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雷军旗:睡眠呼吸暂停治疗,夜间的隐形守护者

2024-06-17 20:13 河南广播电视台安全健康直通车

睡眠呼吸暂停,又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),是一种常见的睡眠障碍,患者在睡眠中会出现反复的上气道塌陷,导致呼吸暂停和低通气。这种情况不仅严重影响患者的睡眠质量,还可能引发一系列严重的健康问题,如心血管疾病、呼吸系统疾病和神经系统疾病等。因此,睡眠呼吸暂停的治疗显得尤为重要,它如同夜间的隐形守护者,守护着患者的健康与生命安全。

一、睡眠呼吸暂停的危害

睡眠呼吸暂停会导致患者在睡眠中出现低氧血症,进而引发多种健康问题。心血管疾病方面,它可能导致夜间老年心肌缺血、心律失常、心力衰竭,甚至心源性猝死。呼吸系统疾病方面,它与老年哮喘、呼吸衰竭等存在显著相关性。神经系统疾病方面,它可能导致夜间缺血性脑卒中、痴呆症、认知障碍等。此外,睡眠呼吸暂停还可能引发内分泌紊乱、肾脏损害和消化系统疾病等。

二、睡眠呼吸暂停的治疗方法

针对睡眠呼吸暂停的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、机械通气治疗和手术治疗等。

1. 一般治疗

1. 改变睡姿:侧卧睡眠可以减少呼吸暂停的发生率,建议患者采用侧卧姿势。

2. 控制体重:过重的人更容易患上睡眠呼吸暂停,因此减肥可以改善睡眠质量。

3. 避免饮酒:饮酒会使喉部肌肉松弛,导致呼吸道阻塞,因此应避免睡前饮酒。

4. 使用枕头:使用特制的枕头,可以保持头部和颈部的正确位置,从而减少呼吸暂停的发生。

2. 药物治疗

药物治疗通常用于辅助治疗,如使用鼻喷激素、抗组胺药等,但这些药物并不能根治睡眠呼吸暂停。

3. 机械通气治疗

对于中重度睡眠呼吸暂停患者,机械通气治疗是一种有效的治疗方法。它可以通过无创呼吸机提供持续的气道正压通气,从而保持上气道的开放,防止呼吸暂停的发生。无创呼吸机具有携带方便、操作简单的优点,但价格相对较贵,且只能起到辅助治疗的作用。

4. 手术治疗

对于因解剖结构异常导致的睡眠呼吸暂停,如扁桃体肿大、舌后坠等,手术治疗是一种有效的治疗方法。手术可以通过切除或修正异常的解剖结构,从而改善上气道的通畅性。然而,手术治疗具有一定的风险,需要在医生的指导下进行。

三、睡眠呼吸暂停的预防措施

除了治疗方法外,预防措施同样重要。以下是一些有效的预防措施:

1. 保持健康的生活方式:均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等健康的生活方式有助于减少睡眠呼吸暂停的发生。

2. 避免使用镇静剂或安眠药:这些药物会使喉部肌肉松弛,增加呼吸暂停的风险。

3. 定期体检:定期体检可以及时发现并治疗可能导致睡眠呼吸暂停的疾病,如高血压、糖尿病等。

四、睡眠呼吸暂停的监测与随访

对于已经确诊的睡眠呼吸暂停患者,应定期进行监测和随访。这可以通过多导睡眠图(PSG)等监测手段来评估患者的睡眠质量、呼吸暂停的次数和持续时间等指标。同时,医生应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并定期进行随访和调整治疗方案。

五、结语

睡眠呼吸暂停是一种严重的睡眠障碍,对患者的健康和生活质量造成严重影响。然而,通过合理的治疗方法、预防措施以及定期的监测与随访,我们可以有效地控制和治疗睡眠呼吸暂停。让我们共同关注这一夜间的隐形守护者,守护患者的健康与生命安全。

(雷军旗 开封市中心医院 呼吸重症监护病房 副主任医师)


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