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认识肛周脓肿的防治

2024-12-07 03:11 河南广播电视台安全健康直通车

肛周脓肿,亦称直肠肛管周围脓肿或肛门直肠周围脓肿,它通常由肛门周围的腺体感染引起,导致肛门周围组织发生炎症和脓液积聚。肛周脓肿也可继发于外伤、克罗恩病、艾滋病及恶性肿瘤等。中医学称之为“脏毒”、“肛痈”、“鹳口疽”等。

肛周脓肿多数发病较急,可发生于任何年龄的人,但以20到60岁的人群较为多见,男性多于女性。肛周脓肿不仅给患者带来疼痛,还可能引发更严重的并发症。

那么,如何预防和治疗肛周脓肿呢?一起来了解一下吧。

一、肛周脓肿的症状

肛周脓肿的患者常感到肛门周围剧烈疼痛、肿胀和不适,有时伴有发热和寒战、乏力等全身症状。当你自觉肛旁突起肿块,质硬、有触痛,而后肿痛范围扩大、变软,局部有热感,周围颜色较红时,要考虑自己是否得了肛周脓肿。此时患者若不及时治疗,病情可进一步恶化,可能导致并发症,如肛瘘等。

二、肛周脓肿的治疗

肛周脓肿初起时,可采用抗生素抗感染,用2.5%的碘酒及70%的酒精涂擦局部、局部热敷等,还可以外敷一些中药,有消炎、消肿的效果。局部治疗的目的是使炎症消退或局限化,不要进一步扩大蔓延,如果炎症不消退、全身症状明显加重的,应尽快去医院治疗。脓肿一旦形成,应及时切开排脓。同时,为了控制感染扩散、减轻痛苦,在发现肛周脓肿后,还需要进行积极的全身和局部治疗,包括口服抗生素、外用抗感染药膏等。需注意的是,肛周脓肿形成时,千万不要用手用力去挤压,以免引起感染扩散。

肛周脓肿最安全可靠的方法就是早发现早手术,单纯的切开引流之后很容易形成肛瘘,需二次手术,约有44%~50%的患者会出现脓肿的复发,且大多发生在初始治疗后1年内,而这些患者往往需要再次行手术治疗。低位脓肿可以采取根治术,高位复杂性肛周脓肿可以采取切开挂线,旷置对口引流等手术方式。

三、肛周脓肿的术后护理

饮食需注意清淡、软食,避免食用辛辣食物。可服用容积性泻药,使大便变软,减轻因排便带来的疼痛。较浅表的肛周脓肿切开引流后,可以使用1:5000浓度的高锰酸钾温水(先煮沸再冷却)或温水加碘伏坐浴。深部的脓肿切开后可以在医生指导下,使用生理盐水进行冲洗。

四、肛周脓肿的预防

1.保持个人卫生

定期清洁肛门周围的皮肤,避免皮肤污染和感染的机会。使用温和的清洁剂和柔软的纸巾来清洁肛门区域,并干燥肛门周围的皮肤。

2.避免便秘

便秘会增加肛门区域的压力和摩擦,容易导致肛门周围组织受损和感染。养成每日按时大便的习惯,保持大便通畅。保持饮食均衡,少吃辛辣刺激性食物,勿过度饮酒,多吃新鲜蔬菜、水果和含粗纤维的食品,多喝水,避免久坐不动和长时间憋便。

3.注意局部创伤

避免过度擦洗或使用刺激性的肥皂和洗浴产品。尽量避免直接暴露在过热的水中,以减少对肛周区域的刺激和伤害。

4.定期查体

通过进行肛门指诊和肛门镜检查,可以观察肛肠健康,及时发现肛门周围的病变,并进行相关治疗。

除以上预防方法外,还可通过加强锻炼、坐浴、避免熬夜劳累等方法来预防肛周脓肿。预防肛周脓肿,需要我们从饮食、生活等多个方面入手,可以通过结合中西医的理念,进行全方位的调理。

(王兴梅 夏邑县第二人民医院肛肠科)


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