提到胰腺肿瘤，人们最熟悉的莫过于胰腺癌。实际上，与其他肿瘤一样，胰腺肿瘤也分为两大类：一类是胰腺良性肿瘤，另一类是胰腺恶性肿瘤。接下来就和大家聊聊有关胰腺肿瘤的知识。

一．什么是胰腺肿瘤？ 

胰腺位于人体中上腹，在胃的后方，是人体第二大内分泌器官，具有外分泌和内分泌两大功能。

胰腺外分泌功能主要是指胰腺分泌消化液的功能，能够帮助人体消化吸收。胰腺内分泌功能主要是通过分泌胰岛素和胰高血糖素来调节血糖水平，对人体的能量代谢起到关键作用。一旦胰腺功能出现异常，可能会导致糖尿病等疾病。

胰腺肿瘤是指发生在胰腺上的肿瘤，其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关；近年来的调查报告发现糖尿病患者和慢性胰腺炎患者胰腺肿瘤的发病率明显高于普通人群。鉴于我们对胰腺功能的了解，结合其功能分类的不同，胰腺肿瘤常被分为两大类：胰腺内分泌肿瘤和胰腺外分泌肿瘤。

二．胰腺内分泌肿瘤有何特点？

胰腺内分泌肿瘤起源于胰腺的内分泌细胞，发病率较低，约占胰腺肿瘤的5%。常见的胰腺内分泌肿瘤有胰岛素瘤和胃泌素瘤，这类肿瘤多为良性。

胰岛素瘤会引起智力障碍、记忆力减退，甚至发生低血糖，癫痫抽搐等症状，严重时会危及患者生命。

胃泌素瘤因为异位分泌过量胃泌素导致高胃酸，临床上常表现为腹痛、反酸、烧心、腹泻便秘交替以及消化道溃疡等症状，且由胃泌素瘤继发的消化道溃疡通常具有多发、难治、反复发作等特点。胃泌素瘤体积小、生长缓慢，但仍具有恶性潜能，因此患者也不能忽视早期的识别、诊断及治疗。

三．胰腺外分泌肿瘤有何特点？

胰腺外分泌肿瘤起源于胰腺的外分泌细胞，这类肿瘤又分为良性和恶性。

良性胰腺外分泌肿瘤包括胰腺导管内乳头状瘤、黏液性囊腺瘤等；恶性胰腺外分泌肿瘤主要是胰腺导管腺癌，占胰腺外分泌肿瘤的大部分，也被称为“癌中之王”。其临床症状包括上腹痛、消化不良、体重下降、黄疸等。

四．胰腺肿瘤的治疗方法

手术是治疗胰腺肿瘤的主要手段。放疗和化疗的联合治疗对于胰腺肿瘤患者有积极意义。然而，常规手术切口较大、恢复慢、有远期医源性糖尿病（需终身注射胰岛素）等并发症的痛苦，常让人犹疑难定、望而却步。目前，临床上还有更优路径：

1.机器人微创手术

机器人微创手术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等特点，在以复杂著称的胰腺手术中能发挥较大的优势。

2.保留胰岛功能的自体胰岛移植

在GMP实验室中，提取患者本人胰腺组织中的正常胰岛细胞，再微创回输给患者，最大程度保留了胰岛功能，避免术后可能发生的严重糖尿病及其带来的不便和痛苦。

微创切除+保留胰岛功能手术，为患者提供更好的治疗手段。

总体来说，胰腺肿瘤的预后与肿瘤的类型、分期和治疗方式有关，其中胰腺癌的预后相对较差。临床上需要通过医学检查如CT、MRI、超声内镜等，以及实验室检查和病理学检查来确定是否患有胰腺肿瘤，并根据肿瘤的类型、大小、位置以及是否发生转移，采取相应的手术、化疗、放疗或靶向治疗等。