骨科创伤是指由于外力作用导致的骨骼及相关组织的损伤，包括骨折、脱位和软组织损伤等。这些创伤不仅影响患者的日常生活，还可能带来长期的健康问题。下面，我们将详细探讨骨科创伤的成因、分类，以及如何预防骨折和扭伤。
一、骨科创伤的成因
- 外力作用
骨科创伤的主要成因是外力作用，这些外力可以通过多种途径作用于人体，造成骨骼和相关组织的损伤。
交通事故：交通事故是骨科创伤最常见的成因之一。在车祸中，强烈的撞击力可能导致骨折、脱位甚至软组织撕裂。
运动损伤：在进行体育活动时，如果动作不规范或过度运动，容易发生骨折、扭伤等创伤。
跌倒：尤其是老年人，由于骨质疏松和平衡能力下降，跌倒后容易发生骨折。
重物压砸：在工作或生活中，如果重物意外掉落或倒塌，可能砸伤人体，造成骨折等严重创伤。
- 病理因素
除了外力作用外，某些病理因素也可能导致骨科创伤。
骨质疏松：骨质疏松患者的骨骼变得脆弱，容易发生骨折。
骨骼疾病：如骨肿瘤、骨髓炎等骨骼疾病，可能导致骨骼结构破坏，增加骨折的风险。
二、骨科创伤的分类
- 骨折
骨折是指骨骼的完整性和连续性发生中断。根据骨折的性质和特征，可以分为多种类型。
开放性骨折：骨折端穿破皮肤，与外界相通，容易引发感染。
闭合性骨折：骨折端未穿破皮肤，与外界不相通。
稳定性骨折：骨折端相对稳定，不易发生移位。
不稳定性骨折：骨折端不稳定，容易发生移位，如斜行骨折、螺旋形骨折等。
- 脱位
脱位是指关节内部的骨头失去正常接触，导致关节错位。根据脱位的位置和程度，可以分为多种类型。
完全脱位：关节完全失去正常接触。
半脱位：关节部分失去正常接触，但仍有部分接触。
- 软组织损伤
软组织损伤是指骨骼周围的肌肉、韧带、关节囊和皮肤等组织的损伤。常见的软组织损伤包括肌肉拉伤、韧带断裂和关节囊损伤等。
三、预防骨折和扭伤的措施
- 增强骨骼强度
均衡饮食：摄入足够的钙、维生素D和其他营养素，有助于增强骨骼密度和强度。建议多食用牛奶、豆腐、绿叶蔬菜等富含钙质的食物。
适度运动：适度的运动可以促进骨骼生长和发育，增强骨骼强度。建议选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。
避免不良习惯：长期吸烟、过量饮酒、少动多坐等不良习惯会损害骨骼健康，增加骨折的风险。应戒烟限酒，保持适当的运动量和良好的生活习惯。
- 提高平衡能力
锻炼平衡感：通过练习瑜伽、太极等运动，可以提高身体的平衡能力和协调性，减少跌倒的风险。
注意环境安全：保持家居和工作环境的整洁和安全，避免杂物堆积和地面湿滑等危险因素。
使用辅助工具：对于老年人或行动不便的人群，可以使用拐杖、助行器等辅助工具来提高行走的稳定性和安全性。
- 正确使用防护设备
运动防护：在进行高风险运动时，应佩戴适当的防护设备，如头盔、护膝、护肘等，以减少运动损伤的风险。
工作防护：在从事需要操作重物或高空作业的工作时，应佩戴安全带、安全帽等防护设备，确保人身安全。
- 定期体检和筛查
骨密度检测：定期进行骨密度检测可以及早发现骨质疏松等骨骼问题，并采取相应的预防和治疗措施。
疾病筛查：对于患有骨骼疾病的人群，应定期进行疾病筛查和随访治疗，以控制病情并减少并发症的发生。
- 加强安全教育
提高安全意识：加强公众对骨科创伤危害性的认识，提高自我保护意识和能力。
遵守交通规则：在道路上行走或骑行时，应遵守交通规则，避免发生交通事故。
正确使用工具和设备：在工作或生活中使用工具和设备时，应遵守操作规程和安全指导，避免发生意外伤害。
结论：骨科创伤是一种常见的健康问题，其成因复杂多样。通过增强骨骼强度、提高平衡能力、正确使用防护设备、定期体检和筛查以及加强安全教育等措施，可以有效预防骨折和扭伤等骨科创伤的发生。同时，在发生骨科创伤时，应及时采取正确的急救措施并就医治疗，以减少伤害并提高治疗成功率。让我们共同努力，保护好自己的骨骼健康！
(刘宗克 平煤神马医疗集团总医院 骨科)
