妊娠是女性生命中的一个特殊时期,新生命的孕育让人充满喜悦。然而,在妊娠过程中,孕妇可能会遇到一些并发症,这些并发症不仅影响孕妇的健康,还可能对胎儿造成不良影响。了解妊娠期常见并发症及其预防措施,对保护母婴安全具有重要意义。
一、妊娠期常见并发症
1. 妊娠期高血压
妊娠期高血压是指妊娠20周以后,血压持续升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。妊娠期高血压可导致胎儿宫内生长受限、胎盘早剥、胎儿窘迫等严重后果。
2. 妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量异常。孕妇血糖控制不佳,可能导致胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖等并发症。
3. 胎盘早剥
胎盘早剥是指妊娠20周后,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥是妊娠期严重并发症,可导致胎儿宫内死亡、孕妇产后大出血等。
4. 胎膜早破
胎膜早破是指在临产前,胎膜自然破裂。胎膜早破可导致早产、胎儿窘迫、宫内感染等并发症。
5. 前置胎盘
前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,部分或全部覆盖宫颈内口。前置胎盘可导致孕妇无痛性阴道出血、胎儿宫内缺氧等。
6. 脐带异常
脐带异常包括脐带过长、脐带过短、脐带扭转、脐带打结等。脐带异常可导致胎儿宫内缺氧、胎儿死亡等。
7. 羊水异常
羊水异常包括羊水过多和羊水过少。羊水异常可能导致胎儿畸形、胎儿宫内生长受限、早产等。
二、妊娠期并发症的预防
1. 妊娠期高血压预防
(1)定期产检,监测血压变化。
(2)保持良好的作息,保证充足的睡眠。
(3)合理饮食,控制体重增长。
(4)适当运动,如散步、孕妇瑜伽等。
(5)避免精神紧张,保持心情舒畅。
2. 妊娠期糖尿病预防
(1)合理饮食,控制糖分摄入。
(2)适当运动,提高胰岛素敏感性。
(3)定期产检,进行糖耐量筛查。
(4)保持良好的作息,避免过度劳累。
3. 胎盘早剥预防
(1)预防妊娠期高血压。
(2)避免腹部碰撞、挤压。
(3)定期产检,及时发现胎盘异常。
4. 胎膜早破预防
(1)保持外阴清洁,避免感染。
(2)避免过度劳累,保持良好的作息。
(3)定期产检,了解胎膜状况。
5. 前置胎盘预防
(1)避免多次流产、刮宫等宫腔操作。
(2)定期产检,及时发现胎盘位置异常。
6. 脐带异常预防
(1)定期产检,了解脐带状况。
(2)避免过度抚摸腹部,以免影响脐带血液循环。
7. 羊水异常预防
(1)定期产检,监测羊水量。
(2)保持良好的作息,避免过度劳累。
(3)合理饮食,控制体重增长。
三、关爱母婴,从预防并发症开始
妊娠期并发症对母婴健康构成严重威胁。为了确保母婴安全,孕妇及其家属应重视以下几点:
1. 增强孕期保健意识,定期产检。
2. 保持良好的生活习惯,合理饮食、适度运动。
3. 避免接触有害物质,如油漆、农药等。
4. 保持愉悦的心情,避免精神紧张。
5. 密切关注胎动,及时发现胎儿异常。
6. 积极参与孕妇学校,学习孕期保健知识。
四、妊娠期并发症的早期识别与处理
1. 早期识别
(1)注意身体变化:孕妇应密切关注自己的身体变化,如血压、血糖、体重、胎动等,一旦出现异常,应及时就诊。
(2)了解并发症的症状:孕妇应学习相关知识,了解妊娠期并发症的常见症状,如高血压可能导致头痛、视力模糊;糖尿病可能导致频繁尿频、口渴等。
(3)定期产检:通过定期产检,医生可以发现孕妇的异常指标,从而早期识别并发症。
2. 处理措施
(1)妊娠期高血压:一旦确诊,孕妇应遵医嘱服用降压药物,控制血压在安全范围内。必要时,医生可能会建议提前终止妊娠。
(2)妊娠期糖尿病:通过饮食控制、适度运动和胰岛素治疗,将血糖控制在正常范围。孕妇需密切监测血糖,并根据医生建议调整治疗方案。
(3)胎盘早剥:一旦发生胎盘早剥,孕妇需立即住院治疗,根据病情严重程度,可能需要紧急终止妊娠。
(4)胎膜早破:孕妇需住院观察,预防感染,并根据胎儿成熟度和孕妇状况决定分娩时机。
(5)前置胎盘:孕妇需住院观察,根据出血情况、胎儿成熟度和胎盘位置决定分娩时机和方式。
(6)脐带异常:通过超声检查发现脐带异常,孕妇需定期产检,密切监测胎儿状况。若胎儿宫内缺氧,应及时采取措施。
(7)羊水异常:根据羊水量的多少,医生可能会建议孕妇多喝水、左侧卧位休息,严重者需住院治疗。
五、家庭支持与关爱
1. 家属陪伴:家属应陪伴孕妇参加产检,了解孕妇和胎儿的健康状况,共同面对可能出现的并发症。
2. 心理支持:家属应给予孕妇充分的心理支持,帮助她们缓解孕期焦虑、恐惧等情绪。
3. 生活照顾:家属应照顾好孕妇的日常生活,确保她们有一个舒适、安全的居住环境。
4. 饮食调理:家属应协助孕妇制定合理的饮食计划,保证营养均衡,避免过量摄入糖分和脂肪。
5. 安全防护:家属应确保孕妇在孕期避免从事危险活动,如高空作业、重体力劳动等。
通过以上措施,可以更好地应对妊娠期并发症,确保母婴安全。让我们携手共进,为孕妇营造一个温馨、安全的孕育环境。
(班彦杰 河南省妇幼保健院/郑州大学第三附属医院 妇产科)