妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发现的糖耐量异常，是孕妇常见的代谢合并症，这虽然听起来有点吓人，但只要我们掌握了正确的识别和应对方法，就能轻松避开这个陷阱，让孕期之旅更加顺畅愉快！

1如何识别和诊断妊娠期糖尿病？

妊娠糖尿病（GDM）临床上常无明显症状，常在产检时发现血糖异常，主要发生在妊娠中晚期，因为妊娠中晚期孕妇体内拮抗胰岛素样物质增多，导致胰岛素分泌不足而出现血糖升高，特别是有高危因素者，更易发生。妊娠糖尿病的常见临床表现包括频繁出现饥饿感；经常口渴；皮肤瘙痒；容易感觉到疲劳和乏力；多尿；体重变化。不过，由于大多数妊娠期糖尿病无明显症状，因此定期产检和血糖监测至关重要。

妊娠期糖尿病的诊断主要通过葡萄糖耐量试验（OGTT）进行，通常在妊娠24~28周进行。检查前需要禁食8~10小时，检查前连续3天正常进食，每日进食碳水化合物不少于150g，检查时应于9点前抽取空腹血，期间静坐、禁烟，检查时5分钟口服75克葡萄糖，分别测定空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值。任何一次血糖值达到或超过以下标准即可诊断：空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L。

2危险因素有哪些呢？

高龄产妇（预产年龄≥35岁的孕妇）、怀孕前超重或肥胖、妊娠期体重增加过多、膳食结构不合理（高糖、高脂饮食等不健康饮食习惯）、吸烟（包括主动吸烟和长期暴露于二手烟环境中）、有妊娠期糖尿病史、之前分娩过巨大儿、患有多囊卵巢综合征、直系亲属中有糖尿病患者、受教育程度较低或对健康知识的理解较低等，这些因素共同作用，增加了女性在妊娠期间患上GDM的风险。

3应对及注意事项？

为更好的应对妊娠期糖尿病，本文为大家提供以下建议：

⑴饮食管理：管理好饮食是控制血糖的关键。建议孕妇饮食清淡，不宜过咸过油，控制植物油及动物脂肪的用量；少食多餐，控制甜食、水果及脂肪含量高的食品，选择生糖指数低的食物；适当增加富含铁、叶酸、钙、维生素D、碘等的食物摄入，如瘦肉、家禽、鱼、虾、奶制品、新鲜水果和蔬菜等。

⑵运动管理：定期进行适量的有氧运动，如散步、游泳或瑜伽等，有助于控制血糖水平，并促进身体代谢。推荐每周至少5天每天进行30分钟中等强度的运动，妊娠期前无规律运动的孕妇，运动时应由低强度开始，循序渐进。

⑶血糖监测：孕妇可以在家里自己测量血糖，定期记录血糖值，及时了解自己的血糖波动情况。如果饮食和运动不能有效控制血糖，医生可能会建议使用胰岛素来帮助调节。

⑷药物治疗：如果身体出现明显不适症状，需要及时到医院进行详细检查，并在医生指导下服用控制血糖的药物治疗，避免对胎儿造成影响。胰岛素不会通过胎盘，不会产生依赖性，也不会引起胎儿畸形，是妊娠糖尿病孕妇控制血糖的有效手段。

此外，妊娠糖尿病孕妇如果无须胰岛素治疗，可在严密监测下期待至预产期，在 妊娠40周终止妊娠；需用胰岛素控制血糖的孕妇，若血糖控制良好且无母儿并发症，可在妊娠39周终止妊娠，血糖控制不满意或出现母儿并发症，个体化决定终止妊娠时机。妊娠期糖尿病孕妇在产后应进行定期血糖检查，推荐产后6~12周行OGTT检查，以监测血糖恢复情况，并预防未来发展为2型糖尿病。

总的来说，妊娠期糖尿病虽然是一个“甜蜜陷阱”，但只要孕妇了解其危险因素，并通过饮食、运动、血糖监测和必要的药物治疗进行综合管理，就可以有效控制病情，保障母婴健康。同时，孕妇应保持积极的心态，配合医生的治疗和建议，顺利度过这一特殊时期。