脑梗，即缺血性脑卒中，是一种严重威胁人类健康的脑血管疾病。数据显示，我国脑梗患者出院后 1 年内复发率高达 17.7%，5 年内复发率超过 40%。每一次复发，都会使患者面临更严重的神经功能损伤、更高的致残率和死亡率。因此，对于脑梗患者来说，预防复发是康复之路上的重中之重。居家作为患者生活的主要场所，如何做好健康管理，成为预防脑梗复发的关键。接下来，就为大家带来一份详细的居家健康管理手册。

一、饮食管理：构筑健康防线的基石
俗话说 “病从口入”，科学合理的饮食对于预防脑梗复发至关重要。脑梗患者的饮食应遵循 “三低一高” 原则，即低盐、低脂、低糖、高膳食纤维。

低盐饮食能有效控制血压，减少血管壁压力。世界卫生组织建议，成年人每日盐摄入量应不超过 5 克，脑梗患者更应严格控制，尽量避免食用咸菜、腊肉等高盐加工食品。低脂饮食方面，要减少动物油、油炸食品的摄入，选择橄榄油、山茶油等富含不饱和脂肪酸的健康油脂，有助于降低血液黏稠度，减少动脉粥样硬化的发生。

同时，要严格控制糖分摄入，避免食用过多甜食和含糖饮料，防止血糖升高引发代谢紊乱。多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果和全谷物，如芹菜、苹果、燕麦等，既能促进肠道蠕动，预防便秘，又能降低胆固醇水平，改善血液循环。此外，每日应保证充足的水分摄入，至少 1500 - 2000 毫升，可少量多次饮用，稀释血液，降低血栓形成风险。

二、运动管理：激活身体的康复能量
适度运动是预防脑梗复发的重要手段。脑梗患者在身体条件允许的情况下，应坚持规律运动，但要注意循序渐进，避免过度劳累。有氧运动如散步、太极拳、慢跑等都是不错的选择，建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，可将其分配到每天，每次 30 分钟左右。

对于肢体功能有障碍的患者，可以在家人或康复师的指导下进行针对性的康复训练，如关节活动度训练、肌力训练等，有助于改善肢体功能，提高生活自理能力。运动过程中，要密切关注自身身体状况，如出现头晕、心慌、呼吸困难等不适症状，应立即停止运动，并及时就医。

三、疾病监测：时刻关注身体的 “信号灯”
脑梗患者居家期间，需要定期监测血压、血糖、血脂等指标，这些指标的异常波动往往是脑梗复发的重要预警信号。建议每天早晚各测量一次血压，并做好记录，若发现血压持续高于 140/90mmHg 或低于 90/60mmHg，应及时就医调整降压药物。

血糖监测方面，糖尿病患者需严格按照医嘱进行空腹血糖和餐后 2 小时血糖的检测，将血糖控制在合理范围内。血脂检查则建议每 3 - 6 个月进行一次，重点关注低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）水平，一般应控制在 2.6mmol/L 以下，高危患者需控制在 1.8mmol/L 以下。此外，定期复查头颅 CT 或 MRI、颈动脉超声等检查，有助于及时发现脑血管病变的进展情况。

四、药物管理：遵医嘱服药的 “铁律”
脑梗患者通常需要长期服用药物来预防复发，如抗血小板聚集药物（阿司匹林、氯吡格雷等）、他汀类降脂药物等。这些药物对于抑制血栓形成、稳定斑块、降低血脂起着关键作用，患者必须严格遵医嘱按时、按量服药，切不可自行增减药量或停药。

如果在服药过程中出现不良反应，如阿司匹林引起的胃肠道不适、牙龈出血，他汀类药物导致的肌肉疼痛、肝功能异常等，应及时告知医生，在医生的指导下调整用药方案。同时，要妥善保管药物，按照说明书的要求储存，避免药物失效或变质。

五、生活习惯管理：培养健康的生活方式
良好的生活习惯是预防脑梗复发的基础。首先要保证充足的睡眠，每天睡眠时间应不少于 7 - 8 小时，避免熬夜和过度劳累。熬夜会打乱人体生物钟，导致内分泌失调，增加血液黏稠度，诱发脑梗复发。

其次，要坚决戒烟限酒。吸烟会损伤血管内皮细胞，促进血栓形成；大量饮酒则会升高血压，增加脑梗风险。患者应下定决心戒烟，减少饮酒量，最好做到戒酒。此外，保持规律的作息时间，合理安排工作和休息，避免精神长期处于紧张状态，也有助于维持身体的健康状态。

六、心理管理：守护心灵的 “晴空”
脑梗患者由于身体功能受损，生活质量下降，往往容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。而负面情绪会导致血压波动、内分泌紊乱，进而增加脑梗复发的风险。因此，患者要学会调整心态，保持积极乐观的情绪。

可以通过与家人朋友交流、参加社交活动、培养兴趣爱好等方式缓解心理压力，释放不良情绪。家人也应给予患者足够的关心和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。必要时，可寻求专业心理医生的帮助，进行心理疏导和治疗。

预防脑梗复发是一场需要长期坚持的 “攻坚战”，居家健康管理是其中的核心环节。通过科学饮食、适度运动、定期监测、规范用药、良好生活习惯养成和积极心理调节，脑梗患者能够有效降低复发风险，提高生活质量，重新拥抱健康美好的生活。希望这份居家健康管理手册能成为患者康复之路上的有力助手，让每一位脑梗患者都能远离复发威胁，享受幸福人生。