提起慢性咽炎,相信很多人都对其并不陌生,特别是秋冬季节,肺失润燥,更容易造成各种咽喉疾病的发生。慢性咽炎来临时,常常会伴随咳不出、咽不下的感觉,十分折磨,有的慢性咽炎甚至反复发作,数年不愈,给患者的生理和心理都造成了极大的影响。
慢性咽炎,是一种常见的咽部疾病,主要表现为咽部黏膜的慢性炎症。其临床表现多样,主要包括咽部不适、干燥、瘙痒、灼热感、异物感、咳嗽、喉咙痛等。这些症状往往时轻时重,病程迁延,给患者的生活质量带来严重影响。关于慢性咽炎的发病机制较为复杂,通常与多种因素有关,包括环境因素(如空气污染、吸烟)、生活习惯(如过度用嗓、饮酒)、上呼吸道感染、胃食管反流等。长期的炎症刺激导致咽部黏膜的慢性损伤和修复过程,进而形成慢性咽炎。
而在中医理论中,慢性咽炎属于“喉痹”范畴,其病因病机主要与肺、脾、肾等脏腑功能失调有关。中医认为,咽喉为肺之门户,肺主气,司呼吸,开窍于喉,若肺气不利,则容易导致咽喉部疾病的发生。同时,脾主运化,若脾虚失运,湿邪内生,上犯咽喉,亦可导致慢性咽炎的发生。此外,肾主水,若肾阳不足,水湿内停,上泛咽喉,也可导致慢性咽炎的发生。因此,中医治疗慢性咽炎,多从调理肺、脾、肾等脏腑功能入手,通过辨证论治的主要原则,对各种发病类型的患者进行针对化治疗。
一般来说,在中医辨证分型方面,慢性咽炎通常可分为以下几种类型:
1.肺肾阴虚型:主要表现为咽部干燥、灼热感,或有异物感,咳嗽,痰少而黏,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。治宜滋养肺肾,常用方剂有百合固金汤加减。
2.脾气虚弱型:主要表现为咽部不适,或有异物感,咳嗽,痰白而稀,食欲不振,腹胀便溏,舌淡苔白,脉弱。治宜健脾益气,常用方剂有补中益气汤加减。
3.肾阳不足型:主要表现为咽部不适,或有异物感,咳嗽,痰白而稀,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细。治宜温补肾阳,常用方剂有金匮肾气丸加减。
4.痰湿内阻型:主要表现为咽部不适,或有异物感,咳嗽,痰多而粘,胸闷脘痞,舌胖苔腻,脉滑。治宜燥湿化痰,常用方剂有二陈汤加减。
5.气滞血瘀型:主要表现为咽部不适,或有异物感,咳嗽,痰少而粘,胸胁胀痛,舌暗或有瘀点,脉弦或涩。治宜行气活血,常用方剂有血府逐瘀汤加减。
除了内服中药的治疗方法,对于慢性咽炎的病发,中医还有很多特色外治方法。
1,中医雾化治疗:在中医雾化治疗方面,慢性咽炎患者可以通过吸入中药蒸汽来达到治疗效果。这种方法将中药煎煮后的药液通过雾化器雾化成微小的颗粒,患者通过呼吸将这些药物颗粒吸入到咽喉部位,直接作用于病变部位,起到消炎、止咳、化痰的作用。常用的中药方剂有银翘散、桑菊饮等,这些方剂具有清热解毒、宣肺止咳的功效,适用于慢性咽炎的治疗。在接受雾化治疗时,患者要注意保持室内空气流通,避免烟雾等刺激性气体对咽喉的刺激,以免加重病情。
2,针灸治疗:慢性咽炎的针灸治疗是一种古老而有效的中医治疗方法。针灸通过刺激特定的穴位,调节人体的气血运行,达到治疗疾病的目的。对于慢性咽炎针灸可以刺激特定的穴位,如天突、廉泉、人迎等,这些穴位位于颈部和咽部附近,通过刺激这些穴位,可以促进局部血液循环,减轻咽部炎症,缓解咽部不适。需要注意的是,针灸治疗需要在专业医生的指导下进行,患者应选择正规的医疗机构进行治疗。
3,中药熏蒸:这种治疗则是通过熏蒸的方式将中药的药效直接作用于咽部,达到消炎、止咳、化痰的效果。这种方法适用于慢性咽炎患者,特别是那些对内服中药反应不佳或不愿意接受内服中药治疗的患者。在中药熏蒸治疗中,医生会根据患者的具体病情和体质,选择适合的中药方剂进行熏蒸。常用的中药包括金银花、连翘、薄荷、桔梗等,这些药物具有清热解毒、宣肺止咳的功效,能够有效地缓解慢性咽炎的症状。通常每次熏蒸的时间一般为15-30分钟,每周进行2-3次,连续进行4-6周为一个疗程。在治疗过程中,患者应注意保持室内空气流通,避免烟雾等刺激性气体对咽喉的刺激,以免加重病情。
(王丹凤 郑州市中医院 耳鼻喉科)