青光眼,作为一种涉及视神经的疾病,其早期症状往往较为隐蔽,容易被人忽视,但晚期可能导致失明。因此,尽早认识并警惕青光眼的早期症状,对于保护视力至关重要。
一、青光眼概述
青光眼(别名:绿风内障)是一种以眼压异常导致视神经损伤、视野缺损为特征的眼部疾病。大多数青光眼患者眼压升高,但也有少数患者眼压正常,称为正常眼压性青光眼。青光眼的发生与多种因素有关,包括遗传、年龄、眼部解剖结构异常等。
二、青光眼的类型及早期症状
青光眼根据发病特点、病程及临床表现,可以分为多种类型,主要包括急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼等。每种类型的青光眼早期症状有所不同。
1. 急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼起病急骤,症状明显,多见于老年人,女性多于男性。其早期症状主要包括:
眼球胀痛:患者在大量饮水、情绪激动或在暗处停留过久后,可出现眼球胀痛。
视力模糊:发病时,患者可能出现视力突然下降,眼前有雾视或虹视现象。
头痛、恶心:由于眼压急剧升高,患者常伴有同侧头痛、恶心、呕吐等全身症状。
眼部充血:发病时,眼部可能出现混合充血,角膜上皮水肿,瞳孔散大等表现。
急性闭角型青光眼若不及时治疗,可迅速进入视神经持续损害的慢性期,直至视神经遭到严重破坏,视力降至无光感。
2. 慢性闭角型青光眼
慢性闭角型青光眼起病隐匿,早期往往无明显不适症状,或仅有眼部酸胀、疲劳不适、头晕等轻微症状。随着病情的发展,患者可能出现视野缺损、视力下降等明显表现。部分患者在病情发展到晚期或出现急性发作症状时,才会意识到自己患有青光眼。
慢性闭角型青光眼的早期症状不明显,容易被忽视,因此定期进行眼部检查对于及早发现疾病具有重要意义。
3. 原发性开角型青光眼
原发性开角型青光眼是一种较为常见的青光眼类型,多见于中年及老年人。其早期症状几乎没有,或仅有轻度的眼睛酸胀、头痛、视力下降等表现。随着病情的发展,患者可能出现视野进行性缩小、夜盲症等严重症状。
由于原发性开角型青光眼的早期症状不明显,且前房角始终开放,患者常常在疾病发展到晚期视功能严重受损时才发现。因此,对于有青光眼家族史或其他高危因素的人群,应定期进行眼部检查,以便及早发现疾病。
三、青光眼的其他早期症状
除了上述不同类型的青光眼早期症状外,还有一些共同的症状表现值得警惕:
喝水较多时出现头痛:患者在大量饮水后15-30分钟内可能出现眼胀头痛,这是眼压升高的表现之一。
情绪激动或在暗处停留过久后的不适:患者在情绪激动或在暗处停留过久后,可能出现眼胀、头痛、视物模糊等症状。
早晨起床后视力模糊:早晨起床后看书报较吃力,易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛,这也是青光眼早期可能的症状。
验光配镜视力矫正不佳:验光配镜后视力矫正不到1.0,戴适度的眼镜后仍常有眼胀头痛,这可能是青光眼导致的视神经损伤。
眼睛疲劳干涩:经常感觉眼睛疲劳不适,眼睛酸胀干涩,休息后会有所缓解,但症状反复出现。
近视或老花眼突然加深:近视眼或老花眼突然加深,或老花眼年龄提前,且度数增加过快,这可能是青光眼导致的眼部结构改变。
四、如何预防青光眼
预防青光眼的关键在于早期发现和及时治疗。以下是一些预防青光眼的建议:
定期进行眼部检查:对于有青光眼家族史或其他高危因素的人群,应定期进行眼部检查,包括眼压测量、视野检查、眼底检查等。
保持良好的生活习惯:保持充足的睡眠,避免过度劳累和情绪激动。合理安排饮食,多吃富含维生素和矿物质的食物,如绿叶蔬菜、水果等。
注意用眼卫生:避免长时间近距离用眼,如看书、看电脑等。用眼一段时间后,应适当休息,远眺或做眼保健操。
积极治疗眼部疾病:如有眼部炎症、外伤等,应及时就医治疗,避免引发青光眼等严重并发症。
总结:青光眼是一种影响视神经的疾病,早期症状不明显,但晚期可能致盲。早期识别和警惕青光眼症状对保护视力非常重要。定期眼部检查、良好生活习惯、注意用眼卫生和积极治疗眼部疾病可有效预防青光眼。青光眼不仅损害视力,还可能影响生活质量。因此,提高对青光眼的认识和自我保健意识至关重要。了解青光眼后,我们应保持警惕,关注眼部健康,发现早期症状及时就医,并积极传播防治知识,帮助他人了解青光眼,共同保护视力。
(任璐 开封市中心医院开封市眼病医院 眼科二病区)