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甲状腺疾病知多少?一文带你全面了解

2024-12-18 18:33 河南广播电视台安全健康直通车

甲状腺,这个位于颈部前方、形似蝴蝶的小器官,虽个头不大,却对人体健康有着深远影响。它分泌的甲状腺激素,如同精密的“指挥家”,调节着身体的新陈代谢、生长发育等重要生理过程。一旦甲状腺出现问题,将会引发一系列健康问题。

一、甲状腺功能亢进症:身体代谢的“加速引擎”

甲状腺功能亢进症,简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。患者就像被按下了身体代谢的“加速键”,常常出现心慌、手抖、多汗、食欲亢进但体重减轻等症状。眼睛也可能受到影响,出现突眼表现,不仅影响美观,严重时还会导致视力下降。

引起甲亢的原因较为多样,其中弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)最为常见,这是一种自身免疫性疾病,患者体内的免疫系统错误的攻击甲状腺,导致其过度分泌甲状腺激素。另外,甲状腺结节、垂体疾病等也可能引发甲亢。治疗甲亢通常有药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗三种方式。药物治疗方便易行,但疗程较长,且可能存在不良反应;放射性碘治疗利用放射性碘破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌,效果显著,但可能导致甲状腺功能减退;手术治疗则是直接切除部分甲状腺组织,适用于甲状腺肿大明显或存在结节恶变可能的患者。

二、甲状腺功能减退症:身体代谢的“减速带”

与甲亢相反,甲状腺功能减退症(甲减)是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足,导致机体代谢降低的一种疾病。患者仿佛被装上了身体代谢的“减速带”,常表现出畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加、便秘等症状。皮肤也会变得干燥粗糙,头发稀疏。

原发性甲减多由自身免疫性甲状腺炎破坏甲状腺组织引起,如桥本甲状腺炎,这也是一种常见的自身免疫性疾病,免疫系统会攻击甲状腺细胞,导致甲状腺功能逐渐受损。此外,甲状腺手术切除过多、放射性碘治疗后以及某些药物的副作用等也可能引发甲减。一旦确诊甲减,通常需要终身服用甲状腺激素替代药物,以维持正常的甲状腺激素水平,患者需定期复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。

三、甲状腺结节:甲状腺内的“神秘小疙瘩”

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。它就像甲状腺内长出的一个个“小疙瘩”,十分常见。大部分甲状腺结节是良性的,患者可能没有明显症状,往往是在体检时通过超声检查发现。然而,仍有少数结节可能是恶性的,即甲状腺癌。

超声检查是发现和评估甲状腺结节的重要手段,通过结节的大小、形态、边界、回声等特征,医生可以初步判断结节的良恶性。对于疑似恶性的结节,还需要进一步进行细针穿刺活检,以明确病理诊断。良性结节一般不需要特殊治疗,定期复查即可;若结节较大,压迫周围组织,或怀疑为恶性结节,则需考虑手术切除。

四、甲状腺炎:甲状腺的“炎症风暴”

甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病。根据病因可分为多种类型,如亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎等。

亚急性甲状腺炎常与病毒感染有关,患者在发病前常有上呼吸道感染病史,随后出现甲状腺部位的疼痛,疼痛可放射至耳部、下颌等部位,同时伴有发热、乏力等全身症状。这种疾病具有自限性,多数患者在数周或数月内可自行缓解。

自身免疫性甲状腺炎,除了前面提到的桥本甲状腺炎,还有产后甲状腺炎等。这类疾病通常起病隐匿,早期可能没有明显症状,随着病情进展,可逐渐出现甲状腺功能减退的表现。目前针对自身免疫性甲状腺炎尚无特效治疗方法,主要是根据甲状腺功能的变化进行相应处理。

甲状腺疾病种类繁多,表现各异。了解这些疾病的相关知识,有助于我们在日常生活中及时发现异常,尽早就诊。定期进行甲状腺功能和甲状腺超声检查,是早期发现甲状腺疾病的重要手段。一旦确诊甲状腺疾病,患者也不必过于恐慌,在医生的指导下,通过科学规范的治疗,多数患者能够控制病情,保持良好的生活质量。

(胡婷婷 新县人民医院 内分泌科)


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