急性闭角型青光眼是一种严重的眼科急症，若不及时治疗，可能导致视力永久性损害甚至失明。了解急性闭角型青光眼的风险因素，可以帮助我们更好地预防和识别这一疾病。本文将为您详细介绍急性闭角型青光眼的风险因素，以及如何保护自己的眼睛。

什么是急性闭角型青光眼？

急性闭角型青光眼是由于眼内房水排出受阻，导致眼压迅速升高的一种眼病。房水是眼内的一种液体，正常情况下通过瞳孔流入前房，再通过小梁网排出。当虹膜与角膜之间的角度变窄或完全闭合时，房水无法正常排出，眼压急剧升高，造成眼痛、视力模糊、头痛、恶心等症状。

急性闭角型青光眼的症状

剧烈眼痛：通常是突发的，可能伴随头痛。

视力模糊：患者可能会感到视力下降，尤其是在光线较暗的环境中。

虹视：在强光下，患者可能会看到光环或彩虹圈。

恶心和呕吐：由于眼压升高，患者可能会感到恶心，甚至呕吐。

红眼：眼睛可能出现明显的充血现象。

急性闭角型青光眼的风险因素

了解急性闭角型青光眼的风险因素，可以帮助我们识别潜在的危险，并采取预防措施。以下是一些主要的风险因素：

1. 年龄

年龄是急性闭角型青光眼的重要风险因素。随着年龄的增长，眼睛的结构和功能会发生变化，尤其是40岁以上的人群，发生急性闭角型青光眼的风险显著增加。老年人眼内房水排出通道可能变得狭窄，增加了发病的可能性。

2. 性别

研究表明，女性患急性闭角型青光眼的风险高于男性。这可能与女性的生理结构和激素水平有关，尤其是在绝经期后，女性的激素变化可能影响眼内房水的排出。

3. 近视

近视患者，尤其是高度近视患者，发生急性闭角型青光眼的风险较高。近视眼球的形状通常较长，可能导致虹膜与角膜之间的角度变窄，从而增加房水排出受阻的风险。

4. 家族史

如果家族中有青光眼患者，尤其是急性闭角型青光眼，其他家庭成员的风险也会增加。遗传因素可能在青光眼的发生中起到重要作用，因此有家族史的人应定期进行眼科检查。

5. 眼部结构

某些眼部结构特征可能增加急性闭角型青光眼的风险。例如，眼球较小、角膜较平、前房较浅的人群，发生急性闭角型青光眼的可能性更高。定期的眼科检查可以帮助识别这些结构特征。

6. 其他眼病

患有其他眼病的人，如白内障、眼部炎症等，可能增加急性闭角型青光眼的风险。白内障的形成可能导致前房变浅，从而增加房水排出受阻的可能性。

7. 药物使用

某些药物可能诱发急性闭角型青光眼的发作。例如，使用抗抑郁药、抗组胺药、某些类固醇药物等，可能导致瞳孔扩张，从而加重房水排出受阻的情况。如果您正在使用这些药物，建议与医生沟通，了解潜在的风险。

8. 环境因素

环境因素也可能影响急性闭角型青光眼的发生。例如，在昏暗的环境中，瞳孔会自然扩张，增加了房水排出受阻的风险。此外，长时间使用电子设备、看书等近距离用眼的活动，也可能导致眼睛疲劳，增加发病风险。

如何预防急性闭角型青光眼？

了解了急性闭角型青光眼的风险因素后，我们可以采取一些预防措施，降低发病的风险：

1. 定期眼科检查

定期进行眼科检查，尤其是40岁以上的人群，能够及早发现潜在的眼部问题。医生可以通过检查眼压、前房深度等指标，评估青光眼的风险。

2. 了解家族史

如果家族中有青光眼患者，特别是急性闭角型青光眼，您应更加关注自己的眼部健康。及时与医生沟通，了解适合自己的检查和预防措施。

3. 注意用眼卫生

保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。每隔一段时间休息眼睛，遵循“20-20-20”法则：每20分钟看20英尺（约6米）远的地方，休息20秒。

4. 适当的光线

在阅读或使用电子设备时，确保环境光线充足，避免在昏暗的环境中用眼。适当的光线可以减少眼睛的疲劳，降低发病风险。

5. 关注身体健康

保持健康的生活方式，控制高血压、糖尿病等慢性疾病，能够降低青光眼的风险。均衡饮食、适度锻炼、保持良好的心理状态，都是保护眼睛健康的重要因素。

6. 避免不必要的药物使用

在使用药物时，尤其是抗抑郁药、抗组胺药等，务必咨询医生，了解可能的副作用和风险。如果有青光眼家族史或其他风险因素，医生可能会建议您选择其他替代药物。

结语

急性闭角型青光眼是一种严重的眼科急症，了解其风险因素对于预防和早期识别至关重要。通过定期眼科检查、保持良好的用眼习惯和健康的生活方式，我们可以有效降低发病风险。如果您出现眼痛、视力模糊等症状，请及时就医，确保眼睛的健康。保护眼睛，从现在开始！

(张楠 郑州普瑞眼科医院 白内障专科 副主任医师) []