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吕小晶:永久起搏器术后科普

2024-06-14 13:08 河南广播电视台安全健康直通车

在现代医学中,永久起搏器对于一些心脏疾病患者来说,是维持正常心脏跳动的重要设备。当患者的心脏自身起搏功能出现问题时,永久起搏器就如同一个可靠的 “小助手”,时刻保障着心脏的正常节律。那么,在接受永久起搏器植入术后,患者需要了解哪些知识呢?

一、永久起搏器的工作原理

永久起搏器是由脉冲发生器和电极导线组成。脉冲发生器就像是一个小型的 “发电机”,能够产生规律的电脉冲。电极导线则将这些电脉冲传导至心脏,刺激心脏肌肉收缩,从而使心脏保持正常的跳动节律。

二、术后注意事项

1.伤口护理

永久起搏器植入术后,伤口的护理是保障康复的重要环节。伤口必须保持清洁干燥,严格避免沾水和受到污染。通常在术后 7 至 10 天左右,医生会根据伤口的愈合情况进行拆线。在伤口愈合期间,患者要密切观察,若发现伤口出现红肿、疼痛、渗液等异常情况,应立即告知医生。因为这些异常表现可能预示着伤口感染或其他问题,只有及时处理,才能确保伤口顺利愈合,为起搏器的正常运行创造良好的外部条件。比如,红肿可能是炎症的早期信号,疼痛可能意味着伤口愈合不良,而渗液则可能是感染的迹象,及时与医生沟通能让医生采取针对性的治疗措施,避免问题进一步恶化。

2.活动限制:

术后早期,患者应避免剧烈运动和大幅度的身体活动。可以适当进行一些轻微的活动,如散步等。在术后 1 至 3 个月内,尤其要注意避免抬举重物、过度伸展手臂等动作,因为这些行为可能会影响起搏器的位置和功能。随着身体的逐渐恢复,可以在医生的指导下逐渐增加活动量,但仍要时刻警惕剧烈运动和碰撞。例如,抬举重物可能会使起搏器的电极导线移位,过度伸展手臂可能会拉扯导线,从而影响起搏器的正常工作。合理的活动限制能有效保护起搏器,促进身体的康复进程。

3.饮食调整:

术后的饮食调整对于身体恢复至关重要。饮食应保持清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时,要注意控制盐的摄入量,以防引起水肿。可以多吃一些富含蛋白质、维生素和纤维素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。这些食物能为身体提供充足的营养,有助于促进伤口愈合和身体的恢复。例如,蛋白质是身体修复的重要物质基础,维生素和纤维素则有助于维持身体的正常代谢功能。合理的饮食搭配能为身体提供能量,增强免疫力,加快康复速度。

  1. 定期复查:

患者植入永久起搏器后需定期复查。一般术后 1 个月、3 个月、6 个月、12 个月复查,之后每年一次。复查项目包括心电图、起搏器功能测试等。医生根据复查结果调整起搏器参数,确保其正常工作。定期复查能及时发现问题,保障起搏器的有效性和安全性。

  1. 远离磁场和电场:

永久起搏器可能会受到磁场和电场的影响,因此患者应远离强磁场和强电场的环境。如磁共振成像(MRI)检查、高压电场、大型电机等。如果患者需要进行一些可能会影响起搏器的检查或治疗,应提前告知医生,医生会根据具体情况采取相应的措施。例如,强磁场可能会干扰起搏器的正常工作,导致起搏器失灵或出现异常的电活动。在日常生活中,患者要注意避免靠近这些强磁场和强电场的环境,以确保起搏器的稳定运行。

6.注意身体变化:

患者在术后应密切关注自己的身体变化,如是否有心慌、胸闷、头晕、乏力等症状。如果出现这些症状,应及时告知医生,以便医生判断是否与起搏器有关,并采取相应的治疗措施。这些症状可能是起搏器功能异常的表现,也可能是其他身体问题引起的。例如,心慌可能是起搏器的起搏频率异常,胸闷可能是心脏供血不足,头晕和乏力可能是身体虚弱或其他疾病的表现。及时向医生反馈这些症状,能让医生进行全面的检查和诊断,确定问题的根源,并采取有效的治疗措施,保障患者的身体健康。

  • 结语

永久性心脏起搏器是治疗严重心律失常的重要手段,但术后护理和日常注意事项同样重要。只有这样,才能确保起搏器的正常运行,延长使用寿命,提高生活质量。让我们共同守护心脏健康,迎接更加美好的“心”生活。

(吕小晶 河南省第二人民医院 介入手术室 主管护师)


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