艾滋病,全称为“获得性免疫缺陷综合症”(Acquired Immunodeficiency Syndrome),是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)引起的一种严重传染病。自1981年在美国首次发现以来,艾滋病已经在全球范围内造成了数百万人的死亡,给人类社会带来了巨大的灾难。然而,随着医学技术的不断发展,艾滋病的治疗和预防手段也在不断进步。因此,正确认识艾滋病,消除恐惧和歧视,是我们每个人都应该承担的责任。
概述
人类天生具有免疫功能,当细菌、病毒等侵入人体时,在免疫功能正常运作下,就算生病了也能治愈。然而,HIV所攻击的正是人体免疫系统的中枢细胞—T4淋巴细胞,致使人体丧失抵抗能力,不能与那些对生命有威胁的病菌战斗,从而使人体发生多种极为少见的、不可治愈的感染和肿瘤,最终导致感染者死亡。
HIV是一种逆转录病毒,主要通过以下途径传播:
由于病毒主要存在于人的血液、精液、阴道分泌物和乳汁中,所以任何这些体液进入其他人身体里的行为都有可能导致感染。在正常情况下,皮肤和粘膜是一种天然屏障,但是这个屏障有时会破损,比如切伤、擦伤、疮、溃疡。
主要通过下面三种途径从一个人传播到另一个人:
(1)性传播:存在于精液、阴道分泌物、月经血中的病毒可通过生殖器粘膜而进人另一个人的体内。
(2)通过带有病毒的血液传播:输入含有感染者的血液制品或器官移植;消毒不彻底或不消毒的注射器和针头、口腔科器械、妇产科器械、外科手术器械、针灸针等。
(3)母婴传播:艾滋病病毒感染的妇女所孕育的胎儿或婴儿,可以在孕期、分娩期、分娩后或哺乳期感染艾滋病病毒
感染艾滋病的症状
艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为8~9年,患者可经历急性期、无症状期、艾滋病期,不同阶段患者可出现不同的临床症状。
急性期:通常在接触HIV后1~2周有发热、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状;部分患者有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎;颈、腋及枕部有肿大淋巴结,类似传染性单核细胞增多症或有肝脾肿大。
无症状期:常无明显症状及体征,部分患者可出现持续性淋巴结肿大并维持相当长的时间。
艾滋病期:原因不明的免疫功能低下;持续不规则低热超过1个月;持续原因不明的全身淋巴结肿大(淋巴结直径大于1cm);慢性腹泻多于4~5次/天,3个月内体重下降大于10%;合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病毒感染、弓形体病、隐球菌脑膜炎、进展迅速的活动性肺结核、淋巴瘤等;中青年患者出现痴呆症。
艾滋病的诊断和治疗
HIV感染的诊断主要依靠血清学检测,包括抗体检测和病毒核酸检测。抗体检测通常在感染后3个月内可获得阳性结果;病毒核酸检测可在感染后1-2周内获得阳性结果。目前,艾滋病的治疗主要包括抗病毒治疗(抗逆转录病毒治疗,ART)和对症支持治疗。抗病毒治疗可以有效抑制病毒复制,提高免疫细胞数量,延缓病程进展;对症支持治疗则有助于缓解症状,提高生活质量。
艾滋病的预防
预防艾滋病的关键是采取有效的措施降低感染风险:
(1)不轻易接受输血和血制品(要求医院提供通过HIV检测的血液);
(2)不与他人特别是静脉吸毒者共用针头、针管、纱布、药棉等用具;
(3)遵守婚前健康检查的规定,确认对象是否感染艾滋病毒,避免婚前性行为;
(4)忠实一个性伴侣,不搞性乱;
(5)被感染的妇女要避免怀孕;
(6)尽量避免使用有可能刺破皮肤的用具,如牙刷、穿耳针、纹身针、刮胡刀、修脚刀等。
正确认识艾滋病的重要性
1、消除歧视:艾滋病患者需要得到平等的待遇和尊重,消除对他们的歧视和偏见。
2、提高公众意识:通过宣传教育,提高公众对艾滋病的认识和了解,消除恐惧和误解。
3、促进科学研究:加大艾滋病研究力度,寻求更有效的治疗方法和预防手段。
4、政策支持:政府应加大对艾滋病防治的投入,提供政策支持和保障。
总之,让我们一起正确对待艾滋病,小心谨慎的同时也不惧“艾”!正确认识艾滋病,消除歧视,是我们每个人都应该承担的责任。让我们共同努力,为抗击艾滋病、维护人类健康安全贡献力量!
(王文豪 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院) 感染性疾病科 主治医师)