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孙旭:从鼻塞到头痛:鼻中隔偏曲可能带来的连锁反应

2024-05-07 20:31 河南广播电视台安全健康直通车

在我们日常生活中,鼻塞、头痛这些小毛病可能时常困扰着我们。大多数情况下,这些症状可能只是暂时的,但有时候它们可能是由一种名为“鼻中隔偏曲”的鼻部疾病引起的。鼻中隔偏曲是一种常见的鼻部结构异常,它不仅会带来鼻塞、头痛等症状,还可能引发一系列连锁反应,影响我们的生活质量。那么,鼻中隔偏曲究竟是什么?它会带来哪些连锁反应?又该如何应对呢?

一、鼻中隔偏曲的定义与病因

鼻中隔是鼻腔内部的一个分隔结构,它将鼻腔分为左右两个部分。正常情况下,鼻中隔应该位于鼻腔的正中位置,但实际情况中,很多人的鼻中隔都会有一定程度的偏离,即鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线向一侧或两侧弯曲,或局部形成突起,从而引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状,如鼻塞、鼻出血、头痛等。

鼻中隔偏曲的病因多种多样,主要包括以下几个方面:

1、外伤:鼻外伤是导致鼻中隔偏曲的主要原因之一。无论是儿童时期的鼻部受伤,还是成人后的鼻骨骨折,都可能引起鼻中隔软骨或骨的脱位,导致偏曲。

2、发育异常:在胚胎期,鼻中隔由几块软骨组成。如果这些软骨在发育生长和骨化过程中不均衡,就可能形成畸形或偏曲。

3、鼻腔或鼻窦肿瘤:一些生长较为缓慢的鼻腔或鼻窦肿瘤,如骨化纤维瘤、鼻息肉等,可以挤压鼻中隔,导致其偏曲变形。

4、遗传因素:鼻中隔偏曲的发生还与遗传因素有关,有家族史的人更容易患上此病。

二、鼻中隔偏曲的主要症状

鼻中隔偏曲的症状多种多样,常见的有以下几种:

1、鼻塞:鼻塞是鼻中隔偏曲最常见的症状之一。根据偏曲的形状和部位不同,鼻塞可以是交替性的,也可以是持续性的。如果鼻中隔向一侧偏曲,往往会导致同侧鼻塞;如果向  双侧偏曲,如S型偏曲,则鼻塞多为双侧。鼻塞严重时,还可能引发嗅觉减退。

2、头痛:鼻中隔偏曲的凸出部分可能会压迫下鼻甲或中鼻甲,从而引起同侧反射性头痛。鼻塞严重时,头痛也会加重。鼻腔滴用血管收缩剂或应用表面麻醉剂后,头痛通常会减轻或消失。

3、鼻出血:鼻中隔偏曲的凸面黏膜张力较大,且较薄,容易受到气流和尘埃的刺激,发生糜烂而出血。特别是在擤鼻、挖鼻或低头用力时,更容易诱发鼻出血。

4、流涕:鼻中隔偏曲会刺激鼻腔内的腺体,使鼻分泌物增多。如果继发感染,还会刺激鼻黏膜,分泌亢进,多为粘液性或粘脓性分泌物。若伴鼻窦感染,则为脓性分泌物。

5、张口呼吸:如果鼻中隔偏曲导致鼻塞严重,影响通气,患者可能会出现张口呼吸的情况。长期张口呼吸会导致口腔干燥、咽喉疼痛、咽部异物感等症状。

6、耳鸣:如果鼻中隔偏曲持续加重,可能会影响到咽鼓管的功能,从而引起耳鸣或耳闷。

三、鼻中隔偏曲的连锁反应

鼻中隔偏曲不仅会带来上述症状,还可能引发一系列连锁反应,进一步影响我们的健康和生活质量。

1、上呼吸道感染:长期鼻塞和张口呼吸容易导致鼻腔和口腔内的细菌滋生,增加上呼吸道感染的风险。

2、化脓性鼻窦炎:高位鼻中隔偏曲可能会妨碍鼻窦引流,从而诱发化脓性鼻窦炎或真菌感染。

3、嗅觉减退:鼻塞严重时,嗅觉功能会受到影响,导致嗅觉减退甚至丧失。

4、睡眠障碍:鼻塞和张口呼吸会影响睡眠质量,导致失眠、打鼾等问题。

5、心理压力:长期受到鼻塞、头痛等症状的困扰,患者可能会产生焦虑、抑郁等心理问题。

四、鼻中隔偏曲的治疗与预防

1、鼻中隔偏曲的治疗

对于鼻中隔偏曲的治疗,手术矫正是唯一的方法。手术通常在鼻内窥镜的配合下进行,对偏曲的鼻中隔进行矫正,从而改善鼻腔通气,达到治疗的目的。如果同时有鼻息肉或鼻甲肿大,应先行鼻息肉和鼻甲手术。

然而,手术并非适用于所有鼻中隔偏曲患者。对于症状较轻、无功能障碍的鼻中隔偏曲,可以不作处理。此外,还可以通过一些非手术方法缓解症状,如局部热敷、冲洗鼻腔、使用抗生素和中成药等。

2、预防鼻中隔偏曲,我们可以从以下几个方面入手:

(1)10避免鼻部外伤:尽量避免剧烈运动和意外碰撞,以减少鼻部外伤的发生。

(2)注意口鼻卫生:保持口腔和鼻腔的清洁,多用冷水或生理盐水清洗鼻腔,清除鼻腔细菌,提高鼻黏膜的抵抗性。

(3)合理安排饮食:饮食以清淡为主,多吃水果蔬菜,避免鼻腔干燥和鼻出血。避免生冷辛辣和油炸肥腻的食品,以免刺激鼻腔。

(4)戒除不良习惯:戒烟戒酒,改掉用手抠鼻、擤鼻不当等不良习惯,避免病情复发。

总之,鼻中隔偏曲虽然是一种常见的鼻部疾病,但只要我们了解其病因、症状及治疗方法,并采取相应的预防措施,就可以有效避免其带来的连锁反应,保持鼻腔的健康和通畅。在日常生活中,我们应多关注自己的鼻部健康,如有不适症状,应及时就医,以免延误病情。

(孙旭 郑州大学附属郑州中心医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师)


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