“他忘记了很多事情，但是从未忘记爱你”。当我们谈起阿尔兹海默症，总是会不禁联想起这句话。他们是我们的父亲、母亲、爷爷、奶奶，是我们的老伴儿，是我们最亲最爱的人，可是他们患上了阿尔兹海默症，开始变得不记人事，但在他们的脑海深处，依然流淌着对我们的爱。根据国际阿尔茨海默症协会的数据显示，每3秒钟，全球就有一位新的阿尔兹海默症（AD）患者产生。预计到2050年，全世界AD患者将增加至1.5亿以上。我国每年至少有30万新发病例，目前患者数已超过1000万，占世界AD患者总人口的1/4，而这一数字还在随人口老龄化攀升。

什么是阿尔兹海默症？

阿尔兹海默症,也被称为阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease, AD）,是一种发生于老年和老年前期,起病隐匿的以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病。AD作为一种神经退行性疾病，因其起病隐匿病因复杂，发病机制至今仍不明确。通过几十年来对AD开展的深入研究，目前关于该疾病的发病机制主要存在以下几种假说：（1）Aβ蛋白异常沉积假说、（2）Tau蛋白磷酸化假说、（3）胆碱能假说、（4）炎症假说。

临床症状

轻度痴呆期第一阶段（1～3年）：表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难；尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多疑；出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差；言语词汇少，命名困难。

中度痴呆期第二阶段（2～10年）：表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助；计算不能；出现各种神经症状，可见失语、失用和失认；情感由淡漠变为急躁不安，常走动不停，可见尿失禁。

重度痴呆期第三阶段（8～12年）：患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆；日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷，一般死于感染等并发症。

 阿尔兹海默症的高危人群  

• 年龄:95%的情况下，多见于65岁以后的老年人;
• 性别:女性高于男性;
• 遗传因素:家里长辈有患此疾病的患病几率高;
• 携带某种基因型，如携带载脂蛋白E4;
• 老年抑郁;
• 受教育程度低的人群;
• 用脑不足与用脑过度;
• 不良饮食习惯:饱食、营养过剩、营养不均衡等;
• 血管性因素，如高血糖、高血压、高血脂等;
• 头部有过外伤;
• 环境因素;
• 吸烟、酗酒;
• 维生素缺乏;
• 遭受过重大打击等。

如何预防阿尔兹海默症？

• 多做健脑活动：进行如写字、打牌、下棋、读报纸、看书、猜谜等活动，促使脑细胞活跃，减慢脑功能的老化速度。
• 参加集体活动：维持原有的社交活动，多参加有意义的集体活动，如书画展等，有利于维持脑细胞的兴奋度和活跃性。
• 规律生活：规律作息，避免熬夜，适当休息，外出时注意安全，避免脑部外伤，同时戒烟、戒酒，防止增加发生血栓疾病的风险。
• 合理进食：按时就餐，避免暴饮暴食，补充营养，如蛋白质、维生素等，可以多吃牛奶、苹果等食物，尽量以低热、低糖、低盐饮食为主。
• 适当运动：进行如慢跑、快走、练太极拳、跳广场舞等运动，加速机体新陈代谢，增加脑部血流量，为大脑提供足够的能量，刺激脑细胞。
• 保持心情愉悦：保持平和的心态，避免大喜大悲，及时调整情绪，有疑虑时及时与朋友、家人沟通。
• 管理慢性病：如果患有高血压、高血糖、高血脂等疾病，需要遵医嘱管理慢性病，规律使用相关药物，如降压药、降糖药、降脂药等。

目前，阿尔兹海默症尚无治愈的方法，但可以通过以下方式帮助缓解症状：

• 药物治疗：遵医嘱使用乙酰胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐、卡巴拉汀）和NMDA受体拮抗剂（如美金刚）等药物，改善记忆和认知功能。对于伴有焦虑、紧张等情绪的患者，可以使用抗焦虑、抗抑郁药物，如舍曲林、帕罗西汀等。
• 认知训练：通过联想法、背诵法等方法进行记忆训练，帮助保持大脑的灵活性和功能。
• 生活方式管理：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、保持社交活动、充足睡眠等。
• 心理疏导：对患者及其家人进行心理疏导，帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。
• 支持治疗：对于重度阿尔茨海默病患者，需要加强对患者的支持治疗，如营养支持、预防感染等，以保证患者的生活质量。

阿尔兹海默症是一种严重影响老龄人群健康的疾病。通过了解阿尔兹海默症的详细内容，我们可以更好地关爱患者，为他们提供支持和帮助。同时，积极参与预防工作，降低患病风险，为我们的老年生活保驾护航！