近年来,冠心病等心血管疾病的发病率在逐年攀升,并呈现出年轻化的趋势。冠心病是因冠状动脉发生病变,如狭窄、粥样硬化等,导致心肌供血不足所致;对于此类患者而言,早期发现和诊断对其治疗与康复至关重要。CTA(冠状动脉CT血管造影术)是一种无创、简便、准确的检查手段,已逐渐成为诊断冠状动脉疾病的首选方法,但很多人对其不够了解。今天就带大家详细了解一下冠状动脉CTA检查,并科普一下检查注意事项,希望可以帮助您或家人更好地理解和配合这一检查。
一、关于冠状动脉CTA检查,了解一下!
冠状动脉CTA是一种比较常用的影像学检查方法,其原理是通过静脉注射造影剂并随血液循环到达冠状动脉,再利用CT扫描技术对冠状动脉进行成像;它可以清晰显示冠状动脉的形态、走形,并可判断有无狭窄、粥样硬化、钙化等病变。CTA具有无创、费用相对较低、操作简便等优势,不仅可以显示管腔的宽窄,还能显示斑块的大小和形态,具有较高的敏感性与特异性。
CTA检查主要包括预约、登记、注射造影剂、CT扫描和等待结果等流程,医生会根据所获得的图像进行三维重建,来评估冠状动脉的形态与病变程度。
二、冠状动脉CTA检查注意事项,要清楚!
1.排除禁忌症
碘过敏:因检查需使用含碘造影剂,所以碘过敏者不宜做此检查。
肾功能不全:严重肾功能不全的患者不宜使用造影剂,以免加重肾功能损伤。
妊娠期及备孕:妊娠期及备孕的女性不宜进行此检查,因为造影剂可能对胎儿产生不良影响。
2.检查前准备
空腹要求:检查前12小时要避免饮用含咖啡因的饮品(如茶、咖啡等),检查前4小时内不要吃固体食物。
停用二甲双胍:糖尿病患者需在医生的建议与指导下用药,通常是检查前48小时停用二甲双胍,并在检查后继续停药2-3天,待复查肾功能正常后才可继续用药。
心率控制:患者检查前的心率控制在70次/分钟以下,60-70次/分钟比较理想。因为心率过快或过慢会影响图像质量与诊断结果。对于心房颤动、严重窦性心律不齐的患者不宜做CTA检查。
3.检查中配合
体位调整:检查过程中患者需保持仰卧位,双手抱头,以保证扫描图像清晰;医生会根据患者体型调整扫描参数,以获得最佳图像质量。
呼吸训练:在检查前需要进行呼吸训练,以提高患者的呼吸配合度。
保持静止:在扫描过程中,患者需要保持静止,呼吸要稳定,避免任何移动或咳嗽,以免影响图像质量。
4.检查后注意
观察:检查结束后,患者需要在留观处至少观察10-20分钟,无不适方可离开。
多饮水:检查结束后24小时内,应多饮水、多排尿,有助于促进造影剂排出,以免造影剂对心脏和血管造成不良影响。对于心功能不全者,可在医生指导下适当使用利尿剂。
饮食调整:检查后应注意低盐低脂饮食,少吃或不吃含脂肪和胆固醇较高的食物,如动物内脏、肥肉、零食、油炸食品等。可以多吃蔬菜,少喝咖啡和浓茶,努力戒烟戒酒,平时也不要情绪激动。
随访:患者如检查后出现发热、皮疹、呼吸困难等情况,就要及时就医并处理。
总之,冠状动脉CTA检查作为一种无创、简便、准确的检查手段,有助于冠状动脉疾病的早期诊断与治疗,通过本文的介绍,大家够充分了解冠状动脉CTA检查的注意事项,并积极配合医生的检查和指导,共同守护心血管健康。
(罗小飞 驻马店广济心血管病医院 医学影像科)