在临床上,关于甲状腺疾病的种类有很多,其中最为常见又容易混淆的则是“甲亢”和“甲减”了。有的患者可能由于无法仔细辨别两者的区别,从而出现误判,误诊的情况,耽误病情治疗,从而给身体带来的严重危害。那么,我们又该如何科学的去区分二者呢?
通常情况下,对于两种不同的疾病,临床可以根据其自身的定义、相关症状、具体病因等方面来进行详细辨别:
一、二者的临床定义:
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素而引起的内分泌疾病。
甲状腺功能减退症简称甲减,由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。
二、二者的致病因素:
关于甲亢的致病因素,自身免疫性甲状腺炎是最常见的病因,机体免疫系统错误地攻击甲状腺,导致甲状腺激素过度分泌。其次,Graves病也是诱发疾病的一种。属于自身免疫性疾病,患者体内产生刺激甲状腺的抗体,导致甲状腺激素分泌过多。而当甲状腺内出现多个结节,可也能分泌过多的甲状腺激素从而造成甲亢。此外在某些情况下,摄入过多的碘也会导致甲状腺功能亢进。
关于甲减的致病因素,主要来源于自身免疫性甲状腺炎疾病。还有一些用于治疗甲亢的放射性碘治疗或甲状腺手术也是导致甲状腺功能减退的常见原因。长期碘摄入不足、某些药物,如锂制剂等,也能干扰甲状腺激素的产生。
三、二者的症状:
甲亢:常有易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、夜晚睡不好、大便次数增多或腹泻以及月经稀少等症状。
甲减:常有心跳减慢、怕冷、睡眠增多、少言寡语、食欲减退、记忆力减退、乏困无力等症状,严重时甚至会出现心包填塞(猝死)、意识不清(昏迷)。
在了解了甲亢和甲减二者从临床定义、发病原因以及症状表现上的不同后,我们可以得知,甲亢和甲减是两种截然不同的甲状腺疾病。那么,此时可能会有患者发生疑问,这两种疾病究竟哪一种所带来的危害更大呢?
严格意义上来说,其实不存在哪一个对人体的危害更强的说法。不管是甲亢还是甲减,对人体的伤害都会存在,如果不及早做好医疗干预的话,两者之间也会相互影响转化,给患者生活起居产生很大的烦扰。甲亢若未得到及时诊治,可能影响多个脏器,如心脏、消化道、中枢神经系统、生殖系统等。严重者可导致女性不孕、失明、甲亢危象等,甚至危及生命。但是幸运的是,甲亢这种病能够借助医疗技术,最终达到康复。
而甲减对患者身体的影响包括心血管疾病、智力减退、生殖系统和消化道疾病等。如果不及早做好医治,甚至有可能会导致不孕症、神经损伤等。甲减一般是没法完全恢复,需要长期服用左甲状腺素片,外源性补充,平时还需要及时监控甲状腺功能。
最后,在生活中,针对甲亢和甲减我们又该如何分别有效的去预防呢?
对于甲亢的预防,可以从以下几个方面进行:
1. 保持良好的心态,避免长期处于紧张、焦虑等负面情绪中。
2. 合理饮食,避免摄入过多的碘,尤其是海带、紫菜等富含碘的食物。
3. 定期体检,及时发现并治疗甲状腺疾病。
4. 避免接触放射性物质,尤其是孕妇和儿童。
对于甲减的预防,可以采取以下措施:
1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。
2. 合理饮食,保证营养均衡,尤其是摄入足够的蛋白质和维生素。
3. 定期体检,及时发现并治疗甲状腺疾病。
4. 避免接触放射性物质,尤其是孕期妇女。
最后提醒大家,无论是甲亢还是甲减,都需要我们保持良好的生活习惯,定期体检,及时发现并治疗甲状腺疾病。同时,也要注意避免接触放射性物质,保持身心健康。
(赵永强 新乡医学院第一附属医院 普通外科三病区(甲状腺乳腺外科))