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张小利:开启标本之旅:这些常识不可不知

2024-03-14 21:56 河南广播电视台安全健康直通车

当我们去医院看病或进行体检时,常常会被要求留取各种标本进行检查。这些标本就像是身体的“信使”,能够向医生传递关于我们健康状况的重要信息。然而,很多人对标本留取的常识并不了解,这可能会影响检查结果的准确性,甚至导致误诊。让我们开启标本之旅,一起了解这些不可不知的常识。

一、标本留取的重要性

标本留取是医学诊断和治疗的重要环节。通过对各种标本的检查,医生可以了解身体的生理和病理状态,从而做出准确的诊断,并制定合理的治疗方案。

不同的标本可以反映出不同方面的健康问题。例如,血液标本可以检测血常规、生化指标、凝血功能等,帮助医生判断是否存在贫血、感染、肝肾疾病、糖尿病等;尿液标本可以检查泌尿系统的健康状况,如是否有尿路感染、肾脏疾病等;粪便标本可以检测消化系统的问题,如是否有肠道感染、寄生虫等。

准确的标本留取对于检查结果的可靠性至关重要。如果标本留取不当,可能会导致结果出现偏差,影响医生的判断。因此,了解标本留取的常识,正确留取标本,是确保检查结果准确的关键。

二、常见标本的留取方法

1. 血液标本

(1)采血时间:一般来说,空腹采血的结果更为准确。空腹时间通常为 8-12 小时,即采血前一晚 10 点后禁食,次日早上空腹采血。但有些检查项目可能不需要空腹,如血常规、凝血功能等。在采血前,应向医生或护士咨询是否需要空腹。

(2)采血部位:通常选择上肢的静脉,如肘正中静脉、贵要静脉等。采血前,要保持采血部位的清洁,避免污染。

(3)采血过程中的注意事项:在采血过程中,要放松心情,避免紧张。如果晕血或晕针,可以提前告知医生或护士。采血后,要按压采血部位 3-5 分钟,避免出血。

2. 尿液标本

(1)留取时间:一般来说,晨尿(清晨第一次尿)的结果更为准确。因为晨尿在膀胱内停留时间较长,各种成分相对稳定,能够更好地反映肾脏和泌尿系统的功能状态。但有些检查项目可能需要留取随机尿或特定时间段的尿,如 24 小时尿蛋白定量等。在留取尿液标本前,应向医生或护士咨询具体的留取时间和方法。

(2)留取方法:留取尿液标本时,要先清洁外阴部,然后留取中段尿。中段尿是指在排尿过程中,先排出一部分尿液,然后再留取中间的尿液。这样可以避免尿道口的细菌污染标本。留取的尿液量一般为 10-20 毫升。

(3)特殊情况的处理:如果女性在月经期,应避免留取尿液标本,以免经血混入尿液中,影响检查结果。如果患有尿路感染或其他泌尿系统疾病,可能需要留取清洁中段尿或导尿标本,具体方法应在医生的指导下进行。

3. 粪便标本

(1)留取时间:粪便标本应尽量新鲜,一般在排便后 1 小时内留取。如果不能及时送检,可以将标本放在冰箱中冷藏,但时间不宜过长。

(2)留取方法:留取粪便标本时,要选择有异常的部分,如脓血、黏液等。如果没有明显异常,可以从不同部位采集少量粪便。留取的粪便量一般为黄豆大小。避免混入尿液、水或其他杂质。

(3)特殊情况的处理:如果正在服用泻药、抗生素等药物,可能会影响粪便检查结果。在留取标本前,应向医生或护士说明用药情况。如果患有腹泻或便秘等疾病,可能需要多次留取粪便标本,以提高检查的准确性。

三、标本留取的注意事项

1. 严格按照医生或护士的要求留取标本

不同的检查项目对标本的要求可能不同,因此在留取标本前,一定要仔细听取医生或护士的指导,严格按照要求留取标本。如果有任何疑问,可以及时向医生或护士咨询。

2. 保持标本的清洁和新鲜

标本在留取和送检过程中,要避免污染和变质。例如,血液标本要避免溶血,尿液标本要避免污染,粪便标本要避免混入其他杂质。同时,要尽快将标本送检,以保证结果的准确性。

3. 避免影响标本的因素

在留取标本前,要避免一些可能影响标本的因素。例如,在留取血液标本前,要避免剧烈运动、饮酒、吸烟等;在留取尿液标本前,要避免大量饮水、服用利尿剂等;在留取粪便标本前,要避免食用动物血、肝脏等食物,以免影响潜血试验的结果。

4. 正确填写标本标签

在留取标本后,要正确填写标本标签,包括姓名、性别、年龄、住院号、检查项目等信息。这样可以避免标本混淆,确保检查结果的准确性。

四、标本送检和结果解读

1. 标本送检

标本留取后,要尽快送检。一般来说,血液标本和尿液标本可以在医院的检验科直接送检;粪便标本可以放在专门的标本盒中,由患者或家属送到检验科。在送检过程中,要注意标本的安全,避免损坏或丢失。

2. 结果解读

当拿到检查结果后,不要自行解读,应及时咨询医生。医生会根据检查结果,结合患者的症状、病史、体征等因素,进行综合分析,做出准确的诊断。如果检查结果异常,不要惊慌,医生会根据具体情况,制定进一步的检查和治疗方案。

总之,标本留取是医学检查的重要环节,了解标本留取的常识,正确留取标本,对于确保检查结果的准确性,早期诊断和治疗疾病具有重要意义。让我们在标本之旅中,掌握这些不可不知的常识,为自己的健康保驾护航。

(张小利 郑州市中心医院 检验科 主管检验师)


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