结核病至今仍然是公共卫生领域的一大挑战。我国2023年估算的结核病新发患者数为74.1万（2022年74.8万），估算结核病发病率为52/10万，略低于（2022年53/10万）。在30个结核病高负担国家中，我国估算结核病发病数排第3位，占全球发病数的6.8%，结核病死亡数估算为2.5万，结核病死亡率为2.0/10万。

一、什么是结核病？

结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病。这种细菌主要通过呼吸道进入人体，并在肺泡内繁殖，形成原发病灶。随后，结核分枝杆菌可以通过血液或淋巴系统播散到全身各个部位，引发不同部位的结核病。其中，肺结核最为常见，约占所有结核病的80%～90%。

结核病的症状多种多样，早期可能无明显症状，但随着病情的发展，患者可能会出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。此外，咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等呼吸道症状也是结核病的常见表现。

二、结核病的危害

结核病的危害不容小觑。首先，它会对患者的呼吸功能造成损害，严重时可能导致肺部永久损伤或残疾。其次，结核分枝杆菌在初次接触抗结核药物后可能发生基因突变，产生耐药性，导致治疗效果不佳甚至无效，进一步加剧病情并增加传染性。此外，结核病还会引发全身毒性症状，如发热、乏力等，影响患者的日常生活质量。

对于社会而言，结核病的传播也带来了沉重的负担。由于结核病具有一定的传染性，患者在患病期间需要进行自我隔离，这不仅会造成患者的社会孤立感，还会带来额外的经济负担。同时，不规范或不完整的治疗还可能导致结核病复发，对周围人群构成威胁。

三、结核病的传播途径

结核病主要通过多种途径传播，包括患者通过咳嗽、喷嚏、大笑等方式将含有病菌的微滴排入空气造成的飞沫传播，孕妇可能通过胎盘将病菌传给胎儿导致的母婴传播，以及与结核病患者共享未分开的餐具、摄入含有结核分枝杆菌的食物而发生的消化道传播。此外，还存在直接接种传播的风险。该病主要侵犯肺脏，但也可能对肝、肾、脑等其他器官造成损害，因此建议患者及时就医，接受针对性治疗。

四、如何预防结核病？

预防结核病，关键在于切断传播途径、增强自身免疫力。

合理作息：经常熬夜会削弱身体免疫力，增加感染结核病的风险。建议合理规划作息时间，保证充足的睡眠，有助于预防结核病。

清洁护理：勤洗手、保持衣物清洁干燥，对于婴幼儿可适当使用消毒液进行消毒处理。同时，避免随地吐痰，减少结核杆菌的传播机会。

适当运动：适当的运动可以增强体质，提高免疫力，从而预防结核病。建议平时进行适量的有氧运动，如打篮球、踢足球、爬楼梯等。运动不仅可以改善心肺功能，还能促进新陈代谢，有助于身体健康。

调整饮食：均衡的饮食对于预防结核病同样重要。平时应保证一日三餐定时定量，不挑食偏食，荤素搭配，粗细粮搭配。多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、排骨、乌鱼片等，可以增强抵抗力。此外，还可以多吃滋阴、润肺、清热的水果，如梨、荔枝等，有助于保护呼吸道健康。

注射疫苗：目前常用的结核病疫苗是卡介苗，它可以通过刺激机体产生特异性抗体和细胞免疫应答来提供保护。建议在医生指导下进行疫苗接种，按照规定的接种程序完成全程接种。

定期体检：定期体检可以帮助早期发现潜在的结核感染或症状，便于及时治疗。建议每年至少进行一次全面健康检查，特别是对于高危人群，如老年人、婴幼儿、糖尿病患者等，更应重视体检。

避免与感染者密切接触：由于结核病主要通过空气飞沫传播，因此避免与感染者密切接触是预防该疾病的有效措施之一。建议尽量减少前往人口密集且通风不良的地方，如网吧、商场等人流密集区域。如果必须与结核病患者接触，应佩戴口罩等防护用品，减少感染风险。

保持室内通风：良好的通风环境可以降低室内结核杆菌的浓度，减少感染机会。因此，建议经常开窗通风，保持室内空气新鲜。

增强免疫力：除了上述措施外，还可以通过增强免疫力来预防结核病。保持愉快的心情、避免过度劳累、适当补充维生素和矿物质等。

预防结核病需要我们从多个方面入手，包括合理作息、清洁护理、适当运动、调整饮食、注射疫苗、定期体检、避免与感染者密切接触等。全面做好预防措施，可以有效守护我们的呼吸健康，远离结核病的威胁。