在我们的日常生活中,很多人都经历过反酸的不适,然而,有一种疾病却远比单纯的反酸更为复杂和隐蔽,它正悄无声息地伤害着我们的喉咙和气道,给健康带来严重的威胁。这种疾病就是胃食管反流病(GERD)。
胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,其本质是由于胃内容物异常反流入食管引起的一系列症状和并发症。当食管下括约肌功能失调时,原本应该乖乖待在胃里的胃酸、胆汁等消化液就会趁虚而入,向上反流至食管,甚至进一步到达咽喉部和气道。这一过程并非偶然发生,而是可能长期持续存在,逐渐对周围的组织造成损害。
对于喉咙来说,频繁接触反流上来的酸性物质是一场灾难。咽喉黏膜相对脆弱,在胃酸的刺激下,会出现充血、水肿的情况。患者常常会感到喉咙有异物感,仿佛总有东西卡在那里,吐不出来也咽不下去,这种不适在早晨起床时尤为明显。同时,声音也可能受到影响,变得沙哑、低沉,甚至出现发声困难的症状。长期的炎症刺激还可能导致慢性咽炎,使咽喉部位反复疼痛、干燥,严重影响生活质量。有些患者还会发现自己频繁清嗓,试图缓解喉咙的不适,但这往往只是暂时的安慰,无法从根本上解决问题。
而气道同样难以幸免。当反流物进入气管后,会引发咳嗽、喘息等症状,容易被误诊为普通的呼吸道感染或哮喘。这种咳嗽通常具有特点,多在夜间平卧时加重,因为此时身体处于水平位置,更有利于胃内容物的反流。患者可能会被剧烈的咳嗽折磨得彻夜难眠,不仅身体疲惫不堪,精神状态也会受到极大影响。而且,长期的气道刺激还可能导致支气管痉挛,增加患慢性阻塞性肺疾病(COPD)的风险,进一步损害呼吸功能。
除了直接对喉咙和气道造成损伤外,胃食管反流病还可能引发一系列间接的健康问题。例如,由于睡眠受到干扰,患者的免疫力会下降,容易患上其他疾病。长期的不适还可能导致焦虑、抑郁等心理问题,形成恶性循环,加重病情。
那么,如何应对这一“隐形杀手”呢?生活方式的改变是基础治疗的重要环节。饮食上要尽量避免食用辛辣、油腻、酸性强的食物,如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等,这些食物容易刺激胃酸分泌,加重反流症状。同时,要戒烟限酒,减少咖啡因和碳酸饮料的摄入。进食后不宜立即躺下,最好保持直立姿势一段时间,利用重力作用帮助胃排空,减少反流的机会。抬高床头也是一种简单有效的方法,可以通过垫高枕头或使用楔形垫来实现,使头部高于脚部,降低夜间反流的发生概率。
如果生活方式调整不能有效控制症状,药物治疗则是必要的补充手段。医生通常会根据患者的具体情况开具质子泵抑制剂、H₂受体拮抗剂等药物,这些药物可以抑制胃酸分泌,减轻反流对食管、喉咙和气道的刺激。在某些严重的情况下,可能还需要考虑手术治疗,如腹腔镜下胃底折叠术等,以修复食管下括约肌的功能,从根本上解决反流问题。
胃食管反流病虽然常见,但很多人对其认识不足,容易忽视早期症状。一旦出现喉咙不适、咳嗽等症状且久治不愈时,应警惕是否是胃食管反流病在作祟,及时就医进行诊断和治疗。只有早发现、早干预,才能避免疾病进一步发展,保护我们的喉咙和气道健康,让我们重新享受顺畅的呼吸和清晰的声音。
(刘方芳 安阳市第二人民医院 内一科)


