我们体内的甲状腺,是个形似蝴蝶的器官,位于颈部气管正前方,喉结的下方,它的位置浅,体积小,但却是人体最大的内分泌器官。它通过释放甲状腺激素入血,起到维持人的体温、促进新陈代谢及生长发育、提高神经系统兴奋性等作用。而一些甲状腺疾病的出现则会严重影响以上功能的正常运行。
在所有甲状腺的疾病中,甲状腺癌是最为严重的一种。甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤,它可以分为多种类型,包括乳头状腺癌、滤泡癌、未分化癌和髓样癌等。如果患者出现了甲状腺癌变,部分患者可能会伴随明显症状,包括颈部肿块、声音嘶哑、呼吸困难或吞咽困难等。这些症状可能因肿瘤的大小和位置而异。早期甲状腺癌可能没有明显症状,但随着病情的发展,患者可能会出现上述症状中的一种或多种。如果怀疑自己患有甲状腺癌,应及时就医进行进一步检查和治疗。
在治疗甲状腺癌之前,我们首先要明白其致病因素是什么?根据临床调查研究,导致甲状腺癌发生的常见几大因素主要包括以下方面:
1、电离辐射。是目前唯一一个已经确定的致癌原因。
2、家族遗传因素。家族性甲状腺髓样癌以及家族性甲状腺非髓样癌均为遗传性内分泌肿瘤,可遗传给后代。
3、摄入碘过量或不足。碘过量与不足均有可能导致甲状腺癌的高发,过量的碘摄入可能与甲状腺乳头状癌的增长有关,而碘缺乏可能与甲状腺滤泡性癌的高发有关。
4、甲状腺疾病史。研究表明,有甲状腺疾病史的人群,自身患甲状腺癌的风险也会增高。即使是良性也要重视,部分甲状腺肿大和甲亢可能会伴发癌变,要做到及时治疗,定期复查。
5、内分泌因素。本病高发于女性,尤其多见于年轻女性。雌激素和孕激素等激素,很可能参与了甲状腺癌的发生、发展,体内雌激素水平越高,越有助于甲状腺癌发生。18-40岁女性激素水平是一生中最高的时候,所以这一年龄段也是甲状腺癌发病的高峰期。
6、其他因素。长期的饮食结构不合理,不良生活习惯,工作压力和不良情绪、女性月经不调、首次怀孕年龄早、服避孕药、子宫切除和卵巢切除均可使甲状腺癌的危险性增高。
针对以上因素导致的甲状腺癌,临床治疗通常包括手术、放射性碘治疗以及甲状腺激素抑制治疗等多种方法。其中手术是治疗甲状腺癌的主要方式,通过手术切除肿瘤组织,可以有效控制病情。放射性碘治疗则是利用放射性碘元素对甲状腺癌细胞的特异性亲和力,进行靶向治疗。而甲状腺激素抑制治疗则是通过补充外源性甲状腺激素,抑制垂体分泌促甲状腺激素,从而抑制甲状腺癌细胞的生长。
在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,以达到最佳治疗效果。除此之外,除了后续的治疗,患者在生活中也要及时预防甲状腺癌的发生,从根源上避免甲状腺癌带来的危害。
1、定期体检:定期进行甲状腺超声检查,尤其是对于有家族史或高危人群,建议每年进行一次甲状腺超声检查。
2、合理饮食:保持均衡的饮食结构,避免过量摄入碘或不足。碘的摄入量应根据个体情况调整,避免摄入过多或过少。
3、避免电离辐射:尽量减少接触电离辐射的机会,如避免不必要的X光检查等。
4、保持良好的生活习惯:保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、保持充足的睡眠等。
5、保持良好的心态:保持良好的心态,避免长期的精神压力和不良情绪。
6、定期检查甲状腺功能:对于有甲状腺疾病史的人群,应定期检查甲状腺功能,及时发现和处理甲状腺疾病。
7、避免长期使用雌激素类药物:长期使用雌激素类药物可能增加甲状腺癌的风险,应避免长期使用此类药物。
(赵永强 新乡医学院第一附属医院 普通外科三病区(甲状腺乳腺外科))