在日常生活中，晕倒现象并不罕见。无论是在街头巷尾、学校职场，还是家庭聚会中，都可能有人突然晕倒，让周围的人惊慌失措。作为一名急诊科主治医师，我深知在这紧急时刻，正确的急救措施可能就是挽救生命、减少伤害的关键。本文将详细介绍晕倒的常见原因、识别方法以及实用的急救步骤，希望能帮助大家在面对这种突发状况时冷静应对，成为生命的守护者。

一、了解晕倒的常见原因

晕倒，医学上称为昏厥，是一种短暂的意识丧失状态，通常由大脑供血不足引起。其原因多种多样：

1. 血管迷走性晕厥：这是最常见的类型，多发生于年轻人。常见的诱发因素包括长时间站立、情绪紧张、疼痛、闷热环境等。身体在这些因素刺激下，血管突然扩张，血压下降，导致大脑供血不足而晕倒。例如，学生在升旗仪式上长时间站立后可能会突然晕倒；有的人在看到血或接受注射时，因精神紧张而晕倒。

2. 心源性晕厥：源于心脏问题，如心律失常、心肌梗死、心脏瓣膜病等。心脏无法正常泵血，会使脑部供血急剧减少，引发晕厥。这种类型的晕倒往往更危险，需要立即就医。例如，有心脏病史的老年人在活动后突然晕倒，可能是心脏疾病发作。

3. 低血糖晕厥：当血糖水平过低，大脑缺乏足够的能量供应，就会导致意识丧失。常见于未按时进食、过度节食或糖尿病患者使用降糖药后未及时补充糖分的情况。比如，糖尿病患者在注射胰岛素后未进食就外出活动，可能会因低血糖而晕倒。

4. 脑源性晕厥：脑部血管或神经系统的病变，如脑血管狭窄、癫痫发作等，影响了脑部的血液供应或神经功能，也会引起晕倒。

二、快速识别晕倒状况

在发现有人晕倒后，迅速准确地评估状况至关重要：

1. 检查意识：轻拍患者肩部并呼喊，观察有无反应。如果患者没有回应，说明已经失去意识。

2. 查看呼吸和脉搏：将耳朵贴近患者口鼻，感受呼吸气流，同时用手指触摸颈动脉（位于颈部气管旁），感受脉搏跳动，判断生命体征是否存在。正常呼吸频率为每分钟 12 - 20 次，脉搏每分钟 60 - 100 次。若呼吸、脉搏消失，需立即进行心肺复苏。

3. 观察面色和肢体状态：面色苍白可能提示贫血、低血糖或休克；青紫可能是缺氧；肢体抽搐可能是癫痫发作。这些观察结果能为后续急救提供线索。

三、正确实施急救措施

1. 确保现场安全：迅速将周围可能对患者造成伤害的物品移开，如桌椅、利器等，避免二次伤害。如果在马路上，要指挥交通，确保现场环境安全后再进行急救操作。

2. 摆放正确体位：如果患者呼吸、脉搏正常，将其仰卧位，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道引起窒息。解开患者领口、领带、腰带等束缚物，以利于呼吸顺畅。如果怀疑患者有颈椎损伤（如高处坠落、车祸等导致晕倒），在移动患者时需保持头部、颈部和身体在一条直线上，避免随意搬动造成脊髓损伤。可采用轴向翻身法，多人协作将患者平移到安全地带，使用颈托固定颈部后再进行下一步操作。

3. 进行简单急救处理

• 低血糖晕厥：如果判断患者可能是低血糖引起的晕倒，且患者尚有吞咽能力，尽快给予含糖食物或饮料，如糖果、葡萄糖水、果汁等。一般食用 15 - 20 克碳水化合物后，15 分钟左右症状会有所缓解。若症状未改善，可重复给予。

• 中暑晕厥：将患者转移到阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾擦拭身体降温，特别是颈部、腋窝、腹股沟等大动脉处，可加快散热。也可使用风扇加速空气流通，但避免直吹患者。同时，让患者适量饮用淡盐水或运动饮料，补充丢失的水分和电解质。

4. 呼叫急救人员：在进行初步急救处理后，应立即拨打 120 急救电话，清晰准确地告知调度员患者的年龄、性别、晕倒的大致情况、当前采取的急救措施以及所在位置等信息，以便急救人员快速到达并做好相应准备。

四、特殊人群晕倒的注意事项

1. 老年人：老年人晕倒可能与多种慢性疾病有关，如高血压、冠心病、脑血管疾病等。在急救过程中，要更加小心谨慎地移动患者，避免造成骨折等意外伤害。同时，详细询问家属患者的病史，提供给急救人员参考。

2. 儿童：儿童晕倒常见于发热惊厥、低血糖、先天性心脏病等情况。对于发热惊厥导致的晕倒，要将孩子侧卧，防止呕吐物误吸，不要强行按压孩子抽搐的肢体，以免造成骨折。可在孩子牙关间放置柔软的毛巾或牙垫，防止咬伤舌头，但要注意避免堵塞气道。

五、预防晕倒的小贴士

了解晕倒的原因后，我们还可以采取一些预防措施：

1. 保持良好生活习惯：规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。合理饮食，均衡营养，避免长时间空腹或过度节食，尤其是糖尿病患者要严格遵医嘱控制饮食和用药，防止低血糖发生。

2. 适度运动：根据自身身体状况选择适合的运动方式和强度，循序渐进，避免突然剧烈运动。运动前要做好热身准备，运动后进行拉伸放松，有助于维持心血管系统的健康，减少晕倒的风险。

3. 避免诱发因素：对于容易因情绪紧张而晕倒的人，可通过心理调节、放松训练等方式缓解压力。在闷热环境中要注意通风散热，避免长时间站立，可适当活动腿部肌肉，促进血液循环。

在生活中，掌握晕倒的急救知识，就是为身边的人增添一份生命的保障。当面对晕倒这一突发状况时，冷静、迅速、正确地采取急救措施，能在关键时刻挽救生命、减少伤害。希望通过这篇指南，让更多的人了解晕倒急救知识，在紧急时刻成为他人生命的守护者，共同营造一个安全、健康的生活环境。