“血糖又高了！明明没吃甜食，怎么还是降不下来？”这是很多糖尿病患者的困扰。西医用降糖药、胰岛素控制血糖，但不少人发现，药越吃越多，血糖却像坐过山车——忽高忽低，甚至出现头晕、乏力、手脚麻等并发症。其实，中医认为，糖尿病的核心不是“血糖高”，而是“脾肾出了问题”。调理好脾肾，血糖自然稳。
一、糖尿病的“脾肾真相”：不是血糖高，是身体“缺能量”
中医没有“糖尿病”这个病名，但早在2000多年前，《黄帝内经》就提到“消渴症”——多饮、多食、多尿、身体消瘦，和现在的糖尿病症状一模一样。中医认为，糖尿病的根本是“脾肾两虚”：脾是“后天之本”，负责消化吸收；肾是“先天之本”，储存能量。脾肾虚了，身体就像没电的手机，功能全乱套。
1.脾虚：食物“转化”不了，血糖“堵”在路上
脾的作用是把吃进去的食物转化成“气血”（能量）。如果脾虚，食物转化不了，就会变成“痰湿”（代谢废物）堆积在身体里。这些痰湿会堵住血管，导致血糖“堵”在血液里，降不下来。
比如，有些人明明吃得不多，但血糖还是高，就是因为脾虚，食物没转化成能量，反而变成了“垃圾”。
2.肾虚：能量“存”不住，血糖“漏”得快
肾的作用是储存能量（肾精）。如果肾虚，能量存不住，身体就会“缺电”，出现乏力、怕冷、腰酸等症状。为了补充能量，身体会“拼命”分解血糖，导致血糖忽高忽低——吃药时血糖低，不吃药时血糖高。
比如，有些糖尿病患者晚上尿频、出汗，就是因为肾虚，能量存不住，血糖“漏”得快。
3.脾肾互损：越虚越乱，血糖越难控
脾和肾是“互相帮忙”的关系：脾虚会导致肾虚（食物转化不了，能量存不进肾），肾虚又会加重脾虚（肾精不足，脾没力气工作）。两者互相影响，血糖就像脱缰的野马，越来越难控制。
二、中医调理糖尿病的3个核心原则
中医调理糖尿病，不是“降血糖”，而是“补脾肾、通经络、调饮食”，让身体自己恢复“平衡”。
1、补脾：让食物“转化”成能量
补脾的关键是“健脾祛湿”——既要增强脾的消化能力，又要清除体内的痰湿。
•饮食补脾：多吃黄色食物（脾属土，黄色入脾），比如小米、南瓜、山药、茯苓。这些食物容易消化，不会给脾增加负担。
•药膳补脾：可以用“四神汤”（茯苓、山药、莲子、芡实）煮粥，每周喝2-3次，能健脾祛湿，稳定血糖。
•穴位按摩：每天按揉“足三里穴”（膝盖下3寸，胫骨前嵴外1横指），每次5分钟，能增强脾的消化功能。
2、补肾：让能量“存”得住
补肾的关键是“温补肾阳”——肾阳是身体的“小火炉”，肾阳足了，能量才能存得住。
•饮食补肾：多吃黑色食物（肾属水，黑色入肾），比如黑豆、黑芝麻、核桃、枸杞。这些食物能温补肾阳，改善怕冷、乏力等症状。
•药膳补肾：可以用“肉苁蓉炖羊肉”（肉苁蓉10g、羊肉50g），每周喝1次，能温补肾阳，稳定血糖。
•穴位按摩：每天按揉“涌泉穴”（脚底前1/3凹陷处），每次5分钟，能激发肾气，改善尿频、出汗等症状。
3、通经络：让气血“跑”得顺
糖尿病患者的血管容易堵（痰湿堆积），导致血糖“堵”在血液里。通经络的关键是“活血化瘀”——让气血跑得顺，血糖自然降。
•运动通络：每天散步30分钟，或者练“八段锦”（特别是“双手托天理三焦”“调理脾胃须单举”这两个动作），能疏通经络，改善血液循环。
•泡脚通络：每晚用40℃的温水泡脚15分钟，水里可以加艾叶、生姜（各10g），能温通经络，改善手脚麻、冷等症状。
•刮痧通络：每周刮1次“膀胱经”（后背脊柱两侧），从上往下刮，能排出体内的痰湿，改善血糖代谢。
三、中医调理糖尿病的3个常见误区
误区1：只降糖，不补脾肾
很多患者只盯着血糖数字，拼命吃降糖药，却忽略了脾肾虚的根本问题。结果药越吃越多，血糖却越来越难控制。中医认为，补脾肾是“治本”，降糖药是“治标”，只有标本兼治，血糖才能稳。
误区2：吃“无糖食品”就能控糖
现在市面上有很多“无糖食品”（比如无糖饼干、无糖饮料），但这些食物往往用代糖（如木糖醇、阿斯巴甜）代替糖，虽然不升血糖，但代糖会刺激胰岛素分泌，长期吃反而会加重脾肾负担。中医建议，糖尿病患者尽量吃“天然食物”（比如粗粮、蔬菜），少吃加工食品。
误区3：运动越剧烈越好
有些患者为了降血糖，拼命运动（比如跑步、跳绳），结果运动后血糖反而更高。这是因为剧烈运动会导致“应激反应”，身体会分泌肾上腺素，升高血糖。中医建议，糖尿病患者适合“温和运动”（比如散步、太极拳），每次30分钟，每周5次，既能降血糖，又不会伤身体。
四、真实案例：中医调理让血糖稳了3年
65岁的张大爷，糖尿病10年，一直吃降糖药，但血糖总是忽高忽低——早上空腹血糖8mmol/L，饭后血糖12mmol/L，还经常头晕、乏力、手脚麻。后来他找到中医，医生发现他“脾肾虚”：舌苔白厚（脾虚有湿），腰酸怕冷（肾虚），脉象沉细（气血不足）。
调理方案：
1、 饮食：每天喝“四神汤”粥（茯苓、山药、莲子、芡实各10g），吃黑豆、核桃补肾；少吃甜食、油腻食物。
2、 运动：每天散步30分钟，练“八段锦”。
3、 按摩：每天按揉足三里、涌泉穴各5分钟。
4、 药膳：每周喝1次“肉苁蓉炖羊肉”。
3个月后：张大爷的血糖稳定了——空腹血糖6mmol/L，饭后血糖8mmol/L，头晕、乏力、手脚麻的症状也消失了。现在他已经停药3年，血糖一直很稳。
五、糖尿病患者的日常调理小贴士
1.饮食“三多三少”
•多吃粗粮（小米、玉米、燕麦）、蔬菜（菠菜、芹菜、西兰花）、黑色食物（黑豆、黑芝麻）
•少吃甜食（蛋糕、糖果）、油腻食物（炸鸡、红烧肉）、精细主食（白米饭、白面条）
2.运动“温和为主”
•适合：散步、太极拳、八段锦
•不适合：跑步、跳绳、举重（剧烈运动）
3.情绪“别焦虑”
•焦虑会导致“肝郁”，加重脾肾虚。可以每天听10分钟轻音乐，或者和家人聊天，保持心情舒畅。
4.睡眠“要充足”
•晚上11点前睡觉，保证7-8小时睡眠。睡眠不足会伤肾，导致血糖升高。
结语：调理脾肾，血糖自然稳
糖尿病不是“血糖高”的病，而是“脾肾虚”的病。中医调理糖尿病，不是“和血糖打架”，而是“帮身体恢复平衡”——补脾让食物转化成能量，补肾让能量存得住，通经络让气血跑得顺。只要坚持调理，血糖自然稳，并发症也会远离你。
当你不再盯着血糖数字，而是感受身体的变化——精力变好了，手脚不麻了，怕冷改善了，你就知道，中医调理糖尿病，调的是“根”，稳的是“命”。
(张媛媛 郑州市第二人民医院 内分泌/风湿免疫科)
