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引起甲状腺亢进症出现的具体原因包括哪些

2023-05-16 09:43 河南广播电视台安全健康直通车

人体内分泌的稳定对身体维持正常生理功能起到不可或缺的作用。但在生活中往往由于各种不良因素导致甲状腺分泌异常,最常见的则是甲状腺功能亢进症。今天一文就带大家了解甲状腺亢进症(简称甲亢)的相关发病原因与相关治疗措施。

在了解甲亢之前,首先我们了解一下人体非常重要的内分泌器官——甲状腺。甲状腺形似蝴蝶,位于颈部甲状软骨下方,气管两旁,它会释放甲状腺激素,调节人体正常的新陈代谢和生长发育。所谓甲亢是指甲状腺功能异常增强,甲状腺激素分泌过多所导致的一组临床症候群,该病男女患病之比约为1:4-6,各个年龄段均可发病,其中以18-55岁的育龄期女性为常见。本病起病较缓,大多没有明确的发病时间,临床表现轻重不一。症状典型时,以高代谢症群、甲状腺肿大和突眼征三方面为主要表现,老人和儿童的症状常不典型。

临床上甲亢的两种形态最为常见,即兴奋性和抑郁性。兴奋性症状表现为急躁易怒,言语增多,焦虑、失眠,妄想,情绪不稳,手舌颤动,严重者可表现为躁狂症或精神分裂症。抑郁性症状表现为神情淡漠,少气懒言,反应迟钝,不想活动,亦可见到眼、舌、手有细微颤动,体检可见腱反射亢进,跟腱反射时间缩短。

那么,甲亢的发生究竟是哪些因素导致的呢?一般来说和以下几个因素密切相关:

1,遗传方面因素:因遗传的背景和遗传的方式未被阐明,故很这类甲亢难从遗传方面进行预防。

2,环境方面因素:除了自身因素可以导致甲亢的发生之外,环境因素对于甲亢的致病也是有所影响的。环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤、精神刺激、感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系。

3,自身免疫方面因素:甲状腺功能亢进症主要由甲状腺激素分泌紊乱引起,自身免疫缺陷是常见原因之一。免疫系统和甲亢的出现相辅相成,如果出现了免疫系统疾病,就很容易出现甲亢,假如机体免疫系统功能紊乱,T淋巴细胞会刺激B淋巴细胞产生针对自身甲状腺成分的促甲状腺激素受体抗体。这个抗体具有刺激、兴奋甲状腺的作用,会引起甲状腺功能亢进。

4,精神因素:有的患者在甲亢出现之前,有明显的精神刺激或创伤史。精神上的刺激就会对身体上的健康产生一系列的影响。

5,感染方面因素:例如感冒、扁桃腺炎、肺炎等,外伤:如车祸、创伤等。

6,碘摄入过多:如大量吃海带等海产品也会间接导致甲状腺的异常问题。

当明确甲亢发生了病因并通过临床专业手段确诊后,医生和患者自身要给予足够的重视,积极进行合理的治疗。甲亢若长期得不到积极有效的治疗,会对身体造成很多危害:(1)心血管系统:心率加快、心脏负荷增加、血压升高,增加心血管疾病风险,严重的出现心力衰竭,甚至危及生命;(2)神经系统:神经兴奋性增加,出现焦虑、烦躁、易怒等不稳定情绪,还会引起手颤、肌肉颤动等运动神经症状;(3)消化系统:食欲增加、消化不良、腹泻、出现体重进行性下降等情况;(4)骨骼系统:骨质疏松和骨折风险增加;(5)生殖系统:导致女性月经紊乱,影响男性精子质量和数量,降低生育能力等。

甲亢的治疗有药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗三种方法,选择何种方法不仅要看该方法是否简单快捷,还要看该方法是否适合患者的具体病情。一般来说,对于病情较轻、甲状腺轻度肿大的甲亢病患者,往往首选药物治疗。而对已产生压迫症状如咽喉部有严重堵塞感的重度弥漫性甲状腺肿或伴有甲状腺癌瘤的甲亢患者可首选手术治疗。还有一种较为常用的治疗则是放射性碘治疗。不过尽管目前国内外对放射性碘治疗的指征比以前有所放宽,但并非每位甲亢患者都适合做此治疗。

在此提示大家,凡有碘过敏、明显突眼及妊娠或哺乳期的甲亢患者均不宜做该项治疗。该方法对于某些患者来说不仅日后发生永久性甲减的风险较大,而且还会使患者突眼加重,所以在采用前要严格了解患者具体的病情状况,酌情治疗。

 

(胡婷婷 新县人民医院 内分泌科)


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