骨折是一种常见的骨骼损伤,无论是因意外事故、运动还是其他原因导致骨折,了解其急救与康复知识都至关重要。
骨折发生时,现场的急救措施至关重要。骨折可能伴随其他严重损伤,如出血、脏器破裂等。首先要确保患者生命安全,观察呼吸、心跳等生命体征,若出现呼吸、心跳骤停等情况,立即进行心肺复苏。例如,在事故现场,若发现伤者昏迷且呼吸微弱,需马上进行心肺复苏,为后续救治争取时间。然后对骨折部位进行制动,这意味着立即停止受伤部位的活动。因为骨折后,骨折端很容易移动,若不加以固定,会进一步损伤周围的组织和血管。可以寻找身边合适的物品,如木板、树枝等,将其固定在骨折部位。例如在野外受伤时,将树枝用绳子或布条固定在受伤肢体上,防止骨折部位移动。同时,要注意观察伤口是否有出血。若有出血,需及时止血。可用干净的纱布或毛巾按压伤口,如果出血严重,可用止血带在伤口上方绑扎,但要注意定时放松,避免造成肢体缺血坏死。此外,将受伤肢体抬高,高于心脏水平,这样能减轻肿胀和疼痛。
完成现场急救后,要尽快将患者送往医院。在搬运过程中,要小心谨慎,避免对骨折部位造成二次损伤。到达医院后,医生会进行详细的检查和诊断,确定骨折的类型和严重程度。
骨折的康复是一个漫长而复杂的过程。在骨折后的早期,主要进行消肿、止痛和固定。这一阶段,患者需要卧床休息,通过冷敷、抬高患肢等方式减轻肿胀。同时,使用石膏或夹板固定骨折部位,为骨折愈合创造良好条件。
随着骨折部位逐渐愈合,中期康复开始。这一阶段主要进行关节活动度训练和肌肉力量训练。例如,通过关节屈伸、旋转等运动,逐渐恢复关节的活动范围。同时,进行肌肉收缩训练,增强肌肉力量。在康复训练过程中,要注意循序渐进,避免过度劳累。当骨折部位基本愈合后,进入后期康复阶段。此时,患者需要进行功能恢复训练,如步行、跑步等。通过这些训练,使肢体逐渐恢复正常功能。
康复过程中,物理治疗起着重要作用。热敷、按摩、理疗等方法可以促进血液循环,缓解疼痛和肿胀。例如,热敷可以使局部血管扩张,增加血液循环,从而减轻疼痛。营养支持也是骨折康复的关键环节。患者应保证营养均衡,摄入富含钙、维生素等营养物质的食物。钙是骨骼发育的重要元素,维生素 D 有助于钙的吸收。
在骨折康复过程中,还需注意一些事项。首先要遵循医嘱,定期复查,了解骨折愈合情况。按照医生的要求进行康复训练,不要自行增减训练强度。其次要注意安全,防止跌倒。在使用辅助器具时要小心谨慎,避免意外发生。此外,患者要保持积极乐观的心态,克服心理障碍。骨折康复过程可能会比较漫长,患者要相信自己能够康复。
总之,骨折的急救与康复是一个系统的过程。通过正确的急救方法和科学的康复训练,能够有效促进骨折愈合,恢复肢体功能。希望大家了解这些知识,在遇到骨折时能够正确应对。
(陈小龙 周口市中心医院 骨科)