当我们经历了一场手术之后,身体不仅要承受手术带来的创伤,还可能面临着术后疼痛的困扰。术后镇痛,这个在现代医学中日益重要的环节,正为无数患者的康复之路保驾护航。
首先我们来了解一下关于术后疼痛有哪些危害
首先,剧烈的疼痛会使患者产生焦虑、恐惧等不良情绪,影响患者的睡眠质量。睡眠不足会进一步削弱身体的免疫力,延缓伤口的愈合速度。其次,疼痛会导致身体的应激反应增强,引起血压升高、心率加快等生理变化,对于原本就患有心血管疾病的患者来说,这无疑增加了发生心血管意外的风险。此外,术后疼痛还会限制患者的活动,使得患者不敢深呼吸和咳嗽,容易引发肺部感染等并发症。长期的疼痛甚至可能发展为慢性疼痛综合征,给患者的生活带来长期的困扰。
术后镇痛的重要性
正因为术后疼痛有如此多的危害,所以术后镇痛就显得尤为重要。有效的术后镇痛可以减轻患者的痛苦,提高患者的舒适度,促进患者的睡眠和食欲,为身体的康复创造良好的条件。同时,它还可以减少身体的应激反应,降低心血管意外等并发症的发生风险。通过鼓励患者早期活动,术后镇痛有助于预防肺部感染、深静脉血栓等并发症的发生,加快患者的康复进程。
术后镇痛的方法
1. 药物镇痛
- 阿片类药物:这是术后镇痛常用的药物之一,具有强大的镇痛作用。但阿片类药物也有一些副作用,如恶心、呕吐、呼吸抑制等。
- 非甾体抗炎药:这类药物具有镇痛、抗炎和解热的作用,副作用相对较小。
-局部麻醉药:通过在手术部位注射局部麻醉药,可以阻断疼痛信号的传导,起到镇痛的作用。
2. 非药物镇痛
- 物理疗法:如冷敷、热敷、按摩等,可以缓解疼痛,促进血液循环,加速伤口愈合。
- 心理干预:通过心理疏导、放松训练等方法,可以减轻患者的焦虑和恐惧情绪,提高患者对疼痛的耐受能力。
- 中医治疗:针灸、推拿等中医治疗方法也可以在一定程度上缓解术后疼痛。
术后镇痛的注意事项
1. 个体化镇痛
每个人对疼痛的感受和耐受程度不同,因此术后镇痛方案应该根据患者的具体情况进行个体化制定。医生会综合考虑患者的年龄、身体状况、手术类型等因素,选择合适的镇痛方法和药物剂量。
2. 密切观察不良反应
在使用镇痛药物的过程中,患者和医护人员都应该密切观察是否出现不良反应。如恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等。如果出现不良反应,应及时告知医生。
3. 正确使用镇痛设备
对于一些使用镇痛泵等设备的患者,应该正确掌握设备的使用方法,避免因操作不当而影响镇痛效果。
4. 配合康复训练
术后镇痛不仅仅是缓解疼痛,还应该与康复训练相结合。患者在医生的指导下,应积极进行早期活动和康复训练,以促进身体的恢复。
关于术后镇痛的一些疑问?
1、刚做完手术,手术伤口现在还不疼。为什么就要用上镇痛泵或者就打镇痛针?
答:提前使用镇痛能防止手术后持续性疼痛及慢性疼痛的发生。回病房以后,要保证腹部的伤口以及引流管口和腹腔内尽量做到无痛,患者才能够早期下床活动,从而有效的避免下肢深静脉血栓的形成,和促进胃肠功能的恢复,从而促进患者整体的恢复。
2、使用了镇痛泵会导致药物上瘾吗?
答:镇痛泵中所使用的镇痛药物是经过麻醉医生严格按照用药剂量调配的,具有良好的镇痛效果,使用两天是不会上瘾的。
3、使用了镇痛泵会有很多副作用吗?
答: 术后发生呕吐是由多方面因素综合造成的,患者有晕动病史、手术部位、手术方式、手术时间、麻醉时间、阿片类药物和挥发性麻醉气体用量也都是潜在的危险因素,更何况静脉的镇痛泵还会加入止吐的药物。
4、手术后既然用了“镇痛泵”是不是就还会痛了?
答:由于每个个体的痛阈值不同,使得即使面对同等程度疼痛时每个人的主观感受也不一样。一般来说应用镇痛泵的患者,可以在很大程度上缓解疼痛,但不一定能达到完全无痛的效果。
通过今天的科普,不知道对术后镇痛,你是否有所了解?
(陈志刚 郑州市第二人民医院 麻醉科)