小儿支气管炎是儿童群体中极为常见的一种呼吸道疾病。在孩子的成长过程中,他们的身体免疫系统尚未完全发育成熟,这使得他们更容易受到外界病菌的侵袭,而小儿支气管炎通常就是由病毒或细菌感染所引发的。当孩子的支气管受到感染后,会出现发炎和肿胀的情况,这会严重影响孩子的呼吸健康。了解小儿支气管炎的症状对于早期识别和治疗来说,其重要性不言而喻。如果能在早期就发现症状并及时采取措施,就能避免病情进一步恶化,让孩子少受病痛的折磨。以下是一些小儿支气管炎的典型信号:
1. 持续咳嗽:小儿支气管炎最明显的症状之一便是咳嗽。刚开始的时候,这种咳嗽可能比较轻微,就像是偶尔被口水呛到一样,可能只是一两声轻咳,家长们很容易就忽略了。然而,随着时间的推移,咳嗽会变得更加频繁和严重。孩子可能会咳个不停,尤其是在晚上睡觉时,咳嗽声会打破夜晚的宁静,让孩子难以入睡,也让家长们忧心忡忡。咳嗽可能是干咳,听起来声音清脆,没有痰液的伴随;也可能伴有痰,这时咳嗽声会显得比较沉闷,感觉喉咙里有东西在滚动。
2. 呼吸困难:由于支气管肿胀和分泌物增多,孩子的气道会变得狭窄,这就导致孩子可能会出现呼吸急促的情况。你可以明显看到孩子呼吸时胸部快速起伏,就好像在拼命喘气一样。有些孩子还会出现喘息的症状,呼吸时会发出一种类似吹口哨的声音,这声音在安静的环境中显得格外刺耳。更严重的时候,孩子呼吸时可能会发出响亮的声音,让人一听就知道孩子呼吸很不顺畅。
3. 发热:小儿支气管炎常常伴随发热的症状,尤其是由病毒感染引起的情况更为常见。孩子的体温可能会在38℃到39℃之间波动,有时甚至会更高。当孩子发热时,他们的小脸会变得红彤彤的,摸上去滚烫滚烫的,精神状态也会变得很差,可能会变得烦躁不安,或者昏昏欲睡。
4. 胸痛或不适:由于支气管的炎症和收缩,孩子可能会感到胸痛或不适。不过,小孩子往往不太会准确表达自己的感受,他们可能只是会用手去捂住胸口,或者表现出烦躁、哭闹的情绪。家长们这时候就要格外留意,仔细观察孩子的行为举止。
5. 疲劳和乏力:由于身体在对抗感染,孩子的身体能量会被大量消耗,这就导致孩子可能会感到异常疲劳和乏力。原本活泼好动的孩子,现在可能连走路都没什么力气,总是想找个地方坐下来或者躺下来休息。他们可能会对平时喜欢的玩具和游戏都提不起兴趣,整天都没精打采的。
6. 呼吸时发出哨声:在呼吸时,孩子可能会发出哨声或喘息声,这表明气道狭窄。这种哨声可能会时有时无,有时候在孩子剧烈活动后会更加明显。家长们在孩子安静的时候,可以贴近孩子的胸部仔细听一听,如果听到这种异常的声音,就要及时带孩子去看医生。
7. 食欲下降:由于呼吸困难和不适,孩子可能会出现食欲不振的情况。平时喜欢吃的食物,现在摆在面前也不愿意吃了。孩子可能只是象征性地吃几口,就把碗筷推开了。这时候家长们也不要强迫孩子进食,以免引起孩子的反感,可以给孩子准备一些清淡易消化的食物。
8. 睡眠困难:孩子可能会因为咳嗽或呼吸困难而难以入睡或频繁醒来。晚上睡觉的时候,孩子可能会翻来覆去,怎么都找不到一个舒服的姿势。咳嗽声会时不时打断他们的睡眠,让他们无法进入深度睡眠状态。这不仅会影响孩子的身体恢复,也会让家长们心疼不已。
9. 呕吐或腹泻:在某些情况下,小儿支气管炎可能会引起胃肠道症状,如呕吐或腹泻。这是因为感染可能会影响到孩子的消化系统,导致肠胃功能紊乱。孩子可能会突然呕吐,把吃进去的东西都吐出来,或者出现腹泻的症状,大便变得稀稀拉拉的。
10. 脱水迹象:如果孩子因为呼吸困难而进食和饮水减少,可能会出现脱水的迹象。比如,孩子的口干得厉害,嘴唇都变得干裂起皮;尿量也会明显减少,尿液的颜色可能会变得很黄。皮肤也会变得干燥,失去了往日的弹性。
如果孩子出现上述症状,尤其是持续的咳嗽和呼吸困难,家长们一定要及时带孩子就医。医生可能会通过听诊器仔细检查孩子的肺部,就像一个侦探在寻找线索一样,通过倾听肺部的声音来判断病情。医生也可能需要进行胸部X光检查、血液检查或其他诊断测试来确定病因和严重程度。
治疗小儿支气管炎通常包括使用药物来缓解症状,如使用止咳药、祛痰药、支气管扩张剂等。止咳药可以帮助孩子减轻咳嗽的症状,让他们能够舒服一些;祛痰药则可以帮助孩子把痰液排出体外,让呼吸更加顺畅;支气管扩张剂能够扩张支气管,缓解呼吸困难的症状。如果是由细菌感染引起的,可能需要使用抗生素来杀灭细菌。此外,保持孩子充分的休息和充足的水分摄入也非常重要。让孩子多躺在床上休息,就像给身体充电一样,能够让身体更快地恢复。同时,要鼓励孩子多喝水,这样可以防止脱水,也有助于稀释痰液。
预防小儿支气管炎的关键在于减少感染的风险,包括保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手。家长们要教育孩子,每次外出回家后、吃饭前都要认真洗手,用肥皂搓洗至少20秒,这样可以有效去除手上的病菌。还要避免让孩子接触生病的人,尽量少带孩子去人员密集、空气不流通的场所。另外,确保孩子接种了相应的疫苗,如流感疫苗和肺炎球菌疫苗,这就像是给孩子的身体穿上了一层盔甲,能够增强孩子的免疫力,降低感染的几率。
总之,小儿支气管炎是一种需要家长和医生密切注意的疾病。通过早期识别症状并及时治疗,可以有效减轻孩子的不适,并防止病情恶化。家长们要时刻关注孩子的身体状况,一旦发现异常,就要及时采取措施,让孩子能够尽快恢复健康。
(丁光翠 郑州市金水区总医院 儿科)