TOP

血管导管相关血流感染的预防与控制

2024-06-22 00:40 河南广播电视台安全健康直通车

在临床上,血管导管是一种帮助医生诊断和治疗疾病的常用工具。被用于获取血液样本、给予药物、进行造影等,应用十分广泛。特别是对于一些危重症患者,血管导管就好像是“生命线”般的存在。

为什么这么说呢?实际上,血管导管它能够帮助医生实时监测危重症患者的血流动力学状态,包括血压、心率、血氧饱和度等重要指标,从而及时调整治疗方案,保障患者的生命安全。在危重症患者的抢救过程中,血管导管也可以快速置入,为医生争取宝贵的时间,为患者赢得生机。同时,血管导管的应用还能够减少反复穿刺给患者带来的痛苦,降低感染风险,提高患者舒适感。

在血管导管置入的整个过程中,除了实时监测患者的生命体征,及时调整治疗方式,同时还要注意各种感染事件的发生。其中对于患者生命健康威胁较为严重的则是血管导管血流感染的问题。血管导管血流感染是指插入血管导管的部位发生感染,导致细菌或其他微生物进入血流,引发全身性感染。这种感染通常与导管的类型、留置时间、无菌操作技术以及患者的免疫状态等因素有关。血管导管相关血流感染是常见的院内感染之一,不仅增加患者痛苦甚至恶化患者预后、延长住院时间,而且增加医疗花费和医务人员工作量,疾病负担十分可观。

血管导管血流感染后,患者可能会出现一系列症状。最初,患者可能会感到发热、寒战,这是身体对感染的普遍反应。随着感染的进展,患者可能会出现心动过速、呼吸急促等症状,这是因为感染导致的炎症反应影响了心肺功能。此外,患者还可能出现低血压、精神状态改变(如嗜睡、昏迷)等,这些都是感染性休克的征兆,需要立即医疗干预。在感染部位,患者可能会注意到插入导管的部位出现红肿、触痛,有时甚至可以看到脓液排出。如果感染没有得到及时控制,细菌可能会通过血流扩散到身体的其他部位,引起骨髓炎、心内膜炎、肺炎等并发症,严重威胁患者的生命。

由此可见血管导管血流感染的问题不仅会给患者造成严重的伤害,同时还会影响医生治疗进度,加重医疗负担,所以对于此问题我们必须加以重视。在大多数情况下,只要严格遵循科学的预防手段,其实是可以完全避免血流感染问题的出现。具体可遵循以下相关措施:

1.严格无菌操作:在置入血管导管时,必须严格遵守无菌操作原则,确保操作环境、操作人员以及导管本身的清洁与消毒。

2. 选择适当的导管类型和材质:根据患者的具体情况和治疗需求,选择合适的导管类型和材质,以减少感染风险。

3. 定期更换导管:根据导管的类型和使用时间,定期更换导管,以减少细菌生物膜的形成和感染风险。

4. 监测生命体征:密切监测患者的生命体征,特别是体温、心率、血压等指标,及时发现感染的早期迹象。

5. 抗生素预防:对于高风险患者,如免疫抑制患者或长时间留置导管的患者,可考虑预防性使用抗生素。

6. 教育患者和家属:向患者和家属提供关于血管导管血流感染的教育,包括感染的预防、识别和处理措施。

7. 定期评估和监测:定期对血管导管进行评估和监测,及时发现和处理潜在的问题。

8. 严格执行手卫生:医护人员在操作前后应严格执行手卫生,减少交叉感染的风险。

9. 环境清洁与消毒:保持操作环境的清洁与消毒,减少环境中病原体的传播。

10. 多学科团队合作:建立多学科团队,包括医生、护士、感染控制专家等,共同制定和执行预防策略。

通过以上措施的综合实施,可以有效降低血管导管血流感染的发生率,保障患者的安全和治疗效果。同时,定期对预防措施的效果进行评估和调整,以适应不断变化的临床需求和挑战。

如果患者最终由于各种意外情况,还是不幸发生了血管导管血流感染的情况,那么相关的临床医生和护理人员也要迅速做出反应,及时调整方案进行严格的处理。当意识到患者出现血流感染后,应立即停止使用感染的血管导管,并尽快移除。随后采集血液样本进行细菌培养,以确定感染病原菌的种类和抗生素敏感性。根据初步的病原学检查结果,选择合适的抗生素进行治疗。

在治疗期间,要及时对患者进行全面的临床评估,包括生命体征监测、血液生化指标检测等,以评估病情严重程度。对于严重感染的患者,可能需要进入重症监护病房(ICU)进行密切观察和治疗。加强支持治疗,如补液、纠正电解质失衡、维持酸碱平衡等。同时,还有预防其他并发症的发生,如感染性休克、多器官功能障碍等。最后,在感染得到控制后,考虑重新放置血管导管,并采取严格的预防措施,防止再次发生感染。

(孙国艳 河南省濮阳市人民医院 急诊重症)


特别声明:本文内容由河南广播电视台安全健康直通车栏目投稿作者发布,仅代表作者个人观点,河南广播电视台安全健康直通车栏目仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题,请联系删除!

相关文章

在线访客: 今日访问量:
昨日访问量: 总访问量:

栏目简介 | 联系我们 | 咨询建议

© 2025 河南广播电视台法治频道 版权所有

豫ICP备2024053783号