甲状腺,这个形似蝴蝶的小器官,虽不起眼,却在人体的生理机能中扮演着极为重要的角色。它所分泌的甲状腺激素,犹如身体的“活力引擎”,参与调节人体的新陈代谢、生长发育、体温、心率等诸多关键生理过程。一旦甲状腺出现问题,就如同身体的“信号灯”亮起,会通过各种症状向我们发出警报。若对这些信号视而不见,可能会延误病情,导致更为严重的健康后果。因此,了解甲状腺疾病的常见症状,对于早期发现、诊断和治疗至关重要。
甲状腺疾病的症状表现多样,且因疾病的类型、严重程度以及个体差异而有所不同。其中,甲状腺肿大是较为直观且常见的症状之一。当甲状腺出现病变,如甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减退(甲减)等情况时,甲状腺组织可能会增生、肿大。患者通常会在颈部前方发现肿块或隆起,肿块的大小、形状、质地各异。有些肿大可能较为轻微,仅在体检或他人提醒时才被察觉;而有些则可能明显突出,影响颈部外观,甚至对周围组织器官造成压迫,导致吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑等症状。例如,在单纯性甲状腺肿的早期,甲状腺多呈弥漫性肿大,质地柔软,一般无明显疼痛。但随着病情发展,如果肿大的甲状腺压迫到气管,患者会在活动后出现气短、呼吸不畅等症状;若压迫食管,则会在进食时有哽噎感。
甲状腺功能异常也是甲状腺疾病的重要表现形式,甲亢和甲减分别呈现出截然不同的症状特征。甲亢是由于甲状腺激素分泌过多所致,患者身体仿佛被注入了过多的“活力剂”,处于一种高代谢状态。典型的症状包括心慌、手抖、多汗、怕热、食欲亢进但体重却明显下降、大便次数增多、失眠、烦躁易怒、眼球突出等。这些症状往往会逐渐加重,严重影响患者的日常生活和工作。长期未得到有效控制的甲亢还可能引发心律失常、心脏扩大、心力衰竭等心血管疾病,以及骨质疏松、肌无力等骨骼肌肉系统问题。例如,有的甲亢患者原本平静的生活被打破,频繁出现心慌心悸,即使在休息时心跳也明显加快,手部也会不自觉地颤抖,严重时甚至无法正常握笔、持筷,给生活带来极大不便。
相反,甲减则是甲状腺激素分泌不足,身体的代谢速度减缓,如同进入了“慢动作”模式。患者常表现出乏力、嗜睡、畏寒、怕冷、记忆力减退、反应迟钝、体重增加、便秘、皮肤干燥粗糙、毛发稀疏脱落、面部浮肿、声音低沉等症状。儿童时期发生的甲减若未及时诊治,可能会影响生长发育,导致身材矮小、智力低下,即所谓的“呆小症”。成人甲减若长期得不到治疗,也会引发一系列严重并发症,如心包积液、黏液性水肿昏迷等,威胁生命安全。比如,一些甲减患者在冬季会格外怕冷,即使穿着厚厚的棉衣,也依然感觉寒冷刺骨,而且整天无精打采,干什么都提不起劲,记忆力也大不如前,这些症状可能会被误认为是工作压力大或年龄增长的正常表现,从而延误诊断和治疗。
除了上述较为常见的症状外,甲状腺疾病还可能在其他方面有所体现。甲状腺结节在部分患者身上可能无任何症状,仅在体检或因其他疾病进行颈部检查时偶然发现。但有些结节可能会伴有疼痛、颈部异物感等不适,少数情况下,结节如果发生恶变,还可能出现颈部淋巴结肿大等症状。此外,甲状腺疾病还可能对女性的月经周期和生育功能产生影响。甲亢可能导致月经稀少、闭经;甲减则可能引起月经过多、经期延长,甚至不孕不育。男性患者也可能出现性功能减退、乳房发育等症状。
值得注意的是,这些症状并非甲状腺疾病所特有,其他一些疾病也可能出现类似表现。因此,当发现自己或身边人出现上述症状时,不要惊慌失措,更不能自行盲目诊断和用药,应及时前往正规医院就诊,进行详细的甲状腺功能检查(如测定血清甲状腺激素 T3、T4、TSH 等)、甲状腺超声检查、甲状腺自身抗体检查等相关检查项目,以便明确病因,制定合理的治疗方案。
甲状腺虽小,但它的健康与否却与我们的整体健康息息相关。甲状腺疾病的各种症状就像是身体发出的“信号灯”,提醒我们要关注甲状腺的健康状况。只有提高对这些症状的认识和警惕性,做到早发现、早诊断、早治疗,才能有效控制甲状腺疾病的发展,保障身体健康,让生命的“活力引擎”持续稳定地运转。
(李艳玲 襄城县人民医院 普外三科 副主任护师)