐，可能是严重过敏反应（血管性水肿），需立即就医！

二、为什么孩子的皮肤会“敏感”？  

荨麻疹的本质是 免疫系统的“误判”：当孩子接触某些物质（过敏原或物理刺激），免疫系统过度反应，释放大量组胺，导致皮肤血管扩张、渗出，形成风团和瘙痒。  

常见“敏感触发器”：  

1. 感染（儿童最常见）：感冒、扁桃体炎等病毒或细菌感染。  

2. 食物：牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果、食品添加剂（如防腐剂、色素）。  

3. 物理刺激：冷风、暴晒、出汗、摩擦（书包肩带、紧身衣）。  

4. 蚊虫叮咬：蜜蜂、蚊子、螨虫的唾液或毒液。  

5. 药物：抗生素（如青霉素）、退烧药（如布洛芬）。  

关键点：约50%的急性荨麻疹找不到明确诱因，可能与孩子免疫系统暂时“失衡”有关。

三、家庭护理：给“小敏感”降温  

第一步：紧急止痒  

冷敷：用毛巾包裹冰袋敷在风团处（每次5-10分钟），收缩血管，缓解瘙痒。  

剪短指甲：避免抓破皮肤引发感染，小宝宝可戴棉质手套。  

第二步：安全用药 

抗组胺药：医生常开具西替利嗪（6个月以上）或氯雷他定（2岁以上），可快速缓解症状。  

外用炉甘石洗剂：摇匀后涂抹，帮助收敛止痒（避开眼周和破损皮肤）。  

禁忌提醒：  

不要自行涂抹“止痒膏”（可能含激素或刺激成分）。  

若无感染证据，切勿滥用抗生素！  

四、预防复发：让皮肤“脱敏”的四大法则  

法则1：做过敏“侦探”

记录“过敏日记”：每天记录孩子饮食、活动、接触物品，锁定可疑诱因。  

分阶段排查：急性期暂停高风险食物（如海鲜、坚果），缓解期逐步试吃观察。  

法则2：打造“低敏”环境 

防螨：床单每周用55℃热水清洗，毛绒玩具定期冷冻除螨。  

避刺激：选择无香精洗衣液，洗澡水温37℃以下，避免用力搓擦。  

防晒防寒：日光性荨麻疹用物理防晒霜（含氧化锌），寒冷性荨麻疹外出戴好围巾手套。  

法则3：肠道健康是基石 

补充益生菌：鼠李糖乳杆菌（LGG）等菌株可调节过敏体质。  

多吃膳食纤维：苹果、燕麦、西兰花等促进肠道菌群平衡。  

法则4：增强皮肤“防御力”  

保湿修护：每天全身涂抹低敏保湿霜（如丝塔芙），强化皮肤屏障。  

适度运动：游泳、散步等温和运动提升免疫力，避免剧烈运动诱发“胆碱能性荨麻疹”。  

五、家长最关心的Q&A 

1. 会传染吗？ 

   不会！荨麻疹是免疫反应，无需隔离孩子。  

2. 需要忌口所有“发物”吗？  

   不！除非明确过敏，盲目忌口可能导致营养不良。急性期暂停高风险食物即可。  

3. 反复发作会变成慢性吗？ 

   儿童多为急性（病程＜6周），慢性荨麻疹仅占10%，多数随年龄增长自愈。  

4. 能打疫苗吗？  

   发作期建议暂缓，缓解后无禁忌，但接种后需密切观察48小时。  

结语：与“小敏感”和平相处 

小儿荨麻疹是免疫系统成长中的“小插曲”。家长无需过度焦虑，科学护理+耐心观察是关键。记住：大多数孩子的“风疙瘩”会随着体质增强逐渐消失。您要做的，就是给孩子温暖的陪伴，和皮肤一起慢慢“长大”。 

(金玉蓉/董红梅 云南省曲靖中心医院 主管护师/副主任护师) []