睡眠是人类的基本生理需求,它对我们的身心健康至关重要。然而,现代社会中,由于各种原因,许多人正遭受着睡眠障碍的困扰。睡眠障碍引起的问题种类繁多,但是通过合理的治疗,许多睡眠障碍都是可以改善甚至是治愈的。
1. 失眠症
失眠症是最常见的睡眠障碍之一,表现为难以入睡、睡眠中断或早醒,导致睡眠时间不足或睡眠质量差。应对失眠,可以尝试以下方法:
建立规律的睡眠习惯:为了保持良好的睡眠习惯,建议您每天尽量在同一时间上床睡觉,并在同一时间起床,这样有助于调整您的生物钟,从而提高睡眠质量。
创造良好的睡眠环境:为了确保卧室环境有助于良好的睡眠,需要保持卧室的安静,避免噪音干扰;同时,保持环境的黑暗,使用遮光窗帘或眼罩来阻挡光线;此外,调节室内温度至一个舒适的水平,通常建议的温度范围在15到19摄氏度之间,以创造一个理想的睡眠环境。
限制白天的小睡时间:如果你感到疲倦需要小憩一下,建议你尽量将小睡的时间控制在30分钟以内,这样可以帮助你恢复精力,同时避免进入深度睡眠,从而不会影响到你晚上的正常睡眠。
避免晚上摄入咖啡因和酒精:这些物质会兴奋神经中枢,从而影响睡眠的质量和时长。
放松身心:在睡前进行一系列放松练习,可以帮助你更好地入睡。这些练习包括深呼吸、冥想以及瑜伽等方法。
2. 睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是一种严重的睡眠障碍,是指在睡眠状态下,口、鼻气流停止至少在10秒以上为1次呼吸暂停,这不仅影响睡眠质量,还可能导致高血压、心脏病等健康问题。应对睡眠呼吸暂停,可以采取以下措施:
减轻体重:超重或肥胖被认为是引发睡眠呼吸暂停这一睡眠障碍的主要风险因素之一。
避免仰卧睡觉:侧卧或俯卧的睡姿可以帮助降低睡眠中呼吸暂停的次数和频率,从而改善睡眠质量。
限制酒精和镇静剂的使用:这些特定的物质具有放松咽喉部肌肉的效果,这可能会导致呼吸暂停的情况变得更加严重。
使用持续正压呼吸器(CPAP):主要用于治疗中、重度OSAHS的患者。
3. 发作性睡病
发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍,主要表现为病理性睡眠、猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉。
日间过度嗜睡:这是发作性睡病最突出的症状,患者会在白天难以抑制地出现不可抗拒的睡眠发作,常在安静或单调的环境下发作,如阅读、看电视、乘车等,严重时可能会在吃饭、说话甚至行走时突然睡着。
猝倒发作:是发作性睡病较为特征性的症状,表现为突然出现的肌肉无力,导致身体局部或全身肌张力丧失,从而引起猝倒。
睡眠瘫痪:常发生在刚入睡或睡醒时,患者意识清醒,但身体无法动弹,也不能说话,一般持续数秒至数分钟,常伴有焦虑、恐惧等情绪。
睡眠幻觉:在入睡过程中或即将醒来时,会出现生动、逼真的幻觉,多为视觉或听觉幻觉,如看到奇怪的物体、听到奇怪的声音等,可能会使患者感到紧张或害怕。
治疗包括生活方式调整,规律作息:保持固定的睡眠时间和起床时间,保证每天有足够的睡眠时间,一般 7 - 8 小时为宜。避免诱因:尽量避免可能诱发症状发作的因素,如避免过度疲劳、情绪激动等。心理治疗:发作性睡病可能给患者带来心理压力和社交障碍,可进行心理治疗,如认知行为疗法,帮助患者正确认识疾病,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,提高生活质量。药物治疗应用中枢兴奋剂:如哌甲酯、莫达非尼等,可提高中枢神经系统的兴奋性,改善日间过度嗜睡症状。
4. 不宁腿综合症
不宁腿综合症是一种神经系统疾病,表现为在休息时出现腿部不适感,导致患者感到强烈的冲动去移动双腿。这通常在夜间加剧,影响睡眠。治疗不宁腿综合症的方法包括:规律的锻炼:适度的体育活动,比如散步、慢跑或者游泳,对于缓解和减轻某些症状具有积极的作用。
避免刺激性物质:如咖啡因、酒精和尼古丁,这些物质在我们的日常生活中非常常见,它们对人的身体和心理都会产生一定的影响。
药物治疗:对于轻度不安腿综合征患者不需要药物治疗,有时根据某些特殊情况临时给药,例如长时间旅行、静坐等。中到重度患者需要规律性用药,多巴胺能药物为首选,治疗不安腿综合征时药物剂量很小,而且无晨间反跳现象。
结语:睡眠障碍是一个复杂的问题,可能由多种因素引起。如果你长期遭受睡眠问题的困扰,建议咨询医生或睡眠专家,进行专业的评估和治疗。通过科学的方法和适当的干预,改善睡眠质量,提高生活质量是完全可能的。
(陈鑫 黄河水利委员会黄河中心医院 神经内科)