在当今数字化时代，手机已经成为人们生活中不可或缺的一部分。无论是社交娱乐、工作学习还是获取信息，手机都发挥着重要的作用。然而，人们在享受手机带来便利的同时，却往往忽略了长期低头看手机对脊柱所产生的不良影响。中医骨科从独特的视角出发，深入剖析长期低头看手机对脊柱的危害，并提出相应的预防和治疗措施。
一、脊柱的结构与功能
脊柱是人体的中轴骨骼，由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎组成。脊柱内部有脊髓通过，周围有许多肌肉、韧带和关节等结构。脊柱的主要功能包括支撑身体、保护脊髓和内脏器官、维持身体的平衡和运动等。
正常的脊柱具有一定的生理曲度，颈椎和腰椎向前凸，胸椎和骶椎向后凸。这些生理曲度可以增加脊柱的弹性和稳定性，减少外力对脊柱的冲击。同时，脊柱周围的肌肉、韧带和关节等结构也可以协同作用，维持脊柱的正常位置和运动功能。
二、长期低头看手机对脊柱的影响
1. 颈椎问题
（1）颈椎生理曲度改变
长期低头看手机时，头部会向前倾，颈椎处于过度弯曲的状态。这种姿势会使颈椎的生理曲度逐渐变直，甚至反弓。颈椎生理曲度的改变会导致颈椎的稳定性下降，容易引起颈椎间盘突出、颈椎病等疾病。
（2）颈椎间盘突出
当颈椎处于过度弯曲的状态时，颈椎间盘会受到不均匀的压力，容易导致椎间盘向后突出。颈椎间盘突出会压迫周围的神经和血管，引起上肢麻木、疼痛、无力等症状，严重时还会导致瘫痪。
（3）颈椎病
长期低头看手机还会引起颈椎病。颈椎病是一种由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等原因导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫，从而出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病的症状包括颈肩部疼痛、僵硬、上肢麻木、无力、头晕、视力模糊等。
2. 胸椎问题
（1）胸椎曲度变直
长期低头看手机时，身体会不自觉地向前倾，胸椎也会受到一定的压力。这种姿势会使胸椎的生理曲度逐渐变直，影响胸椎的正常功能。胸椎曲度变直会导致胸部的扩张受限，影响呼吸功能。同时，胸椎曲度变直还会使背部的肌肉紧张，容易引起背部疼痛。
（2）胸廓畸形
长期低头看手机还可能导致胸廓畸形。当胸椎曲度变直时，胸廓的前后径会减小，左右径会增大，从而形成扁平胸或桶状胸等胸廓畸形。胸廓畸形会影响心肺功能，导致呼吸困难、心悸等症状。
3. 腰椎问题
（1）腰椎生理曲度改变
长期低头看手机时，身体会处于前倾的姿势，腰椎也会受到一定的压力。这种姿势会使腰椎的生理曲度逐渐变直，甚至反弓。腰椎生理曲度的改变会导致腰椎的稳定性下降，容易引起腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病。
（2）腰椎间盘突出
当腰椎处于过度弯曲的状态时，腰椎间盘会受到不均匀的压力，容易导致椎间盘向后突出。腰椎间盘突出会压迫周围的神经和血管，引起下肢麻木、疼痛、无力等症状，严重时还会导致瘫痪。
（3）腰椎管狭窄
长期低头看手机还可能导致腰椎管狭窄。腰椎管狭窄是一种由于腰椎间盘突出、骨质增生等原因导致腰椎管容积减小，从而压迫马尾神经和神经根的疾病。腰椎管狭窄的症状包括腰痛、下肢麻木、无力、间歇性跛行等。
三、中医对长期低头看手机引起脊柱问题的认识
中医认为，长期低头看手机引起的脊柱问题属于“痹证”范畴。其主要病机是气血不畅、经络阻滞、筋骨失养。长期低头看手机会使颈部、胸部和腰部的肌肉长时间处于紧张状态，导致气血运行不畅，经络阻滞。同时，长期低头看手机还会使脊柱的生理曲度发生改变，影响筋骨的正常功能，导致筋骨失养。
中医治疗长期低头看手机引起的脊柱问题，主要采用针灸、推拿、中药内服、中药外敷等方法。这些方法可以起到疏通经络、调和气血、缓解疼痛、恢复脊柱生理曲度等作用。
四、预防长期低头看手机对脊柱的不良影响
1. 保持正确的姿势
在使用手机时，应保持正确的姿势，避免低头过度。可以将手机抬高，使眼睛与手机屏幕保持平行，或者使用手机支架，将手机固定在合适的位置。同时，还应保持身体的正直，避免弯腰驼背。
2. 控制使用时间
应控制使用手机的时间，避免长时间连续使用手机。可以每隔一段时间就放下手机，活动一下身体，放松颈部、胸部和腰部的肌肉。
3. 进行适当的运动
适当的运动可以增强脊柱周围的肌肉力量，提高脊柱的稳定性，预防脊柱问题的发生。可以进行一些针对颈部、胸部和腰部的运动，如颈椎操、扩胸运动、腰部扭转运动等。
4. 注意休息和睡眠
应注意休息和睡眠，保证充足的睡眠时间。在睡眠时，应选择合适的枕头和床垫，保持脊柱的正常生理曲度。同时，还应避免趴着睡觉等不良姿势。
五、中医治疗长期低头看手机引起的脊柱问题
1. 针灸治疗
针灸是中医治疗脊柱问题的常用方法之一。通过针刺特定的穴位，可以起到疏通经络、调和气血、缓解疼痛的作用。对于长期低头看手机引起的颈椎问题，可以针刺风池、天柱、大椎、肩井等穴位；对于胸椎问题，可以针刺夹脊穴、膀胱经腧穴等；对于腰椎问题，可以针刺肾俞、大肠俞、委中等穴位。
2. 推拿治疗
推拿也是中医治疗脊柱问题的重要方法之一。通过手法按摩脊柱周围的肌肉、关节，可以放松肌肉、缓解痉挛、促进血液循环，从而减轻疼痛。对于长期低头看手机引起的颈椎问题，可以采用颈椎推拿手法，如揉法、按法、滚法、拿法等；对于胸椎问题，可以采用胸椎整复手法，如胸椎扳法、胸椎旋转复位法等；对于腰椎问题，可以采用腰椎推拿手法，如腰椎斜扳法、腰椎后伸扳法等。
3. 中药内服
中医可以根据患者的具体病情，采用中药内服的方法进行治疗。中药方剂可以起到活血化瘀、祛风除湿、通络止痛、补益肝肾等作用。对于长期低头看手机引起的颈椎问题，可以使用葛根汤、桂枝加葛根汤等方剂；对于胸椎问题，可以使用身痛逐瘀汤、独活寄生汤等方剂；对于腰椎问题，可以使用腰痛宁胶囊、壮腰健肾丸等方剂。
4. 中药外敷
中药外敷是将中药制成膏剂、散剂等剂型，敷于脊柱疼痛部位。中药外敷可以通过皮肤渗透作用，使药物直达病所，起到活血化瘀、消肿止痛、祛风除湿的作用。对于长期低头看手机引起的颈椎问题，可以使用颈椎贴、消痛贴膏等；对于胸椎问题，可以使用狗皮膏、活血止痛膏等；对于腰椎问题，可以使用云南白药膏、奇正消痛贴等。
六、案例分析
以下是一个中医治疗长期低头看手机引起的脊柱问题的案例：
患者张某，女，35 岁。因长期低头看手机，出现颈肩部疼痛、僵硬，伴有上肢麻木。患者前往中医骨科就诊，医生经过检查后，诊断为颈椎病。
治疗方案：给予针灸、推拿、中药内服等综合治疗。针灸选取风池、天柱、大椎、肩井等穴位，采用平补平泻手法，留针 30 分钟。推拿采用颈椎推拿手法，包括揉法、按法、滚法、拿法等，每次 30 分钟。中药内服给予葛根汤加减，方剂组成：葛根、麻黄、桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。
治疗效果：经过一个疗程（10 次）的治疗，患者的颈肩部疼痛、僵硬明显减轻，上肢麻木也有所缓解。继续治疗两个疗程后，患者的症状基本消失，恢复正常生活和工作。
七、总结
长期低头看手机对脊柱的影响是不可忽视的。它可能导致颈椎、胸椎和腰椎等部位出现各种问题，严重影响人们的生活质量。中医骨科从整体观念出发，强调预防为主，治疗为辅。通过保持正确的姿势、控制使用时间、进行适当的运动、注意休息和睡眠等方法，可以有效预防长期低头看手机对脊柱的不良影响。如果已经出现脊柱问题，可以采用中医针灸、推拿、中药内服、中药外敷等方法进行治疗，以缓解疼痛，恢复脊柱的正常功能。在日常生活中，我们应该养成良好的使用手机习惯，保护好我们的脊柱健康。
(雷雨 郑州市第三人民医院 骨科 副主任医师)
