休克是一种非常危险的病症，当患者经过急救转运到医院或其他医疗机构后，后续的护理至关重要，这直接关系到患者的生命安全和康复情况。今天，就来给大家讲讲休克患者急救转运后的护理注意要点。

一、密切观察生命体征

1. 持续监测血压、心率和呼吸

患者被转运到病房后，医护人员会立即连接心电监护仪，对血压、心率和呼吸进行持续监测。这是因为休克可能导致患者的循环系统不稳定，血压下降、心率加快或减慢、呼吸急促或微弱等情况都可能随时发生。家属要注意观察监护仪上的数据，如果发现血压突然降低、心率异常变化或呼吸不平稳，应立即通知医护人员。一般来说，收缩压低于 90mmHg，舒张压低于 60mmHg 就属于低血压状态，可能提示休克未得到有效纠正或病情有反复；心率持续高于 100 次/分钟或低于 60 次/分钟，也需要引起警惕；呼吸频率过快（超过 20 次/分钟）或过慢（少于 12 次/分钟），且伴有呼吸深度的改变，如呼吸浅快或深大呼吸，都可能是病情变化的信号。

2. 观察体温变化

休克患者的体温也可能出现异常。有些患者可能会因为外周血管收缩而出现体温过低的情况，这时候要注意给患者保暖，可以适当增加被褥，但要避免使用热水袋、电热毯等直接接触皮肤的保暖设备，以免烫伤患者，因为休克患者可能存在感觉减退，对温度不敏感。而有些患者在休克后期，由于感染等因素，可能会出现发热，体温升高。一旦发现患者体温高于 38℃或低于 36℃，都要及时告知医护人员，以便采取相应的措施，如物理降温或升温措施等。

二、保证呼吸道通畅

1. 协助患者翻身、拍背

休克患者长时间卧床，容易导致痰液积聚在肺部，引发肺部感染或坠积性肺炎，影响呼吸功能。因此，家属要定时协助患者翻身，一般每 2 小时一次，在翻身的同时，用空心掌轻轻拍打患者的背部，从下往上、由外向内，这样可以促进痰液松动，便于咳出。拍背时要注意力度适中，避免用力过猛造成患者疼痛或损伤。

2. 观察痰液性状和呼吸音

注意观察患者咳出痰液的颜色、性状和量。如果痰液颜色变黄、变绿，质地黏稠，或者痰液量突然增多，可能提示肺部有感染，要及时告知医生。同时，医护人员也会经常使用听诊器听患者的呼吸音，家属如果发现患者呼吸时有异常的声音，如哮鸣音、湿啰音等，也要及时报告，这有助于医生早期发现肺部并发症并进行处理，确保患者的呼吸道通畅，维持正常的呼吸功能。

三、维持有效的静脉通路

1. 防止输液管路堵塞或脱出

休克患者通常需要通过静脉通路输入大量的液体、药物等来维持血压、纠正电解质紊乱和酸碱平衡等。家属要注意观察输液管路是否通畅，有无扭曲、受压或堵塞的情况。如果发现输液速度变慢或不滴，不要自行随意调节输液器的开关，应先检查管路是否有问题，如发现管路有弯折，可小心地将其捋直；如果是输液针头堵塞，要及时通知护士更换。同时，要防止患者因躁动等原因导致输液管路脱出，尤其是中心静脉置管等重要的输液通路，一旦脱出可能会引起严重的出血或气胸等并发症，所以要密切留意管路的固定情况，确保其安全可靠。

2. 关注输液速度和药物不良反应

医护人员会根据患者的病情和体重等因素精确计算输液速度和药物剂量，家属不要随意更改输液速度。有些药物如果输液速度过快，可能会引起不良反应，如血管活性药物如果快速输注可能会导致血压骤升或骤降，对患者造成危险。在输液过程中，要注意观察患者有无不适反应，如皮疹、瘙痒、心慌、头晕等，这些可能是药物过敏或不良反应的表现，一旦发现应立即停止输液，并呼叫医护人员进行处理。

四、做好皮肤和口腔护理

1. 预防压疮

休克患者由于长时间卧床且身体虚弱，局部皮肤长期受压，很容易发生压疮。家属要定期检查患者的皮肤状况，尤其是受压部位，如骶尾部、足跟、肘部等，查看皮肤是否有发红、发紫、破损等情况。对于容易受压的部位，可以使用气垫床、减压床垫等减压设备，也可以在受压部位垫上软枕、海绵垫等，每隔一段时间就帮助患者更换体位，减轻局部压力。同时，要保持皮肤的清洁干燥，及时清理患者的排泄物和分泌物，避免皮肤受到刺激和污染，预防压疮的发生。

2. 口腔护理

患者在休克状态下，口腔自洁能力下降，容易滋生细菌，引发口腔感染，进而可能导致全身性的感染。因此，要定期为患者进行口腔护理，可以用生理盐水或专用的口腔护理液，用棉球轻轻擦拭患者的牙齿、牙龈、口腔黏膜等部位，每天至少进行 2 - 3 次。擦拭时要注意动作轻柔，避免损伤口腔黏膜。对于不能自行漱口的患者，要注意防止口腔内残留食物残渣和痰液，保持口腔清洁卫生，减少感染的风险。

五、心理护理与营养支持

1. 心理安抚

休克患者经历了生死考验，身体的不适和对疾病的恐惧可能会使他们产生焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪，这些情绪会影响患者的治疗依从性和康复效果。家属要多陪伴患者，给予他们关心和安慰，用温和、耐心的语气与患者交流，让他们感受到家人的支持和关爱，增强战胜疾病的信心。同时，也可以向患者介绍一些成功治愈的案例，鼓励他们积极配合治疗和护理。

2. 营养补充

在患者病情允许的情况下，要尽早给予营养支持。开始时可以通过鼻饲等方式给予易消化、高热量、高蛋白质、高维生素的营养液，如牛奶、豆浆、鸡蛋羹、蔬菜汁、水果汁等，逐渐补充患者身体所需的营养物质，促进身体的恢复。随着患者胃肠功能的恢复，可以逐渐过渡到经口进食，从流食、半流食逐渐过渡到软食和正常饮食，但要注意饮食的清淡、易消化和营养均衡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠负担。

休克患者急救转运后的护理工作需要医护人员和家属的共同努力，每一个护理环节都至关重要，任何一点疏忽都可能影响患者的康复甚至生命安全。只有做到细心、耐心、全面的护理，才能帮助患者尽快脱离危险，走向康复之路。